打印 概述肾脏不再正常工作以满足身体需要时，就会出现终末期肾病。终末期肾病是慢性肾病最晚期分期。它有时被称为终末期肾病或肾衰竭。 肾脏可过滤血液中的废物和多余液体，并经尿液排出体外。在慢性肾病中，肾脏会逐渐丧失其应有的正常功能。正因如此，多余液体和废物可能会在体内积聚。病情进展至终末期肾病时，这种积聚可能会很危险。 终末期肾病患者需要透析或肾移植来维持生命。部分患者可能会选择保守护理来管理症状。保守护理的目标是在余下的时间内实现最佳的生活质量。 肾脏工作原理 请参见副本 供视频使用 肾脏工作原理 清洁血液是肾脏的一项重要任务。当血液在体内流动时，它会吸收额外的液体、化学物质和废物。肾脏负责将这类物质从血液中分离出来。然后这类物质通过尿液排出体外。如果肾脏无法正常发挥作用且不采取治疗，则会引起严重的健康问题，最终导致死亡。 产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版显示妙佑医疗国际的更多产品 症状在肾病早期，您可能没有任何体征或症状。随着肾病的加重，症状可能变得更加明显。 终末期肾病的症状可能包括： 呕吐或胃部不适。 食欲不振。 感觉疲倦和虚弱。 排尿量变化。 如果心脏包膜内有积液，则会出现胸部疼痛。 如果肺部有积液，则会出现气短。 足部和踝关节肿胀。 难以控制的高血压。 入睡困难。 思维敏捷度下降。 肌肉颤搐和痉挛。 持续瘙痒。 肾病的症状往往并不明显。由于肾脏的受损功能可以得到代偿，可能直到出现不可逆的肾损伤时，才会显现症状。 何时寻求治疗如果您出现肾病的症状，请与医生或其他医务人员约诊。早期发现肾病可防止其发展为肾衰竭。 如果您患有会增加肾病风险的医疗状况，医护团队可能会监测您的肾功能。这可能包括尿液和血液检测以及血压检查，以评估肾脏的功能状态。请咨询医生或其他医务人员，这种监测是否适合您。 申请预约 病因 肾脏横断面 打开弹出式对话框 关闭 肾脏横断面 肾脏横断面 肾脏通过被称为“肾单位”的过滤单位清除血液中的废物和多余液体。每个肾单位含有一个过滤器，称为肾小球。每个过滤器都含有名为毛细血管的微小血管。血液流入肾小球时，水、矿物质和营养素以及废物的微小物质会穿过毛细血管壁。这些微小物质称为分子。蛋白质和红细胞等较大分子则无法穿透毛细血管壁。被过滤掉的分子进入肾小管，这是肾单位的另一个组成结构。人体需要的水、营养素和矿物质被送回血流。多余的水和废物则变成尿液流向膀胱。 肾病是随时间推移逐渐发生的。通常存在某种疾病或状况损害到肾功能，导致肾脏损伤在数月或数年内加重。有时，即使基础病因得到治疗，肾脏损伤仍会持续加重。 肾病的病因包括： 1 型或 2 型糖尿病。 高血压。 某些自身免疫性疾病，例如狼疮、结节病和干燥综合征。 多囊肾病或其他遗传性肾病。 因前列腺肿大或尿路肿瘤等状况引起的尿路长期阻塞（称为梗阻）。 膀胱输尿管反流，一种导致尿液回流到肾脏的状况。 某些药物，例如锂剂以及大剂量的布洛芬或其他非甾体抗炎药。 风险因素终末期肾病的风险因素包括： 糖尿病。 高血压。 心脏病。 多囊肾病。 抽烟。 体重超重。 黑人、美洲原住民或亚裔美国人。 有肾病家族史。 肾脏形状或大小发生变化或存在问题。 年龄较大。 经常使用可能损伤肾脏的药物。 这些因素可能在慢性肾病进展为终末期肾病的过程中发挥作用。 并发症一旦出现肾损伤，就无法逆转。终末期肾病的潜在并发症可能累及身体的几乎任何部位，这些并发症包括： 高血压。 由于肾脏排出体内多余盐分和水分的功能下降，血压开始升高。高血压会导致更严重的肾损伤，进而导致血压进一步升高。 酸积聚。 酸积聚又称为酸中毒，当肾脏无法排出多余的酸性物质时，就会发生这种情况。这些酸可能是由身体产生的，也可能是通过摄入的食物进入体内的。这可能会导致骨骼健康问题和蛋白质分解。 体液潴留。 这可能导致腿部肿胀、高血压或肺部积液。肺部积液又称为肺水肿，会导致气短。体液潴留通常发生在肾病的晚期。体重突然增加可能是体液潴留的迹象。 血钾水平高。 高血钾又称为高钾血症，可能突然发生。它通常发生在肾病的晚期。它可能损伤心脏并危及生命。 贫血。 如果没有足够的健康红细胞为身体组织输送氧气，就会发生这种状况。 心脏病。 如果患有晚期肾病，被称为动脉的血管可能会变硬并堵塞。这会导致血压升高，并可能导致心脏病。 骨骼脆弱。 骨质脆弱，且发生骨折的风险升高。 性健康状况。 可能会发生性欲降低、勃起功能障碍或生育能力降低。 中枢神经系统损伤。 这可能导致难以集中注意力或人格改变。这种并发症通常发生在肾病的极晚期。 免疫系统改变。 您的免疫反应可能会减弱，从而使您面临感染风险。 心包炎。 这种心包膜炎症可能发生在晚期肾病患者中。 妊娠并发症。 您和胎儿均可能面临风险。 预防如果患有肾病，您可以通过以下健康生活方式延缓病情进展： 达到并维持健康体重。 在大部分日子里保持身体活跃。 均衡饮食，选择营养、低钠食物。限制蛋白质摄入量。 控制高血压。 遵医嘱用药。 每年检测一次胆固醇水平。 如果您有糖尿病，请控制好血糖水平。 不要抽烟或使用烟草制品。 定期体检。 来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请预约 诊断与治疗 Sept. 24, 2026 打印 Living with 终末期肾病? Connect with others like you for support and answers to your questions in the Transplants support group on Mayo Clinic Connect, a patient community. Transplants Discussions Anyone waiting for liver transplant and diagnosed with liver cancer? 58 Replies Fri, Sep 18, 2026 chevron-right Snapshots of hope: Life on the other side of transplant. 129 Replies Sun, Aug 16, 2026 chevron-right SPK (simultaneous pancreas and kidney) transplants 78 Replies Wed, Aug 12, 2026 chevron-right See more discussions 显示参考文献 Goldman L, et al., eds. Chronic kidney disease. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2025. Chronic kidney disease (CKD). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/all-content. Accessed June 14, 2025. Rosenberg M. Overview of the management of chronic kidney disease in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2025. Chronic kidney disease. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/chronic-kidney-disease/chronic-kidney-disease. Accessed June 14, 2025. Ferri FF. End-stage kidney disease. In: Ferri's Clinical Advisor 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2025. Risk factors for chronic kidney disease. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/atriskckd. Accessed June 14, 2025. Stages of chronic kidney disease (CKD). National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/kidney-topics/stages-chronic-kidney-disease-ckd. Accessed June 14, 2025. Johnson RJ, et al. Kidney transplantation surgery. In: Comprehensive Clinical Nephrology. 7th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2025. Nimmagadda R. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. April 17, 2025. Lerma EV. Renal toxicity of lithium. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 23, 2025. 相关 健康肾脏与病变肾脏 多囊肾 肾移植 腹膜透析 血液透析 显示更多相关内容 相关医疗程序 已故捐献者的肾移植 无透析肾移植 活体肾移植 肾移植 显示更多相关医疗程序 Mayo Clinic 新闻 Stem cells may offer new hope for end-stage kidney disease treatment 产品与服务 书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》 简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版 显示更多来自妙佑医疗国际的产品和服务 终末期肾病症状与病因诊断与治疗医生与科室在 Mayo Clinic 治疗 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 新资讯：妙佑医疗国际睡眠改善指南 收听健康问题播客 妙佑医疗国际：关于失禁 糖尿病基本信息 妙佑医疗国际饮食方案评估 — 免费 妙佑医疗国际健康通讯 — 免费读物 CON-20200615 疾病与状况 终末期肾病