Diagnóstico

Los dermatólogos trabajan con hematólogos, patólogos, radiólogos y otros expertos para diagnosticar el linfoma cutáneo de células T. Las pruebas y los procedimientos que se utilizan para confirmar el diagnóstico incluyen los siguientes:

  • Examen físico. Tu médico te examinará la piel para detectar la presencia de regiones irregulares y descamadas, o de crecimientos macizos que sobresalen. También te examinarán en busca de signos que indiquen que los ganglios linfáticos u otros órganos podrían estar afectados.
  • Análisis de sangre. Pueden hacerte análisis de sangre para determinar si esta contiene células de linfoma cutáneo. Los médicos pueden utilizar pruebas de laboratorio muy modernas, como la citometría de flujo y la reacción en cadena de la polimerasa, para estudiar tu sangre, a fin de comprender mejor tu afección.
  • Biopsias de piel. Un patólogo examina una pequeña muestra de piel que se extrae durante una biopsia, con el fin de determinar si contiene células cancerosas. A veces, es necesario realizar varias biopsias de piel para confirmar el diagnóstico. Se pueden usar pruebas de laboratorio muy modernas, como la inmunohistoquímica y la reacción en cadena de la polimerasa, para ayudar a que tu médico comprenda mejor tu pronóstico y elija el tratamiento más eficaz.
  • Pruebas por imágenes. Las pruebas por imágenes, como una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética (RM) y una tomografía por emisión de positrones (TEP), pueden ayudar a determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras áreas del cuerpo.

Tratamiento

Existen muchos tratamientos disponibles para las personas con linfoma cutáneo de células T. Los tratamientos que serán mejores para ti dependen de tu situación particular, incluida la extensión o etapa del linfoma. La mayoría de las personas reciben una combinación de tratamientos para el linfoma cutáneo de células T.

En Mayo Clinic, especialistas en dermatología, hematología, patología, radiología, oncología y oncología radioterápica trabajan con otros expertos para diseñar un plan para tu cuidado. Tu equipo de atención también considera tus preferencias y objetivos, al determinar qué tratamiento es el mejor para ti.

Las opciones de tratamiento pueden incluir lo siguiente:

  • Cremas y ungüentos para la piel. Los medicamentos se pueden aplicar en la piel en forma de cremas, espumas, geles y ungüentos. Los corticosteroides pueden ayudar a controlar el enrojecimiento de la piel y la picazón. La quimioterapia y los retinoides se pueden aplicar a la piel para atacar las células cancerosas.
  • Fototerapia. La fototerapia consiste en exponer la piel a la luz ultravioleta. Algunas veces se administra un medicamento para hacer que las células cancerosas sean más sensibles a la luz. Las células sanas se regeneran rápidamente, pero las células cancerosas no. La fototerapia puede usar luz ultravioleta A o luz ultravioleta B.
  • Radioterapia. La radioterapia utiliza haces de partículas radiactivas para eliminar las células cancerosas. La radioterapia para el linfoma cutáneo de células T utiliza haces de electrones que se dirigen a la piel y no afectan a los órganos internos. La radiación de haces de electrones puede dirigirse a un área específica o aplicarse a toda la piel.
  • Medicamentos. Los medicamentos utilizados para tratar el linfoma cutáneo de células T incluyen medicamentos de terapia biológica que estimulan el sistema inmunitario para atacar las células cancerosas. Los medicamentos de quimioterapia atacan rápidamente las células que se reproducen rápidamente, incluidas las células cancerosas. Los medicamentos de terapia dirigida atacan las células cancerosas al atacar las vulnerabilidades específicas de las células.
  • Exponer las células sanguíneas a la luz. Un procedimiento denominado fotoféresis extracorpórea implica extraer sangre del cuerpo y tratarla con un medicamento fotosensibilizante. Luego, la sangre se expone a la luz ultravioleta, la cual daña las células cancerosas. Después de este procedimiento, la sangre regresa a tu cuerpo.
  • Trasplante de células madre. Un trasplante de células madre es un procedimiento que reemplaza la médula ósea enferma por médula ósea sana de un donante compatible (trasplante alogénico de células madre). Durante un trasplante, recibirás medicamentos de quimioterapia para suprimir tu médula ósea enferma. Por último, se infunden las células madre sanas en tu cuerpo, donde viajan hasta los huesos y comienzan a regenerar la médula ósea.
  • Ensayos clínicos. Los ensayos clínicos son estudios de investigación que te brindan acceso a los últimos tratamientos para el linfoma cutáneo de células T.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Modo de vida y remedios caseros

Taking measures to care for your skin may help relieve symptoms, such as itching, and reduce your risk of infections. Your doctor may give you specific treatments to control itching and manage your infection risk.

It may also help to:

  • Use mild, unscented soap. Using a mild soap that doesn't cause additional irritation may help control itchiness.
  • Keep skin moisturized. Applying lotion to your skin after showers and baths can help control itchiness and create a barrier to protect against germs that can cause infections.
  • Ask about bleach baths. Ask your doctor whether it may be helpful for you to take regular bleach baths or soaks to reduce your risk of infections. For a bleach bath, add 1/2 cup (118 milliliters) of household bleach, not concentrated bleach, to a 40-gallon (151-liter) bathtub filled with warm water. Measures are for a U.S.-standard-sized tub filled to the overflow drainage holes. Soak for up to 10 minutes two or three times a week. After, rinse with clean water and apply moisturizer.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

With time, you'll find what helps you cope with the uncertainty and distress that comes with a cancer diagnosis. Until then, you may find it helps to:

  • Learn enough about lymphoma to make decisions about your care. Ask your doctor about your cancer, including your test results, treatment options and, if you like, your prognosis. As you learn more about cancer, you may become more confident in making treatment decisions.
  • Keep friends and family close. Keeping your close relationships strong will help you deal with your cancer. Friends and family can provide the practical support you'll need, such as helping take care of your home. And they can serve as emotional support when you feel overwhelmed by cancer.
  • Find someone to talk with. Find a good listener who is willing to listen to you talk about your hopes and fears. This may be a friend or family member. The concern and understanding of a counselor, medical social worker, clergy member or cancer support group also may be helpful.

    Ask your doctor about support groups in your area. Other sources of information include the National Cancer Institute and the Leukemia & Lymphoma Society.

Preparación para la consulta

Start by making an appointment with your primary care doctor if you have any signs or symptoms that worry you.

Here's some information to help you get ready for your appointment.

What you can do

When you make the appointment, ask if there's anything you need to do in advance, such as not eating before having a specific test. Make a list of:

  • Your symptoms, including any that seem unrelated to the reason for your appointment
  • Key personal information, including major stresses, recent life changes and family medical history
  • All medications, vitamins or other supplements you take, including the doses
  • Questions to ask your doctor

Bring a family member or friend with you, if possible, to help you remember the information you're given.

For cutaneous T-cell lymphoma, some basic questions to ask your doctor include:

  • What's likely causing my symptoms?
  • Other than the most likely cause, what are other possible causes for my symptoms?
  • What tests do I need?
  • What's the best course of action?
  • What are the alternatives to the primary approach you're suggesting?
  • I have these other health conditions. How can I best manage them together?
  • Are there restrictions I need to follow?
  • Should I see a specialist?
  • Are there brochures or other printed material I can have? What websites do you recommend?

Don't hesitate to ask other questions.

What to expect from your doctor

Your doctor is likely to ask you several questions, such as:

  • When did your symptoms begin?
  • Have your symptoms been continuous or occasional?
  • How severe are your symptoms?
  • What, if anything, seems to improve your symptoms?
  • What, if anything, appears to worsen your symptoms?

Linfoma cutáneo de células T - atención en Mayo Clinic

Aug. 08, 2017
References
  1. Mycosis fungoides and the Sezary syndrome treatment (PDQ) (Tratamiento de la micosis fungoide y el síndrome de Sezary [PDQ]). Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute). http://www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/mycosis-fungoides-treatment-pdq. Último acceso: 28 de diciembre de 2015.
  2. Datos sobre el linfoma cutáneo de células T. Sociedad de Lucha contra la Leucemia y el Linfoma (Leukemia & Lymphoma Society). http://www.lls.org/resource-center/download-or-order-free-publications?language=English&category=Lymphoma. Último acceso: 28 de diciembre de 2015.
  3. Non-Hodgkin's lymphomas (Linfomas no Hodgkin). Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network (Red Nacional Integral del Cáncer). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Último acceso: 30 de diciembre de 2015.