¿Podrían decirme qué debería comer mientras tomo warfarina (Coumadin, Jantoven)? ¿Qué alimentos debo evitar?
Respuesta de Sheldon G. Sheps, M.D.
La warfarina es un medicamento anticoagulante que ayuda a tratar y prevenir los coágulos de sangre. No existe una alimentación específica para quienes toman warfarina. Sin embargo, ciertos alimentos y bebidas pueden hacer que la warfarina sea menos eficaz en la prevención de coágulos de sangre. Es importante prestar atención a lo que comes mientras tomas warfarina.
Un nutriente que puede disminuir la eficacia de la warfarina es la vitamina K. Es importante ser constante en la cantidad de vitamina K que consumes diariamente. El nivel adecuado de consumo de vitamina K para un hombre adulto es de 120 microgramos (mcg). Para las mujeres adultas, es de 90 microgramos. Si bien consumir cantidades pequeñas de alimentos ricos en vitamina K no debería causar problemas, evita consumir grandes cantidades de determinados alimentos o bebidas, incluidos los siguientes:
- Col rizada
- Espinaca
- Repollitos de Bruselas
- Repollos verdes
- Hojas de mostaza
- Acelga
- Brócoli
- Espárragos
- Té verde
Determinadas bebidas pueden aumentar el efecto de la warfarina y producir problemas de sangrado. Evita o consume solamente pequeñas cantidades de estas bebidas mientras uses warfarina:
- Jugo de arándanos
- Bebidas alcohólicas
Habla con tu médico antes de realizar cualquier cambio importante en tu alimentación y antes de comenzar a tomar medicamentos de venta libre, vitaminas o suplementos a base de hierbas. Si no puedes comer durante varios días o tienes molestias estomacales, diarrea o fiebre en curso, habla con tu médico.
Sept. 21, 2018
- Mahtani KR, et al. Vitamin K for improved anticoagulation control in patients receiving warfarin (review). Cochrane Database of Systemic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009917.pub2/abstract. Accessed June 3, 2015.
- Ge B, et al. Updates on the clinical evidenced herb-warfarin interactions. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2014;2014:957362.
- Chang C-H, et al. A practical approach to minimize the interaction of dietary vitamin K with warfarin. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. 2014;39:56.
- Hull RD, et al. Outpatient management of anticoagulation with warfarin. http://www.uptodate.com/home. Accessed June 4, 2015.
- Holbrook A, et al. Evidence-based management of anticoagulant therapy: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed.: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012;141(suppl):e152S.
- Important information to know when you are taking: warfarin (Coumadin) and vitamin K. National Institutes of Health Clinical Center Drug-Nutrient Interaction Task Force. http://ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/VitaminK/. Accessed June 4, 2015.
- A patient's guide to taking warfarin. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/PreventionTreatmentofArrhythmia/A-Patients-Guide-to-Taking-Warfarin_UCM_444996_Article.jsp. Accessed June 4, 2015.
- Vitamin K fact sheet for health professionals. National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/. Accessed June 9, 2015.
- Hull RD, et al. Warfarin and other VKAs: Dosing and adverse effects. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 6, 2018.
.