残肢痛 症状与病因
概述
残肢痛是指切除手臂或腿部(截肢术)后在残留肢体部位出现的疼痛。超过半数的截肢患者会出现这种类型的疼痛。有时也称为残端痛,可能会在手术后不久(通常在第一周内)出现。但愈合后疼痛也可能会持续。
残肢痛并不是幻痛。幻痛感觉像是来自截肢术后已切除肢体部位的疼痛。但很多患者同时存在残肢痛和幻痛。
部分患者的残肢痛会自行好转。而对于有些患者,则需要治疗。
症状
残肢痛的症状可能会在手术后不久出现,也可能在截肢后两年以上出现。疼痛类型可能因病因不同而有所差异。患者最常感觉到残肢末端疼痛。疼痛可能表现为:
- 刺痛。
- 抽动。
- 灼热。
- 挤压感。
- 刺痛。
- 痛性痉挛。
部分患者的残肢可能会小幅或大幅自行移动。
病因
有多种原因会导致截除手臂或腿部(称为截肢)后的疼痛。这些原因包括:
- 骨骼或软组织中的问题,如溃烂或骨刺。
- 感染。
- 残肢供血不良。
- 肿瘤。
- 截肢后形成的神经末梢缠结(称为神经瘤)。
- 神经损伤。
- 替代手臂或腿部(称为假肢)的安装或使用问题。
风险因素
一些研究发现,残肢痛的风险因素可能包括:
- 截除手臂或腿部(称为截肢)的部位高度。
- 截肢前疼痛的程度。
- 截肢原因。
- 截肢时年龄较大。
情感压力,如恐惧和缺乏情感支持,可能使疼痛加重。
并发症
残肢痛会影响生活质量,还可能妨碍替代手臂或腿部(称为假肢)的使用。与无肢体疼痛的人相比,残肢痛患者更有可能患抑郁或焦虑。
预防
适配良好的替代肢体(称为假肢)可以减轻残肢和假肢之间的压力。这有助于防止残肢痛。对与假肢接触的皮肤进行良好护理也有助于防止残肢痛。
一些神经问题,如糖尿病性神经病变,可能会导致难以感知疼痛。如果您有这些神经问题,可以采取措施帮助预防皮肤溃疡和感染。每天取下假肢数次,检查是否出现皮肤问题,并立即处理,可能有所帮助。
研究人员正在研究防止截肢后残肢痛的其他方法。
CON-20442786
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