نظرة عامة

استئصال الورم العضلي بجراحة روبوتية هي طريقة بسيطة للغاية للجراحين لإزالة الأورام الليفية الخاصة بالرحم. يمكنك أنت وطبيبك مناقشة خيارات العلاج الخاصة بك. المزايا المحتملة لاستئصال الورم العضلي بجراحة روبوتية هي أنك ستعاني آلامًا أقل، وتخسر كمية أقل من الدم وتعود إلى الأنشطة العادية بسرعة أكبر مما قد تكون عليه بعد الجراحة المفتوحة التقليدية.

لماذا يتم إجراء ذلك

قد يوصي طبيبك باستئصال الورم العضلي الروبوتي إذا كان لديك:

  • عدد أصغر أو محدود من الأورام الليفية. نظرًا لأن الشقوق المستخدمة في استئصال الورم العضلي الروبوتي صغيرة جدًا، يجدي هذا الإجراء نفعًا مع الأورام الليفية الرحمية الأصغر حجمًا، التي يكون استخراجها أكثر سهولة.
  • الأورام الليفية الرحمية التي تسبب ألمًا مزمنًا أو نزيفًا شديدًا. قد يكون استئصال الورم العضلي الروبوتي طريقة آمنة وفعالة للشعور بالراحة. لن يمنع هذا الإجراء نمو أورام ليفية جديدة، على الرغم من ذلك، قد يوصي طبيبك على الأرجح بفحوصات متابعة لمعرفة ما إذا نمت أورام ليفية جديدة أم لا.

المخاطر

يحظى استئصال الورم العضلي الروبوتي بمعدل منخفض من المضاعفات. ومع ذلك، تتضمن المخاطر التالي:

  • فقدان دم مفرط. في أثناء إجراء استئصال الورم العضلي الروبوتي، يتخذ الجراحون خطوات إضافية لتجنب حدوث النزيف المفرط، بما في ذلك منع التدفق من الشرايين الرحمية وحقن الأدوية حول الأورام الليفية وذلك لتهدئة الأوعية الدموية.
  • العدوى. بالرغم من أن المخاطر صغيرة، تطرح عملية استئصال الورم العضلي الروبوتي مخاطر الإصابة بالتهاب.

كيف تستعد

الطعام والأدوية

سوف تحتاج إلى أن تصوم — أي تتوقف عن تناول أو شرب أي شيء — في الساعات التي تسبق العملية الجراحية. اتبع توصيات طبيبك حول عدد الساعات المحدد.

إذا كنت تتناول أدوية، فاسأل طبيبك إذا كان يتعين عليك تغيير الروتين العادي لتناول الدواء خلال الأيام التي تسبق العملية الجراحية. أخبر طبيبك بأي أدوية تُصرف دون وصفة طبية أو فيتامينات أو مكملات غذائية أخرى تتناولها.

الاستعدادات الأخرى

في معظم الحالات، لا يتطلب استئصال الورم العضلي بجراحة روبوتية المبيت في المستشفى إلا لليلة واحدة. قد تطلب المنشأة أن تصطحب شخصًا ما يرافقك في يوم إجراء العملية الجراحية. تأكد من وجود شخص ينتظرك للمساعدة في أمور وسائل النقل ويجب أن يتحلى بالدعم.

ما يمكنك توقعه

بعد إجراء العملية

يتم إجراء استئصال الأورام العضلية بجراحة روبوتية تحت تأثير التخدير العام، وهو ما يعني نومك في أثناء الجراحة. اسأل عن أدوية الألم والطريقة التي ستأخذها بها على الأرجح.

في أثناء إجراء العملية

في استئصال الورم العضلي بجراحة روبوتية، يقوم الجراح بالوصول إلى الأورام الليفية عبر شقوق صغيرة متعددة بالبطن. يتحكم الجراح في حركة الأدوات من وحدة تحكم منفصلة.

يعني استخدام شقوق أصغر الشعور بألم أقل وفقدان قدر أقل من الدم والعودة إلى أنشطتك الطبيعية أسرع من الطرق الأخرى لاستئصال الورم العضلي.

بعد العملية

يمكنك الإقامة في المستشفى لليلة واحدة أو أكثر بعد استئصال الورم العضلي الروبوتي. سيراقب فريق العلاج لديك حالتك أثناء تواجدك في المستشفى، والتحكم في الألم والحرص على راحتك. يمكنك أيضًا الحصول على دواء للوقاية من العدوى. يمكنكِ توقع بعض النزف المهبلي لعدة أيام بعد الإجراء.

خلال التعافي، والذي يستمر عادةً لفترة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ستحتاج إلى تجنب ممارسة التدريبات الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة. ربما يشجعك طبيبكِ على السير أو ممارسة التدريبات الخفيفة الأخرى. يمكن أن يخبركِ طبيبكِ متى يكون الوقت مناسبًا لقيادة سيارة، أو استئناف الجماع ومحاولة الحمل.

النتائج

يمكن أن تتضمن نتائج استئصال الورم العضلي الروبوتي ما يلي:

  • الشعور بالراحة من الأعراض. بعد جراحة استئصال الورم العضلي الروبوتية، تشعر معظم النساء بالارتياح من علامات وأعراض مثيرة للضيق مثل النزف الحيضي المفرط وألم الحوض والضغط.
  • تحسين نسبة الخصوبة. بعد جراحة استئصال الورم العضلي الروبوتية، انتظري ثلاثة أشهر على الأقل قبل محاولة الحمل للسماح للرحم بوقت استشفاء كافٍ.

الاستئصال الروبوتي للورم العضلي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

17/05/2018
References
  1. Ascher-Walsh CJ, et al. Robot-assisted laparascopic myomectomy is an improvement over laparotomy in women with a limited number of myomas. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2010;17:306.
  2. Bedient CE, et al. Comparison of robotic and laparoscopic myomectomy. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2009;201:566e1.
  3. Asmar J, et al. Myomectomy by robotically assisted laparoscopic surgery: Results at Foch Hospital, Paris. Frontiers in Surgery. 2015;2:1.
  4. Lewis EI, et al. Robotic single-site myomectomy: Initial report and technique. Fertility and Sterility. 2015;103:1370.
  5. Parker WH. Laparoscopic myomectomy and other laparoscopic treatments for uterine leiomyomas (fibroids). http://www.uptodate.com/home. Accessed March 3, 2016.

الاستئصال الروبوتي للورم العضلي