残肢痛
    症状与病因

    2026 年 8 月 20 日

    概述

    残肢痛是指切除手臂或腿部(截肢术)后在残留肢体部位出现的疼痛。超过半数的截肢患者会出现这种类型的疼痛。有时也称为残端痛,可能会在手术后不久(通常在第一周内)出现。但愈合后疼痛也可能会持续。

    残肢痛并不是幻痛。幻痛感觉像是来自截肢术后已切除肢体部位的疼痛。但很多患者同时存在残肢痛和幻痛。

    部分患者的残肢痛会自行好转。而对于有些患者,则需要治疗。

    症状

    残肢痛的症状可能会在手术后不久出现,也可能在截肢后两年以上出现。疼痛类型可能因病因不同而有所差异。患者最常感觉到残肢末端疼痛。疼痛可能表现为:

    • 刺痛。
    • 抽动。
    • 灼热。
    • 挤压感。
    • 刺痛。
    • 痛性痉挛。

    部分患者的残肢可能会小幅或大幅自行移动。

    病因

    有多种原因会导致截除手臂或腿部(称为截肢)后的疼痛。这些原因包括:

    • 骨骼或软组织中的问题,如溃烂或骨刺。
    • 感染。
    • 残肢供血不良。
    • 肿瘤。
    • 截肢后形成的神经末梢缠结(称为神经瘤)。
    • 神经损伤。
    • 替代手臂或腿部(称为假肢)的安装或使用问题。

    风险因素

    一些研究发现,残肢痛的风险因素可能包括:

    • 截除手臂或腿部(称为截肢)的部位高度。
    • 截肢前疼痛的程度。
    • 截肢原因。
    • 截肢时年龄较大。

    情感压力,如恐惧和缺乏情感支持,可能使疼痛加重。

    并发症

    残肢痛会影响生活质量,还可能妨碍替代手臂或腿部(称为假肢)的使用。与无肢体疼痛的人相比,残肢痛患者更有可能患抑郁或焦虑。

    预防

    适配良好的替代肢体(称为假肢)可以减轻残肢和假肢之间的压力。这有助于防止残肢痛。对与假肢接触的皮肤进行良好护理也有助于防止残肢痛。

    一些神经问题,如糖尿病性神经病变,可能会导致难以感知疼痛。如果您有这些神经问题,可以采取措施帮助预防皮肤溃疡和感染。每天取下假肢数次,检查是否出现皮肤问题,并立即处理,可能有所帮助。

    研究人员正在研究防止截肢后残肢痛的其他方法。

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    CON-20442786

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