诊断
没有单个检查可诊断额颞叶痴呆症。医生会寻找该病的体征和症状,并尽量排除其他可能的原因。由于额颞叶痴呆症的症状通常会与其他疾病的症状重叠,因此对该病做出早期诊断尤其具有挑战性。
血液检测
为了帮助排除其他疾病,例如肝脏或肾脏疾病,医生可能会安排血液检测。
睡眠研究
阻塞性睡眠呼吸暂停的某些症状(记忆和思维问题以及行为改变)可能与额颞叶痴呆症的一些症状类似。如果您还有睡眠呼吸暂停的症状(睡觉时大声打鼾和呼吸暂停),医生可能会让您接受睡眠研究,以排除阻塞性睡眠呼吸暂停是您的症状致因。
神经心理学测试
有时,医生会广泛检查您的推理和记忆技能。这种类型的检查在早期确定痴呆类型方面特别有帮助。
脑部扫描
医生也许能够通过观察大脑的图像,精确地指出任何可能导致体征和症状的可见异常,例如凝块、出血或肿瘤。
- 磁共振成像(MRI)。磁共振成像(MRI) 机器利用无线电波和强磁场产生大脑的详细图像。
- 氟脱氧葡萄糖正电子发射示踪剂(FDG-PET)扫描。这项检查会将低水平的放射性示踪剂注入血液。这种示踪剂有助于显示大脑中营养物质代谢不良的区域。新陈代谢低下的区域可以显示大脑的哪些区域发生了退化,从而有助于医生诊断痴呆症的类型。
治疗
额颞叶痴呆症目前还没有治愈或特定的治疗方法。用于治疗或减缓阿尔茨海默病的药物似乎对额颞叶痴呆症患者没有帮助,有些可能会加重额颞叶痴呆症的症状。但某些药物和言语治疗可以帮助管理额颞叶痴呆症的症状。
药物
- 抗抑郁药。某些类型的抗抑郁药,如曲唑酮,可能会减少与额颞叶痴呆症相关的行为问题。选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI),如西酞普兰(Celexa)、帕罗西汀(Paxil)或舍曲林(Zoloft),对一些人也有效。
- 抗精神病药。抗精神病药物,如奥氮平(Zyprexa)或喹硫平(Seroquel),有时用于解决额颞叶痴呆症的行为问题。然而,这些药物必须谨慎用于痴呆患者,因为其有严重副作用的风险(包括增加死亡风险)。
疗法
出现语言障碍的患者可能从言语治疗中获益,学习替代的沟通策略。
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
生活方式与家庭疗法
随着病情的发展,您将需要照料者来协助进行日常活动、维护安全、提供交通和财务方面的帮助。您的医生将与您讨论生活方式的改变,例如您何时可能需要停止开车或让您信任的人接管您的财务。
经常进行有氧运动可以帮助改善情绪和思维能力。
在家中做一些调整可能会有所帮助,使日常生活事务变得更容易并减少受伤的机会,例如移除装饰地毯或抬高马桶。
在某些情况下,照料者可以通过改变他们与痴呆患者的互动方式来减少行为问题。向亲人的医生咨询是否有任何资源可以提供照顾痴呆患者的培训。可能的互动变化包括:
- 避免引发不良行为的事件或活动
- 消除负面的环境暗示,例如车钥匙
- 维持平静的环境
- 提供有条理的日常活动
- 简化日常事务
- 分散和转移对问题行为的注意力
妥善处理与支持
如果确诊额颞叶痴呆症,信任之人为您提供的支持、护理和关爱会起到难以估量的作用。
通过医生或互联网寻找为额颞叶痴呆症患者服务的支持团体。支持团体可以根据需求提供量身定制的宝贵信息,您还可以通过他们的论坛分享经验和感受。
对于照料者
照顾额颞叶痴呆症患者可能非常具有挑战性且压力重重,因为患者经常会出现极端的个性变化和行为问题。让他人了解相关行为症状以及与您的亲人相处时可能出现的情况,可能有所帮助。
照料者需要患者的家人、朋友和支持团体的帮助,或成人护理中心或家庭保健机构提供的临时护理。
照料者应记得照顾好自己的身体,经常运动、健康饮食以及管理压力。参加户外爱好活动有助于缓解一些压力。
如果额颞叶痴呆症患者需要 24 小时护理,大多数家庭会求助于护理院。提前制定计划将会使这一转变过程更容易,并且可以让当事人参与决策过程。
准备您的预约
额颞叶痴呆症患者通常不认识到自身的问题。许多情况下,是家庭成员注意到了症状,并安排就诊。
家庭医生可能会建议您去看接受过神经系统疾病(神经科医生)或心理健康状况(心理医生)培训的医生,以接受进一步评估。
您可以做什么
因为您可能没法注意到自己的所有体征和症状,所以最好有一位家人或密友陪您一起看医生。您可能想要整理一张列表,内容包括:
- 详细描述您的症状
- 您的既往病史
- 您父母或兄弟姐妹的病史
- 您服用的所有药物和膳食补充剂
- 要向医生咨询的问题
医生可能做些什么
除了体格检查,医生还可能会检测您的平衡、肌肉张力以及力量等方面来检查您的神经系统健康状况。医生可能还会开展简短的精神状态评估,以检查您的记忆力与思维能力。
Nov. 16, 2021