胃灼热还是心脏病发作:何时需要担心
严重的胃灼热和心脏病发作很难区分。了解它们的典型区别,并了解何时需要立即得到帮助。
来自妙佑医疗国际员工
您刚吃了一顿大餐,感觉胸口有烧灼感。胃灼热,对吗?可能是,但胸部疼痛也有可能是因心肌血流减少(心绞痛)或心脏病发作引起的。
胃灼热和心脏病发作有多少重叠症状?
胃灼热、心绞痛和心脏病发作的感觉可能非常相似。即使是经验丰富的医生也无法每次都能根据您的病史和体格检查指出区别。因此,如果您因胸部疼痛去急诊室,会立即对您进行检查以排除心脏病发作。
胸痛但不确定病因时最好怎么做?
如果胸痛持续,且不确定是否为胃灼热,请拨打 911 或紧急医疗救助。
如果胸痛原因不明,在数小时内消退,且您没有寻求医疗帮助,请致电医生。胃灼热和心脏病发作症状均可能会引起一些会在一段时间后消退的症状。疼痛不一定要持续很长时间才是警告信号。
什么是胃灼热?
胃灼热是由于消化酸液进入咽喉和胃部之间的管道(食管)而引起的不适或实际疼痛。
胃灼热的典型特征包括:
- 初始为上腹部灼热感并向上延伸至胸部
- 通常发生在进食后或躺下或弯腰时
- 可能会使您从睡眠中醒来,特别是如果您在睡觉前两个小时内进食的话
- 通常可用抗酸药缓解
- 口中可能伴有酸味,尤其是当您躺下时
- 可能伴有少量胃内容物上升到您的咽喉后部(反流)
哪些体征和症状更有可能是心脏病发作导致而不是胃灼热导致?
“理论”上的心脏病发作包括突发、剧烈的胸部疼痛和呼吸困难,通常是由于劳累而引起的。但是,很多心脏病发作并非以这种方式发生。心脏病发作的体征和症状因人而异。胃灼热本身可能伴随其他心脏病发作的症状。
典型心脏病发作的体征和症状包括:
- 胸部或手臂感觉压迫、紧绷、挤压或疼痛感,并可能蔓延至颈部、下巴或背部
- 恶心、消化不良、胃灼热或腹痛
- 气短
- 冷汗
- 疲劳
- 头重脚轻或突然头晕
男性和女性最常见的心脏病发作症状都是胸部疼痛或不适。但是与男性相比,女性更有可能出现其他症状,比如下巴或背部疼痛、气短、恶心或呕吐。心脏问题在高血压、糖尿病或高胆固醇患者中更加普遍。其他风险因素还包括抽烟和超重。
其他消化系统症状会引起胸部疼痛吗?
食管肌肉痉挛可能会引起类似于心脏病发作的胸部疼痛。胆囊疾病发作时的疼痛也可能会扩散到胸部。如果患有胆囊疾病,您可能会感到恶心且中上腹部或右上腹部有剧烈的持续疼痛,尤其是吃了油腻的食物后。疼痛可能会转移到肩部、颈部或手臂。同样,如果您不确定是怎么回事,请立即就医。
June 24, 2022
- Heart attack. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/signs. Accessed Jan. 31, 2017.
- Yelland MJ. Outpatient evaluation of the adult with chest pain. http://www.uptodate.com/home/index.html. Accessed Jan. 31, 2017.
- Rybicki FJ, et al. 2015 ACR/ACC/AHA/AATS/ACEP/ASNC/NASCI/SAEM/SCCT/SCMR/SCPC/SNMMI/STR/STS Appropriate utilization of cardiovascular imaging in emergency department patients with chest pain: A joint document of the American College of Radiology Appropriateness Criteria Committee and the American College of Cardiology Appropriate Use Criteria Task Force. Journal of the American College of Cardiology. 2016;67:853.
- Hollander JE, et al. Evaluation of the adult with chest pain in the emergency department. http://www.uptodate.com/home.html. Accessed Jan. 31, 2017.
- Symptoms and causes of GER and GERD. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Accessed Jan. 31, 2017.
- Warning signs of a heart attack. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp#.WJCxbFUrJ0w. Accessed Jan. 31, 2017.
- Kahrilas PJ. Clinical manifestations and diagnosis of gastroesophageal reflux in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 31, 2017.
- Biliary tract disorders, gallbladder disorders, and gallstone pancreatitis. American College of Gastroenterology. http://patients.gi.org/topics/biliary-tract-disorders-gallbladder-disorders-and-gallstone-pancreatitis/. Accessed Jan. 31, 2017.
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