Diagnósticos

Durante la exploración física, el médico comprobará si hay hinchazón y lugares de sensibilidad a lo largo de la parte posterior del muslo. La ubicación y la intensidad del dolor pueden ayudar a determinar la extensión y la naturaleza del daño.

El médico también puede mover la pierna lesionada en diferentes posiciones para ayudar a determinar qué músculo se ha lesionado y si también tienes algún daño en los ligamentos o los tendones.

Pruebas de diagnóstico por imágenes

En las lesiones isquiotibiales graves, el músculo puede desgarrarse o incluso desprenderse del lugar donde se une a la pelvis o a la tibia. En ocasiones, un pequeño trozo de hueso (fractura por avulsión) se sale del hueso principal cuando se produce este desprendimiento. Las radiografías permiten verificar la presencia de fracturas por avulsión, mientras que con ecografías y resonancias magnéticas se pueden visualizar desgarros en músculos y tendones.

Tratamientos

El objetivo inicial del tratamiento es reducir el dolor y la inflamación. Para lograr esto, el médico puede recomendarte que hagas lo siguiente:

  • Tomar un descanso de las actividades agotadoras para permitir que la lesión se cure.
  • Usar un bastón o muletas para evitar apoyar todo el peso en la pierna lesionada.
  • Aplicar compresas de hielo varias veces al día para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
  • Envolver la zona lesionada con un vendaje de compresión o usar pantalones cortos de compresión para minimizar la hinchazón.
  • Descansar con la pierna elevada por encima del nivel del corazón, si es posible, para mejorar el drenaje y minimizar la hinchazón.
  • Tomar analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) o paracetamol (Tylenol u otros), para reducir el dolor y la inflamación.

Fisioterapia

Una vez que desaparecen el dolor y la hinchazón iniciales de una lesión de los isquiotibiales, el médico o fisioterapeuta puede mostrarte cómo hacer algunos ejercicios específicos diseñados para mejorar la flexibilidad y fortalecer los músculos isquiotibiales.

Cirugía

Si el músculo se soltó de la zona donde se une a la pelvis o a la tibia, los cirujanos ortopédicos pueden volver a conectarlo. Los desgarros musculares graves también pueden repararse.

Modo de vida y remedios caseros

Para el cuidado personal inmediato de una lesión en los músculos isquiotibiales, prueba con el enfoque «R.I.C.E.» (reposo, hielo, compresión y elevación). Si tu lesión es más que una distensión muscular leve, querrás que el médico y el fisioterapeuta te ayuden con este proceso:

  • Descanso. Suspende las actividades extenuantes para descansar los músculos isquiotibiales y dejar que los tejidos dañados se reparen. Evita cualquier actividad que te provoque dolor, hinchazón o malestar. Si se trata de una lesión más extensa, posiblemente el médico te recomiende que uses muletas para que no sobrecargues la pierna lesionada con tu peso.
  • Hielo. Aunque busques ayuda médica, coloca hielo sobre la zona inmediatamente. Durante los primeros días posteriores a la lesión, colócate una compresa con hielo sobre la zona afectada entre 15 y 20 minutos cada vez, cada dos o tres horas, mientras estés despierto.

    El frío reduce el dolor, la hinchazón y la inflamación en los músculos, en las articulaciones y en los tejidos conectivos lesionados. También puede retardar el sangrado si se produjo un desgarro.

    Si la piel se vuelve blanca cuando colocas el hielo, suspende el tratamiento inmediatamente. Si tienes una enfermedad vascular, diabetes o disminución de la sensibilidad, comunícate con el médico antes de aplicar el hielo.

  • Compresión. Envuelve la pierna con una venda de compresión elástica hasta que desaparezca la hinchazón. Ten cuidado de no ajustar demasiado la venda o podrías impedir la circulación.

    Empieza a colocarte la venda desde el extremo más lejano del corazón. Afloja la venda si el dolor aumenta, si se entumece la zona o si se hincha debajo de la parte vendada.

  • Elevación. Siéntate o recuéstate con la pierna elevada mientras descansas. En lo posible, eleva la pierna por encima del nivel del corazón. La gravedad ayuda a reducir la hinchazón al drenar el exceso de fluidos.

Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) y el paracetamol (Tylenol u otros), también pueden resultar útiles. Después de unos días, comienza gradualmente a utilizar la pierna lesionada. Debes notar una mejora gradual y progresiva en la capacidad de la pierna de soportar tu peso o en la capacidad de moverte sin que te duela.

Preparación para la consulta

Aunque primero puedes hacer una consulta con tu médico de cabecera, él te derivará a un médico especializado en medicina musculoesquelética, por ejemplo, en medicina deportiva o cirugía ortopédica.

Qué puedes hacer

Es aconsejable que escribas una lista con lo siguiente:

  • Descripciones detalladas de tus síntomas
  • Información sobre problemas de salud que hayas tenido
  • Todos los medicamentos y suplementos dietéticos que tomes
  • Preguntas que quieras hacerle al médico

Qué esperar del médico

El médico probablemente te hará algunas de las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo ocurrió la lesión y cómo ocurrió exactamente?
  • ¿Tuviste una sensación de chasquido o de desgarro?
  • ¿Hay algún movimiento o posición específica que alivie o empeore el dolor?
Oct. 03, 2015
References
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Lesión en los músculos isquiotibiales