Diagnóstico

Con frecuencia, la rotura de menisco puede identificarse durante un examen físico. El médico mueve tu rodilla y tu pierna, y las coloca en distintas posiciones, además de observar tu andar, y te pide que te agaches para poder determinar con precisión la causa de los signos y síntomas que sufres.

Pruebas de diagnóstico por imágenes

  • Radiografías. Debido a que un menisco roto o desgarrado está hecho de cartílago, no aparece en las radiografías. Pero las radiografías pueden ayudar a descartar otros problemas en la rodilla que causan síntomas similares.
  • Resonancia magnética (RM). Este estudio utiliza ondas de radio y un potente campo magnético para producir imágenes detalladas de los tejidos duros y blandos dentro de la rodilla. Es el mejor estudio por imágenes para detectar una rotura de menisco.

Artroscopia

En algunos casos, tu médico podría utilizar un instrumento conocido como artroscopio para examinar el interior de la rodilla. El artroscopio se inserta a través de una pequeña incisión cerca de la rodilla.

El dispositivo contiene una cámara muy pequeña y liviana, que transmite una imagen ampliada del interior de la rodilla a un monitor. Si es necesario, es posible insertar instrumentos quirúrgicos a través del artroscopio o a través de incisiones adicionales en la rodilla para recortar la porción afectada del menisco o para reparar la rotura o el desgarro.

Tratamiento

Tratamiento inicial

El tratamiento de una rotura de menisco con frecuencia comienza con un enfoque conservador, según el tipo, el tamaño y la ubicación de la lesión.

Las roturas o los desgarros asociados con la artritis por lo general mejoran con el tiempo, con el tratamiento de la artritis, de modo que no suele recomendarse la cirugía. Muchos otros tipos de roturas que no están relacionadas con una traba o un bloqueo que impide el movimiento de la rodilla se vuelven menos dolorosas con el tiempo, así que tampoco requieren cirugía.

El médico puede recomendarte lo siguiente:

  • Descanso. Evita las actividades que puedan agravar el dolor de rodilla, en especial cualquier actividad en la que pivotes sobre la rodilla, la gires o la tuerzas. Si el dolor es intenso, utilizar muletas puede reducir la presión sobre la rodilla y promover la cicatrización.
  • Hielo. El hielo puede disminuir el dolor de rodilla y la hinchazón. Utiliza una compresa de hielo, una bolsa de vegetales congelados o una toalla llena de cubitos de hielo durante unos 15 minutos por vez y mantén la rodilla elevada. Haz esto cada 4 a 6 horas durante 1 o 2 días al principio y luego repítelo cada vez que lo necesites.
  • Medicamentos. Los analgésicos (calmantes para el dolor) de venta libre también pueden ayudar a aliviar el dolor de rodilla.

Terapia

La fisioterapia puede ayudarte a fortalecer los músculos que rodean la rodilla y también la musculatura de las piernas para ayudar a estabilizar y sostener la articulación de la rodilla.

Cirugía

Si la rodilla te sigue doliendo a pesar de la fisioterapia para rehabilitarla, o si se te traba, el médico podría recomendarte una cirugía. En ocasiones es posible reparar una rotura de menisco, en especial en niños y adultos jóvenes.

Si la rotura o el desgarro no pueden repararse, la parte afectada del menisco podría recortarse con cirugía, posiblemente mediante pequeñas incisiones que se hacen con un artroscopio. Después de la cirugía, necesitarás hacer ciertos ejercicios para optimizar la fuerza y la estabilidad de la rodilla.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Modo de vida y remedios caseros

Evita las actividades que puedan agravar el dolor de rodilla, en especial los deportes que exijan pivotar sobre la rodilla o girarla, hasta que el dolor desaparezca. El hielo y los analgésicos de venta libre pueden ser útiles.

Preparación para la consulta

El dolor y la discapacidad asociados con la rotura de menisco llevan a las personas a buscar atención médica de inmediato. Otras personas quizá programen una consulta con su médico de cabecera. Según la gravedad de la lesión, pueden derivarte a un médico especialista en medicina del deporte o a un especialista en cirugía de huesos y articulaciones (cirujano ortopédico).

Qué puedes hacer

Antes de la consulta, prepárate para responder a las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo ocurrió la lesión?
  • ¿Qué estabas haciendo en ese momento?
  • ¿Oíste un «chasquido» fuerte o tuviste una sensación de «chasquido» o «estallido»?
  • ¿Tuviste mucha hinchazón después de eso?
  • ¿Te habías lesionado la rodilla anteriormente?
  • ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
  • ¿Hay movimientos específicos que, al parecer, mejoren o empeoren los síntomas?
  • ¿Alguna vez se te «traba» la rodilla o sientes que se te bloquea cuando intentas moverla?
  • ¿Alguna vez sientes que la rodilla es inestable o incapaz de resistir tu peso?
Jan. 12, 2017
References
  1. Cardone DA, et al. Meniscal injury of the knee (Lesión de los meniscos de la rodilla). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 7 de septiembre de 2016.
  2. Meniscal tears (Roturas de meniscos). American Academy of Orthopaedic Surgeons (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00358. Último acceso: 7 de septiembre de 2016.
  3. Skinner HB. Sports medicine (Medicina del deporte). En: Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics (Diagnóstico y tratamiento actuales en ortopedia). 5.ª ed. Nueva York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2014. http://www.accessmedicine.com. Último acceso: 7 de septiembre de 2016.
  4. Knee arthroscopy (Artroscopia de rodilla). American Academy of Orthopaedic Surgeons (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00299. Último acceso: 7 de septiembre de 2016.