紧张性头痛 症状与病因
概述
紧张性头痛会引发轻度至中度疼痛，通常被描述为头部周围呈带状的紧绷感。紧张型头痛是最常见的头痛类型，但发病原因尚不清楚。
这种疾病可以治疗。紧张型头痛的管理，往往需要在养成健康习惯、合理用药以及选用其他有效治疗手段之间做好平衡。
症状
紧张型头痛的症状包括：
- 头部钝性疼痛
- 前额、两侧和后枕部绷紧感或压迫感。
- 头皮、颈部和肩部肌肉压痛
紧张型头痛可以分为两大类，分别是发作性紧张型头痛和慢性紧张型头痛。
发作性紧张型头痛
发作性紧张型头痛的持续时间可从 30 分钟到一周不等，且发作频率可能频繁，也可能不频繁。频繁的发作性紧张型头痛是指每个月发作时间少于 15 天且至少持续 3 个月，不频繁的发作性紧张型头痛每月发作天数少于一天。这类头痛可能变成慢性紧张型头痛。
慢性紧张型头痛
这种类型的紧张型头痛持续数小时，并且可能是会经常性的。慢性紧张型头痛每月发生 15 天或更长时间，持续至少三个月。
紧张型头痛与偏头痛
紧张型头痛与偏头痛很难区分。轻度偏头痛与紧张型头痛有时很难区分。
但是，和某些类型的偏头痛不同，紧张型头痛通常不会引起视觉障碍，如看到亮点或闪光。紧张型头痛患者头痛发作时一般不会出现偏头痛常见的恶心或呕吐。身体活动通常会加重偏头痛，但不会加重紧张型头痛。紧张型头痛可能出现畏光或畏声，但该症状并不常见。慢性偏头痛患者更多会存在持续性基础头痛，表现可能与紧张型头痛相似。
何时就医
预约医疗护理专业人员就诊
如果您每周需要服用药物缓解紧张型头痛的次数超过两次，请就医。如果紧张型头痛扰乱了您的生活，也请约诊。
即便既往就有头痛病史，如果头痛发作模式发生改变，也需要就医。如果头痛感受突然出现异常，同样需要就医。有时，头痛可能是由某种严重的医疗状况引起。这可能包括脑肿瘤或动脉瘤（即脆弱血管的撕裂）。
何时寻求急救帮助
如果出现以下任何症状，请寻求急救护理：
- 突然剧烈头痛。
- 头痛伴有发热、落枕、意识模糊、癫痫发作、复视、虚弱、麻木感或说话困难。
- 头部受伤后头痛，尤其是头痛加剧时
病因
紧张型头痛的病因尚不清楚。过去，专家认为紧张型头痛是由面部、颈部和头皮的肌肉收缩引起的。他们认为肌肉收缩是情绪、紧张或压力所导致的结果。但研究表明，肌肉收缩并非这些头痛的病因。
最常见的理论是，紧张型头痛患者对疼痛的敏感性更高。紧张型头痛常见的肌肉触痛，正是痛觉系统高敏感所带来的结果。
诱因
压力是紧张型头痛最常见的诱因。
风险因素
大多数人一生中都会经历紧张型头痛。一些研究发现，女性更有可能频繁出现发作性的紧张型头痛和慢性紧张型头痛。年龄也可能是一个因素。一项研究发现，发作性紧张型头痛更可能影响 40 多岁的人群。
并发症
紧张性头痛非常普遍，可能影响工作效率和生活质量，尤其是慢性紧张性头痛。经常性的头痛可能令您难以参加活动。您可能需要待在家里而不去上班。如果您去上班，可能会难以像往常一样正常工作。
预防
定期运动可有助于预防紧张型头痛。其他技巧可能也有所帮助，例如：
- 生物反馈训练。 该训练可指导您管理某些有助于减轻疼痛的身体反应。设备会监测您的肌肉紧张程度、心率和血压，并提供相关反馈。随后，您将学习如何降低肌肉紧张并减慢自己的心率和呼吸。
- 认知行为疗法。 这种类型的谈话疗法可以帮助您学习压力管理。以此帮助您减少头痛次数或程度。
- 其他放松技巧。 有助于放松的任何技巧均可能有助于缓解头痛。这些技巧可以包括深呼吸、瑜伽、冥想和渐进式肌肉放松。您可以在课堂上或在家中使用书籍或应用程序来学习这些方法。
就减轻紧张型头痛而言，使用药物和压力管理的联合疗法可能优于任何一种治疗方法。
此外，健康的生活方式可有助于预防头痛：
- 睡眠充足，但不要睡太多。
- 不要抽烟。
- 保持身体活动。
- 饮食规律、均衡。
- 多喝水。
- 限制酒精、咖啡因和糖的摄入。
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