Cuidado fetal y materno en Minnesota Definiciones

Alfa fetoproteína (AFP) anormal La alfa fetoproteína es una proteína producida por un bebé en desarrollo. Un nivel elevado de esta proteína en la sangre de una mujer embarazada puede indicar que el bebé presenta un riesgo mayor de padecer un defecto del tubo neural, como la espina bífida.

Para detectar los niveles anormales de alfa fetoproteína, es posible que una mujer embarazada deba someterse a un análisis de alfa fetoproteína en suero materno. Este es un análisis de sangre que se realiza entre las semanas 15 y 20 de embarazo. Dicho análisis mide la cantidad de la proteína producida durante el embarazo.

Si el examen para detección da positivo (o elevado), deberás realizar análisis adicionales antes de que el médico pueda hacer un diagnóstico. De ti depende someterte a otros análisis. Si continúas, te realizarán una amniocentesis. Los resultados suelen estar disponibles en un plazo de dos semanas.

Anemia fetal. La anemia fetal se produce cuando hay bajos niveles de glóbulos rojos sanos en un bebé en desarrollo. Este trastorno puede ocurrir por varias razones:

  • Es posible que el bebé no esté produciendo glóbulos rojos, quizás a causa de una infección.
  • Los glóbulos rojos se destruyen.
  • Más comúnmente, los grupos sanguíneos de la madre y del bebé no son compatibles, un trastorno llamado incompatibilidad Rh que afecta el embarazo.

Si el niño por nacer está anémico, es posible que tu médico te pida que realices otras consultas y controles. El bebé puede necesitar una transfusión de sangre a través del cordón umbilical para tratar la anemia. Durante este procedimiento, que se realiza en un quirófano, se te administrará un sedante suave, quizás en combinación con medicamentos analgésicos intravenosos para minimizar cualquier malestar. Tu médico usará una ecografía para guiar una aguja a través del abdomen de modo que se pueda transfundir sangre al cordón umbilical o la cavidad abdominal del bebé.

Anomalías fetales. Las anomalías detectadas en un niño por nacer se denominan anomalías o defectos fetales. Muchos de estos trastornos pueden detectarse a través de una ecografía fetal. Los defectos cardíacos congénitos son una de las anomalías más comunes detectadas durante una ecografía. Otras anomalías incluyen el desarrollo anormal del cerebro, espina bífida, paladar hendido y labio leporino, gastrosquisis y onfalocele congénito.

Si el profesional de salud desea obtener más detalles sobre la salud de tu bebé, quizás recomiende hacer pruebas adicionales. O bien, el profesional de salud puede derivarte a un consejero especializado en genética u ofrecer consultas para ecografías más frecuentes.

Arritmia fetal. La arritmia fetal se produce cuando la frecuencia cardíaca del bebé es anormal. La frecuencia cardíaca elevada (taquicardia), la frecuencia cardíaca baja (bradicardia) y los latidos perdidos son distintos tipos de arritmias. Si se detecta una arritmia, es posible que tu profesional de salud controle la frecuencia cardíaca del bebé con mayor frecuencia durante el embarazo.

Gastrosquisis. Durante la vida fetal, al principio el intestino se desarrolla por fuera del cuerpo y luego suele volver a colocarse en la cavidad abdominal. Debido a una enfermedad poco común denominada gastrosquisis, el intestino y, a veces, el estómago quedan fuera de la cavidad abdominal. Esto deja a los intestinos expuestos al líquido amniótico y aumenta el riesgo de complicaciones, como retardo del crecimiento fetal, parto prematuro y nacimiento de fetos muertos.

Si una ecografía fetal indica que tu hijo padece gastrosquisis, es posible que debas someterte a pruebas adicionales durante el embarazo para realizar una observación estricta de los signos de sufrimiento fetal. Poco después del parto, la parte del intestino del bebé que está fuera de la cavidad abdominal se coloca dentro de una bolsa húmeda para protegerla. Lo que ocurra para corregir esta situación dependerá del estado del bebé y el intestino. Algunas opciones son:

  • Realizar una cirugía poco después del nacimiento
  • Permitir que la hinchazón disminuya y que el contenido del intestino vuelva a la cavidad abdominal

Una vez que el intestino se encuentra por completo en la cavidad abdominal, un cirujano cierra el orificio en la pared abdominal.

Secuencia de perfusión arterial inversa en gemelos La secuencia de perfusión arterial inversa en gemelos es una enfermedad poco común en la que los gemelos comparten una placenta. Uno de los gemelos se desarrolla de manera normal y el otro con anomalías, por lo general sin corazón evidente (feto acardio). Debido a que los gemelos comparten una placenta y vasos sanguíneos conectados, el gemelo normal bombea sangre para ambos. Pese a ello, el feto acardio no tiene probabilidades de sobrevivir. Si no se trata, este trastorno puede provocar insuficiencia cardíaca en el feto sano.

El tratamiento se centra en detener el flujo sanguíneo hacia el feto acardio para evitar la insuficiencia cardíaca en el bebé sano. Una opción de tratamiento en el feto es la ablación por radiofrecuencia, un procedimiento en el que se pasa una aguja a través del abdomen de la madre hacia el cordón umbilical del feto acardio. Se envía energía a través de la punta de esta aguja para coagular los vasos sanguíneos que van a este gemelo.

Síndrome de transfusión intergemelar El síndrome de transfusión intergemelar es una complicación que se presenta en gemelos monocigóticos con una placenta y dos cavidades amnióticas en la que el flujo sanguíneo entre los gemelos es desigual y preferencial a uno de ellos. El gemelo que recibe más sangre se denomina gemelo receptor. El otro es el gemelo donante. Si no se trata, este trastorno puede provocar que los gemelos mueran antes del nacimiento.

El tratamiento depende de la etapa del embarazo en la que se detecta la enfermedad y la gravedad de esta. Una opción de tratamiento consiste en un procedimiento con láser en el feto, en el cual un endoscopio de fibra óptica atraviesa el abdomen de la madre hacia la cavidad amniótica del gemelo receptor. Se envía la energía del láser a través de la punta del endoscopio para cortar los vasos sanguíneos que causan el problema.

March 19, 2021