肺动脉瓣疾病

症状与病因

肺动脉瓣疾病是一种心脏瓣膜病。该疾病影响右下心腔与向肺部输送血液的动脉之间的瓣膜。这条动脉称为肺动脉。这个瓣膜叫肺动脉瓣。

患病或受损的肺动脉瓣无法正常工作。这会改变血液从心脏流向肺部的方式。

肺动脉瓣疾病的类型包括：

• Pulmonary valve regurgitation瓣膜狭窄。这会减少从心脏到肺动脉和肺部的血流。
• 肺动脉瓣反流。 肺动脉瓣的瓣叶关闭不全。血液回流到心脏右下腔室（右心室）。
• Pulmonary atresia该状况为先天性疾病。也就是说，这是一种先天性心脏缺损。肺动脉瓣未形成。而是有一块实心的片状组织阻断了来自右心的血流。血液无法进入肺部进行氧合。

肺动脉瓣疾病的症状因具体瓣膜状况以及血流改变或受阻的程度而异。有些婴儿出生时就患有肺动脉瓣疾病。症状可能在出生后不久就显现。但有时，症状要到晚些时候才会出现。

通常，肺动脉瓣疾病的症状可能包括：

• 胸部疼痛。
• 休息时或活动或躺下时气短。
• 疲劳。
• 昏厥。

先天性肺动脉瓣疾病患儿可能因血氧水平低而出现皮肤发青或发灰。这些变化可能较难察觉，也可能较易察觉，具体取决于肤色。

肺动脉瓣疾病通常由出生前形成的心脏状况（即先天性心脏缺损）引起。但是，肺动脉瓣疾病也可能在后天作为另一种疾病的并发症而发生。

要了解肺动脉瓣疾病如何发生，了解瓣膜的工作原理可能会有帮助。

肺动脉瓣就像是从心脏右下腔室（右心室）到肺部的一个单向门。血液通常从该心腔经由肺动脉瓣流入肺部。血液在肺部获得氧气，然后输送至全身。

如果肺动脉瓣无法正常工作，心脏需要更加用力，才能将血液泵送到肺部。这种工作负荷增加可导致右心室变厚。

可增加患肺动脉瓣疾病风险的因素包括：

• 先天性心脏状况，又称先天性心脏缺损。 某些先天性心脏缺损会影响肺动脉瓣的形状和功能。
• 类癌综合征。 如果某种罕见的癌性肿瘤向血流中释放化学物质，就会发生这种状况。可能导致类癌心脏病，常常损害肺动脉瓣和三尖瓣。
• 胸部损伤。 胸部损伤（例如因交通事故受伤）可能造成导致肺动脉瓣反流的损伤。
• 德国麻疹，即风疹。 怀孕期间患德国麻疹会增加宝宝出现肺动脉瓣狭窄的风险。
• 心脏内膜和心脏瓣膜感染，又称心内膜炎。 该状况可损伤肺动脉瓣。滥用 IV 药物会使人更有可能患心内膜炎。
• 努南综合征。 这种状况是由基因改变引起的。肺动脉瓣狭窄是努南综合征患者中常见的心脏并发症。