Fractura de mano

Diagnóstico y tratamiento

A veces, otros estudios por imágenes pueden proporcionar más detalles. Entre estos se encuentran los siguientes:

• Tomografía computarizada. Las tomografías computarizadas pueden detectar fracturas de mano que las radiografías posiblemente no detecten. Una tomografía computarizada también ayuda a identificar las lesiones de los tejidos blandos y los vasos sanguíneos al combinar múltiples imágenes por rayos X para crear vistas transversales detalladas del área lesionada.
• Resonancia magnética. Mediante el uso de ondas de radio y un campo magnético potente, una resonancia magnética genera imágenes bien detalladas de los huesos y los tejidos blandos. Una resonancia magnética es mucho más sensible que una radiografía y puede detectar pequeñas fracturas y lesiones en los ligamentos.

La limitación del movimiento en una mano fracturada se llama inmovilización. Tanto si su tratamiento es quirúrgico como si no requiere cirugía, podría necesitar una férula o un yeso hasta por seis meses para recuperarse bien. Para reducir el dolor y la hinchazón, también se le aconsejará mantener la mano elevada todo lo posible sobre el nivel del corazón.

Para manejar el dolor, el profesional de atención médica podría recomendarle un analgésico que puede comprar sin receta médica. Para el dolor más intenso, se le podría recetar un medicamento opioide.

Los antiinflamatorios no esteroides pueden ayudar a aliviar el dolor, pero también pueden hacer más lenta la recuperación del hueso, sobre todo con el uso a largo plazo. Hable con el profesional de atención médica antes de tomar antiinflamatorios no esteroides.

Si tiene una fractura abierta, es probable que le den antibióticos para evitar que la infección llegue al hueso. Una fractura abierta ocurre cuando el hueso sale a través de la piel o cuando hay una herida cerca de la fractura.

Después de que le retiren el yeso o la férula, es probable que necesite hacer ejercicios de rehabilitación o fisioterapia para mejorar la flexibilidad y restablecer el movimiento en la mano. Aunque la rehabilitación puede ayudar, la recuperación total podría llevar varios meses o más.

Si la inmovilización no es una opción, es posible que necesite cirugía para el implante de clavos, placas, varillas o tornillos a fin de mantener los huesos en su lugar mientras se recuperan. O bien, quizás se use un injerto de hueso para ayudar a la recuperación. Posiblemente necesite una de estas opciones si tiene cualquiera de lo siguiente:

• Una fractura abierta.
• Una fractura en la que las piezas óseas se mueven antes de la recuperación, lo que se conoce como fractura inestable o desplazada.
• Fragmentos de hueso sueltos que podrían ingresar en una articulación.
• Daño en los ligamentos, nervios o vasos sanguíneos circundantes.
• Fracturas que se extienden a una articulación.

Aún luego de la reducción y de la inmovilización con un yeso o una férula, los huesos se pueden mover. Es probable que el profesional de atención médica controle el progreso mediante una radiografía. Si los huesos se mueven, es posible que necesite someterse a una cirugía.

Le recomendamos que haga una lista que incluya lo siguiente:

• Una descripción de sus síntomas y cómo y cuándo se produjo la lesión.
• Información sobre sus antecedentes médicos y los de su familia.
• Todos los medicamentos y los suplementos alimentarios que toma, y las dosis.
• Preguntas que desea hacerle al profesional de atención médica.

Si se ha fracturado una mano, algunas preguntas que puede hacer son las siguientes:

• ¿Qué pruebas deben hacerme?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Necesitaré una cirugía?
• ¿Tendré que usar un yeso? Si es así, ¿durante cuánto tiempo?
• ¿Necesitaré fisioterapia cuando me saquen el yeso?
• ¿Debo respetar alguna restricción?
• ¿Debería consultar a un especialista?

Tal vez el profesional de atención médica le pregunte lo siguiente:

• ¿A qué se dedica?
• ¿La muñeca o la mano estaba doblada hacia atrás o hacia adelante cuando se produjo la lesión?
• ¿Es diestro o zurdo?
• ¿Dónde le duele? ¿Hay algún movimiento que le haga doler menos o más?
• ¿Ha tenido anteriormente una lesión o cirugía de mano o de muñeca?