卵圆孔未闭
    症状与病因

    2026 年 8 月 29 日

    概述

    卵圆孔未闭(PFO)是指心脏中的一个孔洞在出生后没有正常闭合。这个孔洞是心脏上腔室之间的一个瓣状小开口。心脏上腔室称为心房。

    胎儿在子宫内发育时,心脏上腔室之间有一个名为卵圆孔的开口。卵圆孔通常会在婴儿期闭合。卵圆孔没有闭合的情况称作卵圆孔未闭。

    大多数人的卵圆孔未闭无需治疗。

    症状

    约 1/4 的人存在卵圆孔未闭。大多数人从不知道自己有此状况。卵圆孔未闭通常在因其他健康问题进行检查时发现。

    病因

    尚不清楚某些人存在卵圆孔未闭的原因。遗传因素可能在其中发挥作用。

    心腔和瓣膜示意图

    心腔和心脏瓣膜

    正常心脏有两个上心腔和两个下心腔。上心腔(即右心房和左心房)用于接收输入的血液。下心腔(即肌肉更多的右心室和左心室)用于将血液泵出心脏。使血液流向正确方向的心脏瓣膜是心腔开口的闸门。

    卵圆孔未闭

    卵圆孔未闭

    卵圆孔未闭是心脏上腔室之间腔壁上的一个瓣状小开口。通常没有症状,很少需要治疗。

    心脏如何工作

    要进一步了解卵圆孔未闭,了解心脏的正常工作原理可能会有帮助。

    正常的心脏有四个泵血的腔室:

    • 右上心腔,也称为右心房, 负责接收全身的贫氧血液。经由三尖瓣将血液泵送到心脏右下腔室。
    • 右下心腔,也称为右心室, 通过一条名为肺动脉的大血管将血液泵送到肺部。血液在肺部获取氧气,并流经肺动脉瓣。该腔室在两次心跳之间舒张的时候,肺动脉瓣会关闭。
    • 左上心腔,也称为左心房, 接收来自肺部的富氧血液,并通过肺静脉和二尖瓣将血液输送到左下心腔。
    • 左下心腔,也称为左心室, 是心脏的主要泵血腔室,通过体内最大的血管(称为主动脉)将富氧血液泵送到身体的其他部位。血液流经主动脉瓣,该瓣膜也会在该腔室舒张时关闭。

    出生前的心脏

    由于胎儿在子宫内不呼吸,其肺部尚未开始工作。这意味着不需要向肺部泵送血液。在这一阶段,血液循环绕过胎儿肺部。富氧血液通过胎盘和脐带从母体输送到胎儿体内。

    胎儿体内的血管与脐带相连。富氧血液通过将血液从身体引流至右上心腔的静脉进入心脏,这条静脉称为下腔静脉。血液随后经过卵圆孔流入左上心腔。最后,血液流入左下心腔,由其泵送至全身。

    新生儿的心脏

    随着婴儿的肺部开始工作,心脏血流会发生变化。现在,富氧血液来自肺部,进入左上心腔。

    心脏泵血产生的压力通常会使卵圆孔的瓣状开口闭合。对于大多数人,这个开口会在婴儿期的某个时间点闭合。

    并发症

    卵圆孔未闭(PFO)通常不会引起任何并发症。部分 PFO 患者可能还有其他心脏缺陷

    卵圆孔未闭的可能并发症包括:

    • 低血氧。 在极少数情况下,卵圆孔未闭可能导致大量血液绕过肺部,导致血氧水平下降,这种状况称为低氧血症。
    • 卒中。 有时静脉内的较小血凝块可能会移动至心脏。这些血凝块可能会通过未闭合的卵圆孔进入心脏左侧,随后进入大脑并阻断血流,引发缺血性脑卒中。

    已有研究发现,PFO 在患有不明原因的卒中以及先兆性偏头痛的人群中更加普遍。但还需要就此开展更多研究。这些状况通常另有病因,同时出现 PFO 往往只是巧合。

    1. Patent foramen ovale (PFO). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/patent-foramen-ovale-pfo. Accessed May 7, 2021.
    2. Ferri FF. Patent foramen ovale. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 7, 2021.
    3. Hara H, et al. Patent foramen ovale. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 7, 2021.
    4. Congenital heart disease. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/chd/heartworks. Accessed May 7, 2021.
    5. Messe SR, et al. Atrial septal abnormalities (PFO, ASD, and ASA) and risk of cerebral emboli in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 7, 2021.
    6. Messe SR, et al. Treatment of patent foramen ovale (PFO) for secondary stroke prevention. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 7, 2021.
    7. AskMayoExpert. Patent foramen ovale (PFO). Mayo Clinic; 2020.
    8. Cutrer FM, et al. Pathophysiology, clinical manifestations and diagnosis of migraine in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 7, 2021.
    9. Smith JH, et al. Preventive treatment of episodic migraine in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 7, 2021.
    10. Bonow RO, et al., eds. Catheter-based treatment of congenital heart disease in adults. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 7, 2021.
    11. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. June 6, 2017.
    12. Teshome MK, et al. Patent foramen ovale: A comprehensive review. Current Problems in Cardiology. 2020; doi:10.1016/j.cpcardiol.2018.08.004.
    13. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. May 24, 2021.

    CON-20316972

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