¿Podrían decirme qué debería comer mientras tomo warfarina (Coumadin, Jantoven)? ¿Qué alimentos debo evitar?
Answers from Sheldon G. Sheps, M.D.
La warfarina es un medicamento anticoagulante que ayuda a tratar y prevenir los coágulos sanguíneos. No existe una dieta específica para quienes toman warfarina. Sin embargo, ciertos alimentos y bebidas pueden hacer que la warfarina sea menos eficaz en la prevención de coágulos sanguíneos. Es importante prestar atención a lo que comes mientras tomas warfarina.
Un nutriente que puede disminuir la eficacia de la warfarina es la vitamina K. Es importante que seas constante en la cantidad de vitamina K que ingieres a diario. En el caso de los varones adultos, el nivel de ingesta de vitamina K adecuado es de 120 microgramos (mcg). En el caso de las mujeres adultas, es de 90 mcg. A pesar de que comer pequeñas cantidades de alimentos que contienen mucha vitamina K no debería causar problemas, evita comer o beber grandes cantidades de lo siguiente:
- Col rizada
- Espinaca
- Coles de Bruselas
- Perejil
- Berza común
- Mostaza de la India
- Acelga
- Té verde
Ciertas bebidas pueden aumentar el efecto de la warfarina y provocar problemas de sangrado. Evita o solo bebe pequeñas cantidades de las siguientes bebidas cuando tomes warfarina:
- Jugo de arándanos rojos
- Alcohol
Habla con tu médico antes de realizar cualquier cambio importante en tu dieta y antes de comenzar a tomar medicamentos de venta libre, vitaminas o suplementos de hierbas. Si no puedes comer por varios días o si tienes un malestar estomacal, diarrea o fiebre en curso, consulta con tu médico.
June 26, 2015
- Mahtani KR, et al. Vitamin K for improved anticoagulation control in patients receiving warfarin (review) (La vitamina K para un mejor control de la anticoagulación en pacientes que reciben warfarina [revisión]). Cochrane Database of Systematic Reviews (Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas). http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009917.pub2/abstract. Último acceso: 3 de junio de 2015.
- Ge B, et al. Updates on the clinical evidenced herb-warfarin interactions (Actualizaciones sobre las interacciones de las hierbas con la warfarina a partir de evidencia clínica). Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine (Medicina complementaria y alternativa basada en evidencia). 2014;2014:957362.
- Chang C-H, et al. A practical approach to minimize the interaction of dietary vitamin K with warfarin (Un enfoque práctico para minimizar la interacción de la vitamina K de la dieta con la warfarina). Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics (Revista de terapéutica y farmacia clínica). 2014;39:56.
- Hull RD, et al. Outpatient management of anticoagulation with warfarin (Tratamiento ambulatorio de la anticoagulación con warfarina). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 4 de junio de 2015.
- Holbrook A, et al. Evidence-based management of anticoagulant therapy: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis (Control basado en la evidencia de la terapia anticoagulante: terapia antitrombótica y prevención de la trombosis), 9.ª ed.: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (Guía de práctica clínica basada en la evidencia del Colegio Estadounidense de Médicos Especializados en Tórax). Tórax. 2012;141(suppl):e152S.
- Important information to know when you are taking: warfarin (Coumadin) and vitamin K (Información importante que debes saber cuando tomas: warfarina [Coumadin] y vitamina K). National Institutes of Health Clinical Center Drug-Nutrient Interaction Task Force (Grupo de Trabajo de Interacciones de Medicamentos con Nutrientes del Centro Clínico de los Institutos Nacionales de la Salud). http://ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/VitaminK/. Último acceso: 4 de junio de 2015.
- A patient's guide to taking warfarin (Guía del paciente para tomar warfarina). American Heart Association (Asociación Americana del Corazón) http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/PreventionTreatmentofArrhythmia/A-Patients-Guide-to-Taking-Warfarin_UCM_444996_Article.jsp. Último acceso: 4 de junio de 2015.
- Vitamin K fact sheet for health professionals (Hoja informativa sobre la vitamina K para los profesionales de la salud). Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of Health Office of Dietary Supplements). http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/. Último acceso: 9 de junio de 2015.
.