使用激素避孕药推迟月经

使用激素避孕药调节月经规律对健康没有任何益处。了解如何更好地控制您的月经周期。

来自妙佑医疗国际员工

您想要减少月经期?可以使用激素类生育控制药。了解有关如何通过生育控制来延迟或阻止月经,并寻找常见问题的答案。

这种方法有效吗?

传统的生育方法,包括雌激素-孕激素生育控制药物、避孕皮肤贴片和阴道环,在设计时都旨在模仿自然的月经周期。例如,传统的药丸每包有 4 周(28 天)的用量,但只有前三周的药丸中含有积极抑制生育能力的激素。第四周的药不起作用。在服用无效药物的一周内发生的出血被称为撤退性出血。这是身体停止使用激素后的反应。

撤退性出血和正常月经不一样。撤退性出血也不是维持健康所必需的过程。如果您无论出于个人原因还是医疗原因而采取生育控制措施,并且希望少来几次月经,这是个好消息。

持续使用和延长使用生育控制有什么区别?

一般来说,有两种使用激素进行生育控制的方法,可以用来减少月经次数:

  • 持续使用生育控制是指您服用活性激素一年或更长时间且不间断。因为您没有停止服用活性激素,所以您没有出现撤退性出血。
  • 延长使用生育控制是指您延长服用活性激素的时间,使其长于典型的 21 天的用药时长。但在一年中,您会定期中断服用激素,在此期间会出现撤退性出血。

哪些激素避孕法可以用来延缓月经?

几种激素避孕法可以用来减少月经次数。对您来说最好的方法取决于您的目标和偏好(例如,您是想要减少月经次数还是完全停止月经,以及您想要短期还是长期的节育)以及您的整体健康状况。和您的医生谈谈以下方案。

避孕药

长期或连续使用任何雌激素或是孕激素联合避孕药都有可能延缓或阻止月经。您的医生可以为您推荐最佳的服药时间表,但一般来说,您要跳过药包中不起效的非活性药片,并马上开始服用新的药包。不过,也有几种专门用来延长经期间隔的避孕药。目前在美国有:

  • Jolessa(全年通用版本)。在这个疗程中,您连续服用活性药物 84 天或 12 周,然后服用 1 周的非活性药物。您的经期发生在第 13 周,大约每三个月一次。
  • Amethia、Camrese 和 Simpesse(全年通用版本)。在这个疗程中,您需要服用 84 天或 12 周的活性药片,然后服用 1 周的含有极低剂量雌激素的药片。您的经期发生会在第 13 周,大约每 3 个月一次。服用低剂量的雌激素药片,而不是非活性的药片,有助于减少出血、腹胀和其他有时与有无激素间隔有关的副作用。
  • Rivelsa(Quartette 的通用版本)。在这 91 天的疗程中,您可以服用 84 天或 12 周的活性药物。每片药片都含有恒定剂量的孕激素,但在疗程的三个不同时间里,雌激素的剂量会逐渐增加(从 20 微克(mcg)开始,上升到 25 微克,再上升到 30 微克)。。然后服用 1 周含有极低剂量雌激素的药片。您的经期会发生在第 13 周,大约每 3 个月一次。与其他延长使用的药片相比,Rivelsa 中的雌激素含量的逐渐增加可能会减少或延长使用药片的早期周期中出现的突破性出血。
  • 紫水晶。这种药丸含有低剂量的孕酮和雌激素,服用方式为连续服用一年。没有激素的间歇期是没有间隔的。

阴道环(NuvaRing)

像雌激素——孕激素联合避孕药一样,延长或持续使用避孕环有可能延缓或阻止月经。

激素宫内节育器(Mirena、Liletta、Kyleena 等)

宫内节育器(IUD)是一种长期避孕方法。医生将这种装置插入子宫后,它会不断地向您体内释放一种孕激素,并能在体内留存长达五年。激素宫内节育器有不同剂量可选择。随着时间的推移,激素宫内节育器会减少月经出血的频率和持续时间。然而,更高剂量的宫内节育器(52 毫克左炔诺孕酮)在完全停止月经方面似乎更有效。例如,在放置 52 毫克剂量的宫内节育器的 1 年后,20%% 的女性称没有来月经。2 年后,30%% 到 50%% 的女性称没有来月经。

醋酸甲羟孕酮(DMPA)注射液(Depo-Provera)

醋酸甲羟孕酮(DMPA)是一种孕激素,每 90 天注射一次。这是一种长期的避孕措施,也可以减少或消除每月的出血。注射醋酸甲羟孕酮 1 年后,有 50%% 到 75%% 的女性报告没有来月经。您使用醋酸甲羟孕酮的时间越长,停止月经的可能性就越大。

延长月经周期有什么好处吗?

延长月经周期能够帮您控制各种月经症状。如果您有以下症状,那么就要小心了:

  • 精神或身体障碍,使您难以使用卫生巾或卫生棉条
  • 因月经而恶化的病症,例如子宫内膜异位症或贫血
  • 在月经前 7 到 10 天,感到乳房压痛、腹胀或情绪波动
  • 在服用非活性避孕药的一周内,感到头痛或者有一些其他的月经症状
  • 月经量过多、经期过长、经期频繁或痛经

此外,有时候月经出血也会造成一点小麻烦。您可能希望延缓月经,让它在一场重要的考试、运动比赛、假期或者一些特殊时刻(例如结婚或蜜月)之后再发生。

推迟月经对所有女性都是安全的吗?

如果医生说您可以服用激素类生育控制药,那么用它来延迟月经可能比较安全。然而,人们对推迟月经仍存有争议。除非您提起这个话题,否则甚至连支持该治疗方案的医生也不会提起它。如果您想尝试延迟月经,请询问医生哪种治疗方案可能对您有效。

推迟月经有哪些缺点?

突破性出血(如经期间期出血或点滴出血)常见于您使用激素避孕来延迟或预防经期时,尤其是在前几个月。然而,突破性出血通常会随着时间的推移而减少,因为您的身体会根据新的生活方式进行调整。

常规性推迟月经的另一个缺点是可能更难判断您是否怀孕。如果您出现早晨呕吐、乳房触痛或异常疲乏,请进行家庭妊娠测试或咨询您的医生。

对于突破性出血,我们能做些什么?

突破性出血通常会随时间而减少,但在此期间您可以采取一些措施:

  • 遵守日常时间表。漏服避孕药、忘记更换阴道环或延迟注射 DMPA 可能导致突破性出血。
  • 利用日历或日记跟踪记录突破性出血。通常,仔细跟踪可让您确信突破性出血在减少。
  • 按照通常配药进行生育控制。如果您不去尝试推迟月经,则发生突破性出血的可能性较小。
  • 如果您吸烟,请让医生帮助您戒烟。与不吸烟的女性相比,吸烟的女性更可能出现突破性出血。

如果您使用雌激素-孕激素生育控制药片或阴道环,偶尔在几天内服用无激素的生育控制药片可能有助于控制意外出血。如果您已服用了至少 21 到 30 天的活性激素,则可以在发生突破性出血时停止服用避孕药,或者取下阴道环。经过三、四天的无激素治疗后,可重新服用避孕药或置入阴道环。随着时间流逝,突破性出血会逐渐消失并最终停止。

突破性出血并不表示您的生育控制措施不起作用。即使出血,也要确保生育控制,以此来降低意外怀孕的风险。如果突破性出血变得严重或出血连续七天以上,请联系医生。

July 09, 2022 了解更多深度信息