您刚吃了一顿大餐，感觉胸口有烧灼感。胃灼热，对吗？ 可能是，但胸部疼痛也有可能是因心肌血流减少（心绞痛）或心脏病发作引起的。
胃灼热和心脏病发作有多少重叠症状？
胃灼热、心绞痛和心脏病发作的感觉可能非常相似。即使是经验丰富的医生也无法每次都能根据您的病史和体检指出区别。因此，如果您因胸部疼痛去急诊室，会立即对您进行检查以排除心脏病发作。
如果出现胸痛且不确定原因，最好的做法是什么？
如果出现持续性的胸部疼痛，并且不确定是否是胃灼热，应拨打 911 或紧急医疗救助电话。
如果曾出现不明原因的胸痛，即使在数小时内缓解，但未就医，仍建议咨询医务人员。胃灼热和心脏病发作都可能出现症状一度缓解的情况。即使疼痛持续时间短，也需要警惕。
什么是胃灼热？
胃灼热是由于胃酸反流到将吞咽下去的食物送到胃里的管道（食管）而引起的不适或疼痛。
胃灼热的典型特征包括：
- 胸部有烧灼感，也可能累及上腹部
- 通常发生在进食后，或躺下、弯腰时
- 可能会让您从睡眠中醒来，特别是在睡前两小时内吃了东西时
- 通常可用抗酸药缓解
- 口中可能伴有酸味，尤其是躺下时
- 可能伴有少量胃内容物升至咽喉后部（反流）
哪些体征和症状更可能提示心脏病发作，而不是胃灼热？
“教科书式”的心脏病发作表现为突然出现压迫性胸部疼痛和呼吸困难，通常因劳累引起。但是，很多心脏病发作并不是这样。心脏病发作的体征和症状因人而异，差异很大。胃灼热本身也可能伴随心脏病发作的其他症状。
典型的心脏病发作的体征和症状包括：
- 胸部或手臂出现压迫、紧缩、疼痛、挤压或酸痛感，并且可以放射至颈部、颚部或背部
- 恶心、消化不良、胃灼热或腹痛
- 气短
- 出冷汗
- 疲劳
- 头重脚轻或突然头晕
无论男性还是女性，心脏病发作最常见的症状都是胸部疼痛或不适。但是与男性相比，女性更有可能出现其他症状，比如下颚痛或背痛、气短、恶心或呕吐。心脏问题在高血压、糖尿病或高胆固醇人群中更常见。其他风险因素还包括吸烟和超重。
其他消化系统症状会引起胸部疼痛吗？
食管肌肉痉挛可能会引起类似于心脏病发作的胸部疼痛。胆囊疾病发作时的疼痛也可能会扩散到胸部。如果患有胆囊疾病，您可能会感到恶心且中上腹部或右上腹部有剧烈的持续疼痛，尤其是吃了油腻的食物后。疼痛可能会转移到肩部、颈部或手臂。同样，如果您不确定是怎么回事，请立即就医。
