癌症 诊断与治疗
诊断
癌症筛查
在癌症早期进行诊断通常是治愈的最好机会。出于这种考虑,向医生咨询哪种类型的癌症筛查可能适合您。
研究表明,对于一些癌症,筛查能够通过早期诊断来挽救生命。对于其他癌症,只建议高风险人群接受筛查。
各种医疗组织和患者倡导小组都会提供有关癌症筛查的建议和指南。与医生一起查看各种指南,根据您自身的癌症风险因素来共同决定最适合您的选择。
癌症诊断
医生可能使用一种或多种方法来诊断癌症:
- 体格检查。 医生可能会对身体各部位进行触诊,检查是否存在表明患有癌症的肿块。体格检查期间,医生可能寻找可能表明癌症存在的异常情况,例如肤色变化或器官肿大。
- 实验室检查。 实验室检查(例如尿液和血液检测)可能有助于医生识别可能由癌症引发的异常。例如,在白血病患者中,一种称为全血细胞计数的常见血液检测可能会显示出异常的白细胞数量或类型。
- 影像学检查。 影像学检查让医生能够以非侵入方式检查骨骼和内脏器官。用于诊断癌症的影像学检查可能包括计算机体层成像(CT)扫描、骨扫描、磁共振成像(MRI)、正电子发射体层成像(PET)扫描、超声检查和 X 线检查等。
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活检。 医生会在活检时采集细胞样本送往实验室进行检测。采集样本的方式有多种。医生将根据癌症类型及其生长位置为您选择合适的活检程序。在绝大多数情况下,活检是确诊癌症的唯一方法。
在实验室中,医生会在显微镜下观察细胞样本。正常细胞看起来均匀,大小相似、组织有序。癌细胞看起来不太整齐,大小不一,且没有明显的组织。
癌症分期
在确诊癌症后,医生会设法确定癌症的进展程度(分期)。医生会根据癌症分期来确定治疗方案和治愈几率。
分期检查和程序可能包括影像学检查,例如骨扫描或 X 线检查,以查看癌症是否已经扩散到身体其他部位。
癌症分期由数字 0 到 4 表示,通常写为罗马数字 0 到 IV。数字越大表明癌症越晚期。有些癌症类型使用字母或词语表示癌症分期。
治疗
有许多癌症治疗方法。您的治疗方案将取决于多个因素,例如癌症类型和分期、总体健康状况以及您的意愿。您可以和医生一起权衡每种癌症治疗方法的益处和风险,以确定最适合您的治疗方法。
癌症治疗的目标
癌症治疗有不同的目标,例如:
- 治愈。 治疗的目标是治愈您的癌症,让您过上正常的生活。是否可能治愈,取决于您的具体情况。
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主要治疗。 主要治疗的目标是彻底切除体内的癌变组织或杀死癌细胞。
任何癌症治疗都可以用作主要治疗,但对于最常见的癌症而言,最常见的主要癌症治疗是手术。如果您的癌症对放射疗法或化疗特别敏感,您可以接受其中一种治疗作为主要治疗。
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辅助治疗。 辅助疗法的目标是杀死主要治疗后可能残留的任何癌细胞,以降低癌症复发的可能性。
任何癌症治疗都可以用作辅助疗法。常用的辅助疗法包括化疗、放射疗法和激素治疗。
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姑息治疗。 姑息治疗可能有助于减轻治疗的副作用或癌症本身引发的体征和症状。在无法治愈的情况下,可以使用手术、放疗、化疗和激素治疗来缓解症状和控制癌症扩散。可以使用药物来缓解疼痛和气短等症状。
姑息治疗可以与其他旨在治愈癌症的治疗同时使用。
癌症治疗
医生有很多治疗癌症的方法。癌症治疗方案包括:
- 手术。 手术的目的是切除癌症或尽可能多地切除癌症。
- 化疗。 化疗使用药物杀死癌细胞。
- 放射疗法。 放射疗法使用高能能量束(例如,X 线和质子)杀死癌细胞。放射治疗的放射源可以来自身体外部的机器(外照射疗法),也可以被置入您体内(近距离放射治疗)。
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骨髓移植。 骨髓移植也被称为干细胞移植。骨髓是骨骼内制造血细胞的物质。骨髓移植可以使用自体细胞,也可以使用捐赠者的细胞。
骨髓移植可以让医生用更大剂量的化疗来治疗癌症。此外,骨髓移植也可以用于替换患病的骨髓。
- 免疫疗法。 免疫疗法(生物疗法)是指利用身体的免疫系统来对抗癌症。癌症之所以会在体内不受控制地发展,是因为免疫系统没有将其视为入侵者。免疫疗法可以帮免疫系统“识别”癌症并进行攻击。
- 激素治疗。 有些类型的癌症是由身体激素引发的,例如乳腺癌和前列腺癌。从体内清除这些激素或阻断其作用可能导致癌细胞停止生长。
- 靶向药物治疗。 靶向药物治疗专门针对癌细胞中的特定异常,这些异常会让癌细胞得以存活。
- 临床试验。 临床试验旨在研究治疗癌症的新方法。成千上万的癌症临床试验正在进行中。
根据癌症的类型,可能会有其他的治疗方法。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
替代疗法
目前尚无替代治疗被证明可以治愈癌症。但替代疗法可能有助于您应对癌症及癌症治疗的副作用,如疲劳、恶心和疼痛。
请向医生咨询可能会带来一定益处的替代疗法。医生还会与您讨论这些疗法对您来说是否安全,或这些疗法是否会影响您的癌症治疗。
对癌症患者有帮助的一些替代疗法包括:
- 针刺疗法
- 催眠
- 按摩
- 冥想
- 放松技巧
- 瑜伽
应对与支持
癌症诊断可能会给您的生活带来永久改变。每个人都可以找到自己的方式,来应对癌症所带来的情感和身体变化。但在您首次确诊癌症时,您可能会感到不知所措。
以下这些建议可帮助您应对:
- 尽可能多地了解癌症知识,以便做出有关治疗的决定。 向医生咨询您所患癌症的相关信息,包括治疗方案和预后(如果您想知道)。您对癌症了解得越全面,就越可能更自信地作出治疗决策。
- 与朋友和家人保持亲密关系。 与他人保持牢固的密切关系有助于您应对癌症。朋友和家人能够提供您需要的实际支持,例如在您住院期间帮忙打理家务。在您因癌症而感觉不堪重负时,他们还可以给您情感上的支持。
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找人倾诉。 寻找愿意听您诉说希望和恐惧的倾听者,可以是您的朋友或家人。咨询师、医务社工、神职人员或者癌症互助组的关心和理解,可能也会对您有所帮助。
询问医生您所在地区的互助小组信息。其他信息来源包括美国国家癌症研究所和美国癌症协会。
就诊准备
如果出现任何令您担忧的体征或症状,请先与医生约诊。如果医生确定您得了癌症,您很可能被转诊给一名或多名专科医生,例如:
- 治疗癌症的医生(肿瘤科医生)
- 通过放射线来治疗癌症的医生(放射肿瘤科医生)
- 治疗血液和造血组织疾病的医生(血液科医生)
- 外科医生
由于就诊时间可能很短,而且通常有很多要讨论的信息,因此最好做好充分的准备。以下信息可以帮助您做好准备,并了解医生可能做些什么。
您能做些什么
- 了解就诊前是否有任何限制规定。 约诊时,请务必询问是否需要提前进行任何准备,例如限制饮食。
- 写下您目前出现的所有症状,包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 写下关键个人信息,包括任何重大压力或近期生活变化。
- 写下您的家族癌症病史。 如果您的其他家庭成员被诊断出患有癌症,请记下癌症的类型、患者与您的关系及其确诊癌症时的年龄。
- 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
- 考虑让家人或朋友陪同就诊。 有时可能难以记住就诊时提供的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的信息。
- 写下要向医生咨询的问题。
由于就诊时间有限,因此提前准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。请按照重要程度由高而低的顺序列出问题,以免时间不够。关于癌症,要向医生咨询的一些基本问题包括:
- 我患的是哪种类型的癌症?
- 我的癌症处于哪一期?
- 我需要做其他检查吗?
- 有哪些可选的治疗方案?
- 用这些治疗方法能否治愈我的癌症?
- 如果我的癌症无法治愈,我能期望治疗达到什么效果?
- 每种治疗方法分别有哪些潜在的副作用?
- 有没有您觉得最适合我的治疗方案?
- 我需要多快开始治疗?
- 治疗对我的日常生活有什么影响?
- 治疗期间我可以继续工作吗?
- 我是否可以参加任何临床试验或接受任何实验性治疗?
- 我还有一些其他健康状况。我怎样才能在癌症治疗期间控制这些疾病?
- 有没有我需要遵守的限制规定?
- 我是否应该咨询专科医生? 治疗费用是多少,我的保险会承保吗?
- 是否有仿制药可以替代您开的药物?
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷资料? 您推荐哪些网站?
- 哪些因素会决定我是否应该计划复诊?
除了您准备向医生咨询的问题外,如果临时想到其他问题,也请随时提出。
医生可能会做什么
医生可能会询问您一些问题。请做好回答准备,以留出更多的时间讨论您想讨论的任何要点。医生可能询问:
- 您最早是什么时候开始出现症状的?
- 您的症状是持续存在,还是偶尔出现?
- 您的症状有多严重?
- 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
- 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
- 您家中是否有人患有癌症?
- 您以前患过癌症吗? 如果有,是哪种癌症以及是如何治疗的?
- 您是否曾在家中或工作中接触过化学物质?
- 您是否抽烟或使用烟草制品?
- 您是否曾被诊断为肝炎感染或人乳头状瘤病毒感染?
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