您想减少经期次数吗？ 您可以使用激素避孕。了解具体方法并获得有关避孕如何能够延迟或阻止月经的常见问题的答案。

雌激素-孕激素避孕药、避孕皮贴和阴道环等避孕方法的设计使用方式与月经周期类似。例如，大多数避孕药的包装都有四周的药量。但只有前三周的药片含有影响生育的激素。第四周的药片没有活性。

服用非活性药片的那一周，您会出血。这被称为撤退性出血。是身体对停止服用激素的反应。

撤退性出血与正常月经不同。您不需要撤退性出血或定期月经来保持健康。如果您使用避孕措施，并且出于个人原因或医学原因而希望减少月经次数，这都是个好消息。

主要有两种激素避孕方法可以减少月经次数：

• 持续使用型避孕。使用该方法时，您需要不间断地服用活性激素一年或更长时间。因为您没有停止服用活性激素，所以您不会出现撤退性出血。
• 长期使用型避孕。 使用该方法时，您服用活性激素的时间会超过常规的 21 天。此后一年中，您可以有暂停使用激素的时期。这个时期可能出现撤退性出血。

有几种激素避孕法可以用来减少月经次数。最适合您的方法取决于您的目标、健康状况和意愿。

您想减少经期次数还是不想来月经？ 您需要短期避孕还是长效避孕？ 向医疗护理专业人员咨询这些选择。

避孕药

您可以长期或持续使用含雌激素和孕激素的避孕药或仅含孕激素的避孕药来推迟或阻止月经。医疗护理专业人员可就最适合您的避孕药方案提供建议。通常，您会跳过药盒中的非活性避孕药，然后立即开始使用一包新药。

还有一些避孕药可延长两次月经之间的时间。您可以在美国获得的避孕药包括：

• Jolessa 这是不使用 Seasonale 商标但与之类似的药物，即仿制药。您需每天服用活性避孕药，持续 84 天，即 12 周。然后服用非活性避孕药一周。您的经期发生在第 13 周，大约每三个月一次。
• Amethia、Camrese 和 Simpesse 这些是不使用 Seasonique 商标但与之类似的药物。您需服用活性避孕药 84 天，即 12 周。然后在一周内服用含低剂量雌激素的避孕药。您的经期发生在第 13 周，大约每三个月一次。用含低剂量雌激素的避孕药取代非活性避孕药，有助于缓解出血、腹胀和不服用激素时可能出现的其他副作用。
• Rivelsa 这是不使用 Quartette 商标但与之类似的药物。在这 91 天的疗程中，您需服用活性压片 84 天，即 12 周。每片避孕药含有相同量的孕激素，但方案期间雌激素剂量增加三倍。避孕药的起始剂量为 20 微克（mcg），逐渐增加到 25 mcg，然后再次增加到 30 mcg。之后，您需服用雌激素含量极低的避孕药一周。您的经期发生在第 13 周，大约每三个月一次。
• Amethyst。 该避孕药具有低剂量的黄体酮和雌激素。您需每天服用该避孕药，持续一年。您每天都会服用激素。

阴道环（NuvaRing）

像雌激素-孕激素避孕药一样，长期或持续使用避孕阴道环有可能推迟或阻止月经。您需每月更换一次环，期间没有不使用环的时间。为了尽可能减少出血或点滴出血，有些人每三个月取出环一周，以引发撤退性出血。

避孕贴片

您可以长期或持续使用联合激素避孕皮肤贴片，以推迟或阻止月经。您需每周在皮肤上贴一个小贴片。要避免来月经，无需跳过一周。

激素宫内节育器（Mirena、Liletta、Kyleena 等）

宫内避孕器（也称为 IUD）是一种长效避孕措施。在医疗护理专业人员将 IUD 放入子宫后，它会持续向体内释放一种孕激素。该装置可以在体内留置最长 6 年。但您可能需要更早地更换它，以避免来月经。

您可以获得不同剂量的激素 IUD。随着时间推移，所有激素 IUD 都会令月经频率下降并缩短经期。但含有 52 mg 左炔诺孕酮的较高剂量 IUD 似乎可以更好地停止月经。

例如，在放置 52 mg 剂量 IUD 1 年后，20% 的使用者称没有来月经。2 年后，30% 至 50% 的使用者称没有来月经。

长效醋酸甲羟孕酮（DMPA）注射液（Depo-Provera）

长效醋酸甲羟孕酮（也称为 Depo-Provera）是一种孕激素，需每 90 天注射一次。这是一种长效避孕措施，也可以减少每月出血量甚至不出血。注射 DMPA 1 年后，50% 至 75% 的使用者称没有来月经。您使用 DMPA 的时间越长，停止月经的可能性就越大。

推迟月经可以帮助控制一些经期症状。如果存在以下情况，可以考虑推迟月经：

• 身体或精神残疾，导致难以使用卫生巾或卫生棉条。
• 月经期间状况加重，如子宫内膜异位症或贫血。
• 经期前 7 到 10 天内出现乳房压痛、腹胀或情绪波动。>
• 在服用非活性避孕药的一周内出现头痛或其他经期症状。
• 月经频繁、量多、经期长或痛经。

此外，有时月经会影响其他计划。可能希望将月经推迟到考试、体育比赛、度假或者特殊时刻（例如结婚或蜜月）之后。

如果医疗护理专业人员说您可以服用激素类避孕药，那么用它来延迟月经可能很安全。但除非您主动询问，否则并非所有医疗护理专业人员都会告诉您有关推迟月经的信息。如果您想尝试延迟月经，请询问医疗护理专业人员哪种方法可能对您有效。

使用激素避孕药来推迟或阻止月经时，月经间期的出血或点滴出血（称为突破性出血）很常见。突破性出血最有可能在推迟月经的最初几个月出现。但是，随着您的身体适应避孕措施，突破性出血通常会逐渐减少。

推迟月经的另一个弊端是可能更难判断自己是否怀孕。如果您出现孕吐、乳房压痛或感觉非常疲倦，请在家进行妊娠测试或咨询医疗护理专业人员。

突破性出血通常会逐渐好转。但在等待好转期间，您可以采取以下做法：

• 按时用药。 如果您漏用药物、忘记更换阴道环或延迟注射 DMPA，则更有可能出现突破性出血。
• 用日历或日记跟踪记录突破性出血。 跟踪记录可以显示突破性出血何时好转。
• 重新采取不试图推迟月经的避孕措施。 如果您在该服用无活性避孕药的那些星期没有跳过药品以试图推迟月经，您发生突破性出血的可能性较小。
• 如果您抽烟，请寻求医疗护理专业人员的帮助来戒烟。 与不抽烟者相比，抽烟者更有可能出现突破性出血。

如果您使用雌激素-孕激素复方避孕药或阴道环，有些日子不用避孕药可能有助于管理出血。只要您使用活性激素的时间已经达到至少 21 到 30 天，如果突破性出血变得难以控制，您可以停用避孕药或者取下阴道环。不使用激素三到四天后，您可以重新开始避孕药或放回阴道环。随着时间的推移，突破性出血应会减少并最终停止。

突破性出血并不表示您的避孕措施不起作用。即使出血，也务必继续使用避孕措施。使用避孕措施可降低意外怀孕的风险。如果突破性出血加重或者持续时间超过七天，请联系医疗护理专业人员。

May 10, 2025

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/womens-health/art-20044044