男同性恋者和其他男男性行为者的健康问题

    了解男同性恋者及其他男男性行为者的健康问题,并获取保持健康的建议。

    所有男性都面临某些健康风险。然而,男同性恋者和其他男男性行为者需要了解一些特定的健康问题。

    除性取向和性行为之外,个人健康风险还受到很多因素的影响,包括家族史和年龄。但男男性行为者有必要了解可能对其产生影响的以下健康问题,并采取措施保持健康。

    防止性传播感染

    男男性行为者更容易感染 HIV(导致艾滋病的病毒)和其他性传播感染。

    请采取以下措施来防止性传播感染:

    • 使用避孕套。 每次性行为时都使用新的避孕套,尤其在肛交时,但最好口交时也使用。请仅使用水基润滑剂,不要使用矿脂、身体乳或油。油基润滑剂可能会削弱乳胶避孕套的作用,导致避孕套破裂。
    • 固定一个性伴侣。 另一种避免性传播感染的可靠方法是只与一个未受感染的性伴侣保持长期的关系。
    • 限制饮酒,不要吸毒。 在喝醉或药物快感的影响下,发生高风险性行为的可能性更大。如果您选择注射药物,请勿共用针头。
    • 接种疫苗。 疫苗可以帮助预防感染甲肝和乙肝。这两种都是由病毒引起的严重肝脏感染,可通过性接触传播。26 岁以下人群可以接种人乳头状瘤病毒 (HPV) 疫苗。HPV 与男男性行为者的肛门癌有关。此外,还建议某些男男性行为者接种猴痘疫苗。疫苗并不能预防所有的性传播感染。例如,丙肝没有任何疫苗可以防护,并且可能导致肝脏衰竭和肝癌。
    • 自己和伴侣都要做检查。 除非您确定自己和伴侣都没有感染 HIV 或其他性传播感染,否则切勿在不使用避孕套的情况下发生性行为。检查很重要,因为许多人不知道自己感染了病毒。有人可能隐瞒自己的健康状况。
    • 考虑暴露前预防(PrEP)。 PrEP 是一种通过服药来预防 HIV 感染的方法,适用于未感染 HIV 人群。多种 PrEP 药物可降低高风险人群感染 HIV 的风险。

      您可以口服或注射 PrEP。可以咨询医务人员,了解哪一种 PrEP 更适合自己。

      在开始使用 PrEP 之前,需要先进行检测,以确认目前尚未感染 HIV。医务人员还应检测是否感染乙肝。如果已经患有乙肝,在使用 PrEP 前还需要检查肾功能。

      为使 PrEP 发挥最佳预防效果,一定要遵照医务人员提供的所有指导说明。进行 PrEP 期间,您仍需采取其他 HIV 预防策略,例如在每次发生性行为时使用避孕套。

    应对心理健康问题

    男同性恋者和其他男男性行为者患抑郁症、双相障碍和焦虑症的风险可能增高。如果担心自己的心理健康状况,建议咨询医务人员或心理健康专业人员。如果犹豫是否要寻求治疗,可以考虑与信任的朋友或亲人沟通。表达自己的感受也许是获得帮助的第一步。

    与其他男性相比,男同性恋者更容易受到身体意象困扰,并出现进食障碍,例如神经性厌食症和贪食症。如果您正面临身体意象挑战或进食障碍,请寻求帮助。可以咨询医务人员或心理健康专业人员。这些问题都是可以治疗的。

    寻求物质滥用方面的帮助

    相比其他人群,男同性恋者更容易出现酒精使用障碍。如有酒精使用方面的担忧,可寻求帮助。与医疗护理专业人员沟通。许多关注女同性恋、男同性恋、双性恋和跨性别者群体的医疗及心理健康机构,也提供物质滥用相关的治疗,或者可帮助您了解当地相关资源。

    如果您吸烟或使用其他烟草制品,戒烟将大大降低出现健康问题的风险。您也可以向医务人员咨询戒烟的相关资源。

    识别亲密伴侣暴力行为

    处于亲密关系中的任何人都可能遭受暴力行为。但研究显示,男同性恋者及其他男男性行为者,遭受亲密伴侣暴力的比例高于其他男性。由于担心受到歧视,男同性恋者可能更倾向于对这类暴力保持沉默。缺乏为男同性恋者提供安全支持性帮助场所的庇护所和其他机构,也可能严重阻碍其寻求救助。

    除了对身体造成伤害,身处虐待关系中还可能导致抑郁症、焦虑症或无助感。如果您不想告诉别人您的性取向或同性关系,可能很难寻求帮助。但打破暴力循环的唯一办法就是采取行动。

    如果您正遭受亲密伴侣暴力,请把受虐情况告诉他人,无论是朋友、亲人、医务人员,或其他您信任的人,都可以。或者,可以考虑联系家庭暴力热线寻求帮助。

    优先保证健康

    对恐同的担忧,以及社会有时附加给同性恋的污名化,可能会让一些男同性恋者及男男性行为者不愿接受常规医疗服务。但是,您必须获得所需的护理。

    可以寻找一位理解您顾虑、并能让您感到安心的医务人员。要获得高质量的医疗照护,医护团队需要了解并理解您的性取向和性行为情况。因此,能够安心地与医护团队坦诚沟通至关重要。

    您也可以主动咨询医护团队,自己这个年龄段需要做哪些常规筛查。其中可能包括血压和胆固醇测量,以及前列腺、睾丸和结肠癌筛查。如果您并非与一名性伴侣保持长期关系,请定期进行针对性传播感染的筛查。

    如果还有其他健康方面的担忧,也可以主动与医务人员沟通。坦诚沟通可能有助于促进长期健康。

    1. Cannon C. Primary care of gay men and men who have sex with men. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 3, 2025.
    2. Ghanem KG, et al. Screening for sexually transmitted infections. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 3, 2025.
    3. Krakower, DS, et al. HIV pre-exposure prophylaxis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 3, 2025.
    4. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Sexually transmitted infections: Initial approach. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 3, 2025.
    5. 10 things gay men should discuss. Health Professionals Advancing LGBTQ+ Equality. https://www.glma.org/. Accessed July 3, 2025.

    ART-20047107


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