梦游

概述

梦游是指人在睡眠状态下起来四处走动。梦游在儿童中比成人中更常见。通常在十几岁前会自行停止。偶尔出现梦游通常不是严重问题，不需要治疗。但如果经常梦游，则可能意味着有潜在睡眠障碍。

成人梦游更容易与其他睡眠障碍相混淆，也可能属于其他睡眠障碍的一部分。某些医疗状况也可能导致梦游。

如果您家里有人梦游，务必采取措施防止他们在梦游时受伤。

症状

梦游通常发生在夜间早些时候，即通常在入睡后 1 至 2 小时。白天小睡时发生的可能性不大，但也有可能发生。梦游发作可能很少发生，也可能经常发生。一次梦游通常持续几分钟，但也可能持续更长时间。

梦游者可能：

• 起床四处走动。
• 从床上坐起并睁开双眼。
• 表情木然、目光呆滞。
• 不回应他人，也不与他人说话。
• 很难唤醒。
• 在唤醒后短时间感到困惑。
• 早上不记得梦游。
• 由于睡眠受扰，在白天出现功能问题。
• 还会出现睡惊症，这会导致尖叫和挥舞手脚。

有时，梦游者会：

• 进行例行活动，比如穿衣、说话或进食。
• 离开家。
• 开车。
• 做出异常行为，比如在壁橱里小便。
• 进行性活动而不知晓。
• 受伤，比如因摔下楼梯或跳出窗户受伤。
• 在被唤醒后出现短暂困惑时或偶尔梦游时变得暴力。

何时就医

偶发的梦游通常无需担心。往往会自行消退。您只需在常规体检或儿童健康检查中提及梦游即可。

但如果梦游发作符合以下情况，请联系医务人员：

• 经常发生，比如，一周超过一至两次或者一晚上数次。
• 导致危险行为或导致梦游者或他人受伤。
• 打扰家人或梦游者的睡眠。
• 导致白天非常疲倦或日常生活活动（如在学校或工作中）出现问题。
• 持续至孩子的青春期，或者在成年后首次发生。

病因

梦游属于睡眠异态，是睡眠期间的不适行为或事件。梦游是一种唤醒障碍。这意味着梦游发生在睡眠的 N3 期，即非快速眼动（NREM）睡眠的最深阶段。另一种 NREM 障碍是睡惊症，可能和梦游一起发生。

很多因素都可能导致梦游，包括：

• 睡眠不足。
• 压力。
• 发热。
• 作息时间失调、旅行或睡眠被打断。

有时，影响睡眠的基础状况可导致梦游，例如：

• 睡眠障碍性呼吸，这是一组在睡眠期间出现呼吸模式异常（如阻塞性睡眠呼吸暂停）的疾病。
• 服用某些药物，如催眠药、镇静剂或一些用于治疗心理健康状况的药物。
• 物质使用，如酒精。
• 不宁腿综合征。
• 胃食管反流病（GERD）。

风险因素

可能增加梦游风险的因素包括：

• 遗传因素。梦游似乎会在家族中遗传。如果父母一方有梦游史，则子女有较高的几率出现梦游，如果父母双方均有睡眠障碍史，则几率会更高。
• 年龄。梦游在儿童中比在成人中更常见。如果成人开始梦游，则更可能与其他基础状况有关。

并发症

梦游本身并不一定是一个问题，但梦游者可能：

• 受伤，尤其在是梦游期间靠近家具或楼梯、在户外走动、开车或吃不能吃的东西时。
• 出现长时间睡眠中断，这可能导致白天非常疲倦，并可能影响学习或行为。
• 对自己的行为感到非常尴尬。
• 影响他人睡眠

在极少数情况下，梦游者会伤害附近的其他人。