催乳素瘤
    症状与病因

    2026 年 8 月 26 日

    概述

    催乳素瘤是垂体的一种非癌性肿瘤。这种肿瘤会导致垂体产生过多被称为催乳素的激素。

    催乳素瘤不会危及生命。但它可能引发健康担忧,包括视力问题。患有催乳素瘤可能会使人很难怀孕。这是因为它会降低体内性激素(雌激素和睾酮)的水平。催乳素瘤是最常见的一种会产生激素的垂体肿瘤类型。

    催乳素瘤通常可通过药物治疗,以缩小肿瘤并使体内催乳素水平降低。有些患者需要通过手术切除肿瘤。

    垂体催乳素瘤

    催乳素瘤

    催乳素瘤是在大脑底部垂体形成的一种肿瘤。

    症状

    催乳素瘤可能不会导致任何症状。但因催乳素瘤导致的血液中催乳素激素过多可能会导致症状。这种状况被称为高催乳素血症。大体积肿瘤也可能压迫其周围组织。这也可能导致症状。

    催乳素过多可能导致生殖系统健康问题,这种状况被称为性腺功能减退。因此,催乳素瘤的部分症状在女性或男性身上具有特异性表现。

    对于女性而言,催乳素瘤可能导致:

    • 月经不规律或闭经。
    • 未怀孕或未在哺乳期的女性出现乳房溢乳。
    • 乳房酸痛。
    • 由于阴道干涩症而出现性交疼痛。
    • 痤疮,以及体毛和面部毛发过多。

    对于男性而言,催乳素瘤可能导致:

    • 勃起功能障碍。
    • 体毛和面部毛发减少。
    • 肌肉缩小。
    • 乳房增大,称为男性乳腺发育症。

    对于任何人而言,催乳素瘤可能导致:

    • 怀孕困难,称为不孕不育症。
    • 骨骼脆弱,容易骨折,称为骨质疏松。
    • 性欲丧失。

    大型肿瘤带来的压力可能导致:

    • 视力问题。
    • 头痛。
    • 垂体分泌的其他激素减少。

    未绝经的女性往往在肿瘤较小时就能更早地察觉到症状。这很可能是因为停经或月经不规律。绝经后女性更有可能较晚才注意到症状,此时肿瘤已经长大,更有可能会引起头痛或视力问题。男性也更有可能较晚才注意到症状。

    何时就医

    如果您出现可能由催乳素瘤引起的症状,请咨询医务人员。

    如果您有催乳素瘤且在备孕或已怀孕,请咨询医务人员。催乳素瘤的治疗方法可能需要改变。

    病因

    催乳素瘤的病因通常不明。

    催乳素瘤是一种始于垂体的肿瘤。垂体是位于脑底部的豆状小腺体。尽管垂体很小,却能够影响几乎全身每个部位。它产生的激素有助于控制生长发育、新陈代谢、血压和生殖等身体重要功能。

    催乳素瘤会使垂体分泌过多的激素(即催乳素)。这会降低体内性激素(雌激素和睾酮)的水平。

    除催乳素瘤以外的其他原因也可导致垂体分泌大量催乳素,包括:

    • 药物。
    • 其他类型的垂体瘤。
    • 肾病。
    • 甲状腺功能异常。
    • 怀孕和母乳喂养。
    垂体和下丘脑

    垂体和下丘脑

    垂体和下丘脑位于大脑内,控制激素的产生。

    内分泌系统

    内分泌系统

    内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、卵巢和睾丸。

    风险因素

    导致催乳素瘤的风险因素包括性别和遗传因素。

    女性催乳素瘤发生率高于男性。这种状况在儿童中较为罕见。

    在极少数情况下,遗传性疾病(例如多发性内分泌腺瘤病 1 型,这是一种可导致产生激素的腺体出现肿瘤的状况)可能会增加患催乳素瘤的风险。

    并发症

    与催乳素瘤相关的健康问题(即并发症)可能包括:

    • 怀孕困难,称为不孕不育症。 催乳素过多会降低体内雌激素和睾酮的生成量。催乳素过多还会导致月经周期中无法正常排卵。这种状况被称为无排卵。催乳素过多会降低体内产生的精子数量。
    • 骨质丢失(即骨质疏松)。 体内雌激素和睾酮水平降低会导致骨骼强度下降。这会使骨骼变得脆弱,容易骨折。
    • 怀孕期间的健康问题。 怀孕期间,体内产生的雌激素量会增加。这可能导致催乳素瘤生长。对于患有大型催乳素瘤的怀孕者,肿瘤生长可能会导致头痛和视力变化等症状。
    • 视力问题。 如果不加以治疗,催乳素瘤可能会变大,从而压迫视神经。视神经将图像信号从眼睛传输至脑部,以使您能够看见。如果视神经受到压迫,首发体征通常是侧面视力(即周边视力)丧失。
    • 其他垂体腺激素水平降低。 较大的催乳素瘤可能会压迫垂体正常组织。这可导致垂体控制的其他激素水平降低。其中包括甲状腺激素、生长激素和皮质醇。
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