卵圆孔未闭

卵圆孔未闭通常是在检查其他健康问题时顺带诊断出的。如果医务人员认为您可能患有 PFO，则可能会进行心脏影像学检查。

如果您患有卵圆孔未闭，并且曾发生卒中，医务人员可能会将您转诊给在大脑和神经系统疾病方面训练有素的医生。此类医务人员称为神经科医生。

检查

一种称为超声心动图的检查用于诊断 PFO。该检查利用声波生成心脏跳动的图像。超声心动图可显示心脏的结构。这些图像还可以显示血液如何流经心脏及心脏瓣膜。

经胸超声心动图

这是标准超声心动图，从身体外部拍摄心脏的照片。医务人员将超声设备（称为换能器）牢固地按压在心脏区域的皮肤上。该设备会记录来自心脏的声波回波。计算机会将回波转换为动态图像。

该程序的各种衍生检测可用于识别卵圆孔未闭，包括：

• 彩色多普勒。当声波从流经心脏的血细胞上反弹时，会改变音高。这些变化被称为多普勒信号，在超声心动图上以不同的颜色出现。这项检查可以显示心脏内血流的速度和方向。

  如果您患有卵圆孔未闭，这种类型的超声心动图通常显示血液在上心腔之间流动。

• 生理盐水显影试验（也称气泡显影试验）。在标准超声心动图检查期间，通过 IV 给予含有微小气泡的无菌生理盐水溶液。气泡移动至心脏右侧，出现在超声心动图上。

  如果上心腔之间没有孔，气泡就会在肺中被过滤掉。如果您患有卵圆孔未闭，则左心腔内可见一些气泡。

经食管超声心动图

标准超声心动图可能难以确认是否存在卵圆孔未闭。医务人员可能会建议做这项检查，以更仔细地观察心脏。

经食管超声心动图系从身体内部拍摄心脏的照片，被视为最准确的卵圆孔未闭诊断方法。

在这项检查中，医生将连有超声装置的软探头顺着患者的咽喉部向下插入食管（连接口腔与胃部的管道）。这个管道叫做食管。

大多数卵圆孔未闭患者不需要治疗。如果因其他原因做超声心动图时发现 PFO，通常不会进行手术闭合孔洞。

PFO 需要治疗时，治疗方案可能包括：

• 药物
• 采用导管术闭合孔洞
• 通过外科手术闭合孔洞

用药

医生可能建议使用药物，以尽量降低卵圆孔未闭时出现血凝块的风险。血液稀释剂可能对一些有卒中史的卵圆孔未闭患者有帮助。

外科手术或其他医疗程序

如果您出现 PFO 和低血氧水平或不明原因的卒中，您可能需要进行手术来使卵圆孔闭合。

目前不建议将闭合未闭卵圆孔作为预防偏头痛的首选治疗方法。只有在针对心脏和神经系统疾病受过专业训练的医务人员认为该手术对您有帮助的情况下，才会通过闭合未闭卵圆孔来预防卒中复发。

用于封堵未闭卵圆孔的医疗程序包括：

• 用封堵器闭合。在该手术中，医务人员将一根细软管（导管）插入腹股沟区的血管中。导管头端带有 PFO 封堵装置。医务人员将封堵器引导至心脏来闭合开口。

  封堵器闭合的并发症不常见。其中可能包括心脏或血管撕裂、封堵器移动或心跳不规则。

• 外科手术闭合。在该心脏手术中，外科医生使用缝线闭合 PFO。手术可以通过一道很小的切口进行。可能使用机器人技术完成手术。

  如果由于其他原因需要进行心脏手术，医务人员可能建议同时进行该手术。

如果您知道自己患有卵圆孔未闭，但并未出现任何症状，那么您或许不必对自身活动施加任何限制。

如果您将要远行，请务必遵循血凝块预防建议。如果您正驾车旅行，请注意休息，并下车走一小会儿。坐飞机时，一定要多喝水，并在安全情况下来回走动。

诊断出卵圆孔未闭后，您可能有很多问题想要询问医务人员。您可能想问的一些问题包括：

• 什么是致病原因？
• 这种状况危险吗？
• 有什么治疗方法？您建议哪种疗法？
• 治疗卵圆孔未闭的手术有什么风险？
• 我还有其他健康状况。我怎样才能同时管理好这些状况？
• 是否应该以某种方式限制活动？
• 这种疾病是否会遗传给我的孩子？
• 有没有我可以带回家的手册或其他印刷材料？您推荐访问哪些网站？