Diagnóstico

Tu médico te hará preguntas sobre tus antecedentes médicos y de medicamentos, y las afecciones que se presentaron en tus familiares. El médico también realizará un examen físico que podría incluir una evaluación cuidadosa del tejido del pecho, abdomen y genitales.

Entre los primeros exámenes para determinar la causa de la ginecomastia se pueden incluir:

  • Análisis de sangre
  • Mamografías

Es posible que se deban realizar más exámenes según los resultados de los exámenes iniciales, entre ellos:

  • Exploraciones por tomografía computarizada
  • Exploraciones por imagen de resonancia magnética
  • Ecografías testiculares
  • Biopsias de tejidos

Afecciones que producen síntomas similares

El médico se querrá asegurar de que la hinchazón del pecho sea ginecomastia y descartar otras afecciones. Otras afecciones que pueden producir síntomas similares son:

  • Tejido mamario adiposo. Algunos hombres y niños tienen grasa en el pecho que es similar a la ginecomastia. Esta afección se llama falsa ginecomastia (seudoginecomastia) y no es igual a la ginecomastia.
  • Cáncer de mama. Es poco frecuente en los hombres, pero puede ocurrir. El agrandamiento de un pecho o la presencia de un nódulo firme son posibles indicios de cáncer de mama masculino.
  • Un absceso en el pecho (mastitis). Esta es una infección del tejido del pecho.

Tratamiento

La mayoría de los casos de ginecomastia se resuelven con el tiempo sin un tratamiento. Sin embargo, si la ginecomastia está causada por una enfermedad preexistente, como hipogonadismo, malnutrición o cirrosis, esa enfermedad puede necesitar tratamiento. Si estás tomando medicamentos que puedan causar ginecomastia, el médico puede recomendarte que dejes de tomarlos o que los reemplaces por otros medicamentos.

En los adolescentes sin causa aparente de ginecomastia, el médico puede recomendar reevaluaciones periódicas cada tres a seis meses para ver si la afección mejora por sí sola. A menudo, la ginecomastia desaparece sin tratamiento en menos de dos años. Sin embargo, el tratamiento puede ser necesario si la ginecomastia no mejora por sí sola o si causa mucho dolor, dolor con la palpación o vergüenza.

Medicamentos

Los medicamentos utilizados para tratar el cáncer de mama y otras afecciones, como el tamoxifeno (Soltamox), el raloxifeno (Evista) y los inhibidores de aromatasa (Arimidex), pueden ayudar a algunos hombres con ginecomastia. Si bien estos medicamentos fueron aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos, no han sido aprobados específicamente para este uso.

Cirugía para eliminar el exceso de tejido de las mamas

Si luego del tratamiento u observación inicial tienes un agrandamiento mamario considerable y molesto, el médico puede recomendar una cirugía. Las dos opciones quirúrgicas para la ginecomastia son:

  • Liposucción. Esta cirugía elimina la grasa mamaria, pero no el tejido de la glándula mamaria.
  • Mastectomía. Este tipo de cirugía elimina el tejido de la glándula mamaria. Esta cirugía se suele hacer mediante una endoscopia, por lo que solo se utilizan pequeñas incisiones. Este tipo de cirugía menos invasiva requiere menos tiempo de recuperación.

Estrategias de afrontamiento, y apoyo

Para un hombre, el agrandamiento de los pechos resulta estresante y embarazoso. La ginecomastia es una afección difícil de ocultar que puede plantear problemas en las relaciones amorosas. Durante la pubertad, los varones con ginecomastia son el blanco de las burlas de sus compañeros. Actividades tales como nadar o cambiarse en el vestuario pueden resultar traumáticas.

Independientemente de tu edad, es posible que sientas que tu cuerpo te traiciona y no estés conforme contigo mismo. Estos sentimientos son normales, pero para sobrellevarlos, puedes:

  • Solicitar asesoramiento psicológico. La terapia conversacional te puede ayudar a evitar la ansiedad y depresión causadas por la ginecomastia. También te puede ayudar a comunicarte con tu pareja o familiares para que comprendan lo que te sucede.
  • Busca el apoyo de tu familia y amigos. Es posible que te avergüence hablar sobre la ginecomastia con las personas a las que quieres. Sin embargo, si les explicas la situación y les pides apoyo, es probable que esto fortalezca la relación y te reduzca el estrés.
  • Conéctate con otras personas que tengan ginecomastia. Hablar con hombres que tuvieron una experiencia similar te puede ayudar a afrontar la situación. Hay sitios web, como Gynecomastia.org, que te permiten conectarte con otras personas que padecen esta afección.
Nov. 01, 2016
References
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Agrandamiento de los pechos en los hombres (ginecomastia)