المشي أثناء النوم
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    يحدث السير أثناء النوم، المعروف أيضًا بالسير النومي، عندما يستيقظ الأشخاص ويتجولون وهم نائمون. وهي حالة شائعة لدى الأطفال أكثر من البالغين. عادةً يتخلص الأطفال من السير أثناء النوم بحلول سنوات المراهقة. ولا يشكل السير العرضي أثناء النوم مشكلة خطيرة في الغالب ولا يكون العلاج ضروريًا في هذه الحالة. ولكن قد يشير السير أثناء النوم الذي يتكرر مرات كثيرة إلى أحد اضطرابات النوم الكامنة.

    قد يلتبس السير أثناء النوم لدى البالغين في كثير من الأحيان باضطرابات النوم الأخرى، أو يحدث كجزء منها. كما قد تؤدي حالات مرَضية أخرى إلى سير الأشخاص أثناء النوم.

    إذا كان أي شخص في منزلك يسير أثناء النوم، فمن المهم اتخاذ خطوات لحمايته من الإصابات المصاحبة للسير أثناء النوم.

    الأعراض

    عادةً يحدث المشي أثناء النوم في وقت مبكر من الليل — غالبًا بعد الخلود للنوم بساعة أو ساعتين. ومن غير المحتمل حدوثه خلال أوقات القيلولة، لكنه ممكن. قد تحدث نوبة المشي أثناء النوم نادرًا أو كثيرًا. وتدوم النوبة عمومًا بضع دقائق، ولكن يمكن أن تستمر مدة أطول.

    يمكن للشخص الذي يمشي أثناء النوم أن:

    • ينهض من على السرير ويتجول.
    • يجلس فوق السرير ويفتح عينيه.
    • تكون عيناه محدقتين وثابتتين.
    • لا يستجيب أو يتحدث إلى الآخرين.
    • يكون من الصعب إيقاظه.
    • يكون مشتتًا لمدة قصيرة من الوقت بعد استيقاظه.
    • لا يتذكر نوبة المشي أثناء النوم عندما يستيقظ في الصباح.
    • تكون لديه مشكلات في أداء عمله أثناء النهار نتيجة اضطراب النوم.
    • يكون مصابًا أيضًا بنوبات فزع أثناء النوم تُسبِّب الصراخ وتحريك الذراعين والساقين.

    وأحيانًا يفعل الشخص الذي يمشي أثناء النوم ما يلي:

    • إجراء الأنشطة الروتينية، مثل ارتداء الملابس أو التحدث أو تناول الطعام.
    • مغادرة المنزل.
    • قيادة سيارة.
    • الانخراط في سلوك غير معتاد، مثل التبول في الخزانة.
    • الانخراط في نشاط جنسي من دون وعي.
    • التعرض للإصابة، على سبيل المثال، عن طريق السقوط من الدَّرَج أو القفز من نافذة.
    • التعامل بعنف خلال فترة الارتباك الوجيزة عقب الاستيقاظ أو عند السير أثناء النوم من حين لآخر.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    لا تكون نوبات المشي أثناء النوم العارضة عادةً مدعاة للقلق. فهي عادةً تختفي من تلقاء نفسها. يمكنكِ ببساطة ذكر المشي أثناء النوم خلال الفحص البدني الروتيني أو فحص صحة الطفل.

    استشِر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كانت نوبات المشي أثناء النوم:

    • تحدث بشكل متكرر — على سبيل المثال، أكثر من مرة إلى مرتين في الأسبوع أو عدة مرات في الليلة الواحدة.
    • تؤدي إلى سلوك خطير أو إصابات لمن يمشي أثناء النوم أو للآخرين.
    • تؤثر سلبًا في نوم أفراد الأسرة أو الشخص الذي يسير أثناء النوم.
    • تؤدي إلى الشعور بالتعب الشديد أثناء النهار أو تُسبب مشكلات في أنشطة الحياة اليومية، مثل المدرسة أو العمل.
    • تستمر حتى سنوات المراهقة بالنسبة لأطفالك، أو يبدأ ظهورها لأول مرة بالنسبة لشخص بالغ.

    الأسباب

    يُصنف المشي أثناء النوم على أنه خَطَل نَومِي، أي إنه سلوك أو حدث غير مرغوب فيه أثناء النوم. والمشي أثناء النوم اضطرابٌ في التيقُّظ. ويعني هذا أنه يحدث أثناء مرحلة N3، وهي أعمق مرحلة من مراحل النوم ذي حركة العين غير السريعة (NREM). ومن اضطرابات النوم ذي حركة العين غير السريعة الأخرى الفزعُ أثناء النوم الذي يمكن أن يحدث مع المشي أثناء النوم.

    يمكن أن تؤدي عوامل عديدة إلى المشي أثناء النوم، منها:

    • عدم نَيل قسط كافٍ من النوم.
    • التوتر.
    • الحمى
    • عدم انتظام مواعيد النوم أو السفر أو النوم المتقطع.

    في بعض الأحيان، قد يحدث المشي أثناء النوم بسبب حالات كامنة تؤثر في النوم، مثل:

    • اضطراب التنفس أثناء النوم، وهو مجموعة اضطرابات تتضمن أنماط تنفس غير طبيعية خلال النوم، مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي.
    • تناوُل أدوية معينة، مثل المُنوِّمات أو المهدئات أو بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض الصحة العقلية.
    • تعاطي مواد مثل المشروبات الكحولية.
    • متلازمة تململ الساقين.
    • داء الارتجاع المَعِدي المريئي.

    عوامل الخطورة

    تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر المشي أثناء النوم ما يلي:

    • الخصائص الوراثية. هناك مؤشرات تدل على أن المشي أثناء النوم من الأمراض التي تسري في العائلات. يزداد احتمال حدوثه إذا كان أحد الوالدين مصابًا، ويزداد بشكل ملحوظ إذا كان كلا الوالدين لديه سيرة مرَضية ترتبط بهذا الاضطراب.
    • العُمر. يحدث المشي أثناء النوم بشكل أكثر تكرارًا لدى الأطفال مقارنةً بالبالغين. وعندما يبدأ لدى البالغين، فمن المرجح أن يكون مرتبطًا بحالات كامنة أخرى.

    المضاعفات

    لا يعد المشي أثناء النوم في حد ذاته مصدر قلق بالضرورة، لكن الأشخاص الذين يمشون أثناء النوم قد:

    • يتعرضون للأذى، خاصةً إذا كانوا يمشون بالقرب من الأثاث أو السلالم أو يتجولون في الخارج أو يقودون سيارة أو يأكلون شيئًا لا ينبغي تناوله خلال المشي أثناء النوم.
    • يصابون باضطراب النوم الذي يستمر فترةً طويلة، ما قد يؤدي إلى الشعور بالتعب الشديد أثناء النهار واحتمال حدوث مشكلات سلوكية أو في المدرسة.
    • يحرجون للغاية من تصرفاتهم.
    • يزعجون نوم الآخرين.

    في حالات نادرة، قد يأذي الأشخاص الذين يمشون أثناء النوم شخصًا آخر قريبًا منهم.

    1. Sleep-wake disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. & American Psychiatric Association; 2022. http://dsm.psychiatryonline.org. Accessed April 3, 2024.
    2. Sleepwalking: What is somnambulism. National Sleep Foundation. https://www.sleepfoundation.org/parasomnias/sleepwalking. Accessed April 3, 2024.
    3. Sleepwalking. American Academy of Family Physicians. https://familyhealthcare professional.org/condition/sleepwalking. Accessed April 3, 2024.
    4. Parasomnias. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/parasomnias. Accessed April 3, 2024.
    5. Sleepwalking. American Academy of Sleep Medicine. https://sleepeducation.org/sleep-disorders/sleepwalking. Accessed April 3, 2024.
    6. Morse AM, et al. Parasomnias of childhood, including sleepwalking. https://www.uptodate.com/search. Accessed April 3, 2024.
    7. Foldvary-Schaefer N. Disorders of arousal from non-rapid eye movement sleep in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 3, 2024.
    8. Vaughn BV. Approach to abnormal movements and behaviors during sleep. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 3, 2024.
    9. Morse AM, et al. Sleep-related movement disorders in childhood. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 3, 2024.
    10. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. April 23, 2024.

    CON-20319016

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.