便秘 症状与病因
概述
便秘是排便的问题。便秘通常意味着每周排便少于三次或排便困难。
便秘相当常见。缺乏膳食纤维、液体和运动会导致便秘。但其他医疗状况或某些药物可能是病因。
便秘通常通过改变饮食和运动或非处方药来治疗。便秘可能需要药物、改变用药或由医务人员开具的其他治疗方法。
长期便秘，也称为慢性便秘，可能需要治疗另一种会导致或加重便秘的疾病或状况。
症状
便秘的症状包括：
- 每周排便少于三次。
- 粪便干硬或呈块状。
- 排便费力或疼痛。
- 感觉不能完全排空粪便。
- 感觉直肠阻塞。
- 需要用手指帮助排便。
慢性便秘是指在三个月或更长时间内，出现上述症状中的两种或两种以上。
何时就医
如果您出现便秘并伴有以下任何状况，请与医务人员约诊：
- 症状持续三周以上。
- 症状导致日常活动困难。
- 直肠出血或卫生纸带血。
- 大便带血或黑色大便。
- 粪便形状或颜色出现其他异常变化。
- 胃疼不止。
- 非刻意的体重下降。
病因
排便模式因人而异。正常范围是每天三次到每周三次。因此，重要的是要了解您的常规模式。
一般来说，如果粪便在大肠（也称为结肠）中移动过慢，就会发生便秘。如果粪便移动缓慢，身体会从粪便中吸收过多水分。粪便因此变得干硬，难以排出。
生活方式原因
未做到以下几点时，可能会出现粪便移动缓慢的情况：
- 摄入足够的液体。
- 食用足量膳食纤维。
- 定期运动。
- 在有便意时及时如厕。
药物
便秘可能是某些药物（尤其是阿片类止痛药）的副作用。其他可能导致便秘的药物包括治疗以下状况的药物：
- 疼痛。
- 高血压。
- 癫痫发作。
- 抑郁。
- 神经系统疾病。
- 过敏。
盆底肌问题
支撑躯干底部器官的肌肉称为盆底肌。要顺利排出直肠内的粪便，必须同时具备盆底肌放松和用力下推这两种能力。这些肌肉的无力或协调问题会导致慢性便秘。
结肠或直肠梗阻
结肠或直肠组织损伤或变化会导致粪便通过受阻。此外，结肠、直肠或附近组织中的肿瘤会导致梗阻。
其他因素
许多状况都会影响排便相关的肌肉、神经或激素功能。慢性便秘可能与许多因素相关，包括：
- 肠易激综合征。
- 糖尿病。
- 多发性硬化症。
- 神经功能障碍或损伤。
- 甲状腺过度活跃，也称为甲状腺功能亢进症。
- 帕金森病。
- 怀孕。
有时，慢性便秘的原因无法确定。
风险因素
可能增加慢性便秘风险的因素包括：
- 老年人
- 女性
- 极少进行或不进行身体活动
- 患有抑郁症或进食障碍等心理健康状况
并发症
慢性便秘的并发症包括：
- 肛门周围组织肿胀，也称为痔疮。
- 肛门组织撕裂，也称为肛裂。
- 硬便在结肠中堆积，也称为粪便嵌塞。
- 直肠组织从肛门滑出，也称为直肠脱垂。
预防
以下措施可预防便秘。
- 多吃高纤维食物，包括蔬菜、水果、豆类和全谷物。
- 减少摄入低纤维食物，例如加工食品、乳品和肉类。
- 饮用足量液体。
- 保持活动并定期运动。
- 不要忽视排便的冲动。
- 养成规律排便的习惯，尤其是在饭后。
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