Defecto del conducto auriculoventricular Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
El defecto del conducto auriculoventricular se puede diagnosticar antes del nacimiento del bebé durante una ecografía del embarazo o con pruebas por imágenes especiales del corazón.
Durante las primeras semanas después del nacimiento, suelen notarse los síntomas de un defecto del conducto auriculoventricular. Cuando un profesional de atención médica escucha el corazón de un bebé, puede escuchar un sonido sibilante. Este sonido se conoce como soplo cardíaco.
Las pruebas para diagnosticar un defecto del conducto auriculoventricular pueden incluir las siguientes:
- Oximetría de pulso. Se coloca en la punta del dedo un sensor que registra la cantidad de oxígeno que hay en la sangre. Un nivel muy bajo de oxígeno puede ser un signo de un problema cardíaco o pulmonar.
- Electrocardiograma. Esta prueba no invasiva registra la actividad eléctrica del corazón (electrocardiografía). Se colocan parches adhesivos con sensores sobre el pecho. Los cables conectan los parches a una computadora que muestra los resultados.
- Ecocardiograma. Se usan ondas sonoras para crear imágenes del corazón en movimiento. Un ecocardiograma puede revelar un orificio en el corazón o problemas con las válvulas cardíacas. También muestra cómo fluye la sangre a través del corazón.
- Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax muestra el estado del corazón y los pulmones. También puede indicar si el corazón está dilatado o si en los pulmones hay sangre de más u otro líquido. Estos podrían ser signos de insuficiencia cardíaca.
- Cateterismo cardiaco. Se introduce una sonda delgada y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo de la ingle y se lo guía hasta el corazón. Una sustancia de contraste que se inyecta por el catéter hace que las estructuras del corazón aparezcan más claramente en las radiografías. Durante el procedimiento, un profesional de atención médica puede medir la presión en diferentes partes del corazón.
Tratamiento
Se necesita cirugía para reparar el defecto parcial o completo del conducto auriculoventricular. Es posible que se necesite más de una cirugía. La cirugía implica el uso de uno o dos parches para cerrar el orificio en la pared del corazón. Los parches permanecen en el corazón. Se convierten en parte de las paredes del corazón a medida que el revestimiento de este crece sobre ellos.
Otras cirugías dependen de si el defecto es parcial o completo, y de los otros problemas de corazón que existan.
En un caso de defecto parcial del conducto auriculoventricular, se necesita cirugía para reparar la válvula mitral a fin de que esta se cierre herméticamente. Si la reparación no es posible, se la deberá reemplazar.
En un caso de defecto completo del conducto auriculoventricular, los cirujanos separan la válvula grande única entre las cámaras superior e inferior del corazón en dos válvulas. Si esto no es posible, quizás sea necesario reemplazar las válvulas mitral y tricúspide.
Muchas personas que tienen una cirugía para corregir el defecto del conducto auriculoventricular no necesitan otras cirugías. Sin embargo, algunas complicaciones, como las filtraciones de las válvulas cardíacas, pueden necesitar tratamiento.
Atención de seguimiento
Después de la cirugía del defecto cardíaco congénito, son necesarias revisiones regulares de por vida con un médico especialista en enfermedades cardíacas. Este tipo de profesional de atención médica se denomina cardiólogo. El profesional de atención médica le notificará la frecuencia con la que necesita una cita o estudios por imágenes.
Los adultos que tienen un defecto cardíaco congénito tratado en la infancia pueden necesitar atención médica por parte de un cardiólogo especializado en defecto cardíaco congénito para adultos. Pueden ser necesarios una atención médica y un cuidado especiales cuando le hacen intervenciones quirúrgicas futuras, hasta las que no afecten al corazón.
Antibióticos preventivos
A veces, un defecto cardíaco congénito puede aumentar el riesgo de infección en el revestimiento del corazón o en las válvulas cardíacas. Esta infección se llama endocarditis infecciosa. En los siguientes casos, usted o su hijo también podrían necesitar antibióticos preventivos antes de determinados procedimientos dentales y de otros procedimientos quirúrgicos:
- Hay presencia de defectos cardíacos después de la cirugía.
- Recibieron una válvula cardíaca artificial.
- Se les implantó material artificial (protésico) durante la reparación del corazón.
Pregunte al profesional de atención médica o al de su hijo si los antibióticos preventivos son necesarios.
Afrontamiento y apoyo
Muchos niños con defectos cardíacos congénitos crecen de manera saludable.
Sin embargo, tener un defecto cardíaco congénito o cuidar a un niño con este tipo de afección puede resultar todo un reto. Los siguientes consejos pueden resultarle útiles.
- Busque apoyo. Es posible que encuentre consuelo y aliento al hablar con otras personas que vivieron la misma situación. Pregunte al profesional de atención médica si hay algún grupo de apoyo en su zona.
- Registre el historial médico de su hijo. Anote los medicamentos, las cirugías y otros procedimientos, así como las fechas en que se hicieron. Incluya el informe médico del cirujano y cualquier otra información importante sobre sus cuidados médicos o los del niño. Esta información será útil para los profesionales de atención médica que no estén familiarizados con usted o con su hijo. También resultará útil en el momento en el que su hijo pase de un pediatra a un profesional de atención médica para adultos.
- Pregunte sobre deportes y otras actividades. Muchas personas que curan con éxito su defecto cardíaco congénito por lo general no tienen que restringir sus actividades. Sin embargo, es posible que algunas personas con defecto cardíaco congénito necesiten limitar el ejercicio o las actividades deportivas. El profesional de atención médica puede decirle qué deportes y tipos de ejercicio son seguros para usted o para su hijo.
Preparación para la cita médica
Es posible que a usted o a su hijo se les remita a un médico especializado en afecciones cardíacas, que también se conoce como cardiólogo.
Lo que puede hacer
- Escriba todos los síntomas, hasta los que no parezcan estar relacionados con el motivo por el que programó la cita.
- Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos, con sus dosis.
- Anote la información médica importante, e incluya otras afecciones de salud que usted o su hijo tengan.
- Anote las preguntas que quiera hacer al profesional de atención médica.
- Averigüe si alguien de su familia tiene antecedentes médicos de enfermedades cardíacas.
Lo que puede esperar del médico
Es probable que el profesional de atención médica le haga muchas preguntas, como las siguientes:
- ¿Cuándo notó los síntomas por primera vez? ¿Son continuos u ocasionales?
- ¿Existe algo que los empeore o mejore?
- ¿Durante el embarazo tuvo diabetes o una infección viral, como el sarampión?
- ¿Tomó algún medicamento durante el embarazo?
- ¿Consumió tabaco o alcohol durante el embarazo?
Preguntas para hacer al médico
Para el defecto del conducto auriculoventricular, algunas preguntas podrían incluir las siguientes:
- ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?
- ¿Qué pruebas se necesitan? ¿Existe alguna preparación especial para ellas?
- ¿Qué tratamiento me recomienda?
- ¿Cómo podemos controlar otros problemas de salud junto con el defecto del conducto auriculoventricular?
No dude en hacer otras preguntas que tenga.
CON-20310187
Mayo Clinic no respalda empresas ni productos. Los ingresos por publicidad respaldan nuestra misión sin fines de lucro.
Avisos comerciales y patrocinio
Publicaciones de Mayo Clinic
Consulta estos éxitos de venta y ofertas especiales en libros y boletines informativos de Publicaciones de Mayo Clinic.
