التشخيص

يعتمد تشخيص فَقْد الذاكرة الشامل العابر على استبعاد المشكلات الأكثر خطورة - السكتة الدماغية أو النوبات أو إصابات الرأس، على سبيل المثال - والتي يمكنها التسبُّب في نفس نوعية فقدان الذاكرة.

فحص جسدي

تَبدأ العملية بفحص عصبي يَليه فحص ردود الفعل وشد العضلات وقتها والوظائف الحسية وطريقة المشي والوقفة والتناسق والتوازن. قد يَطرح الطبيب أيضًا أسئلة لاختبار التفكير والحكمة والذاكرة.

اختبارات تصوير الدماغ

بالنسبة إلى الخطوة التالية، يتم إجراء فحوص للكشف عن اضطرابات النشاط الكهربائي في المخ والدورة الدموية. قد يطلب طبيبك إجراء واحدٍ من هذه الاختبارات أو أكثر:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم هذا الإجراء الحقل المغناطيسي وموجات الراديو لأخذ صور مقطعية مفصلة من خلال مقاطع عرضية للدماغ. كما يمكن أن يمزج جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي هذه الشرائح لإصدار صور ثلاثية الأبعاد يمكن رؤيتها من عدة زوايا مختلفة.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT). باستخدام أجهزة أشعة سينية خاصة، يحصل طبيبك على صور من عدة زوايا مختلفة ويجمعها معًا لإظهار صور مقطعية للمخ والجمجمة. يُمكن أن يكشف التصوير المقطعي المحوسب عن اضطرابات في بنية الدماغ، بما في ذلك الأوعية الدموية الضيقة المجهدة أو المكسورة والسكتات الدماغية السابقة.
  • التخطيط الكهربائي للدماغ. يُسجل التخطيط الكهربائي للدماغ النشاط الكهربائي في الدماغ عبر أقطاب كهربائية تُثبَّت بفروة الرأس. غالبًا ما يشعر الأفراد المصابون بالصرع بتغيرات في موجات الدماغ، حتى في الأوقات التي يُصابون فيها بالنوبات. عادةً ما يُطلب هذا الاختبار إذا كنت تشعر بواحدة أو أكثر من نوبات النسيان الشامل العابر أو إذا شك طبيبك في إصابتك بهذه النوبات.

العلاج

لا تتطلب الأورام الحبيبية الرئوية أي علاج. يتم الشفاء منه دون علاج ولا تُوجد آثار لاحقة مؤكدة.

الاستعداد لموعدك

يَحتاج أي فرد لديه فقدان ذاكرة مفاجئ للأحداث السابقة للحظة الراهنة جميعها إلى الرعاية الطبية الطارئة. اتصل على الفور برقم الطوارئ 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

إذا تَعرض صديق أو فرد بالعائلة لهذه الأعراض في وجودك، اذهب به إلى المستشفى. نظرًا لأنه لا يَتذكر الأحداث الأخيرة، فستحتاج إلى توفير المعلومات المهمة للطبيب.

ما يمكنك فعله؟

  • رافق الشخص الموجود طَوال فترة تقييمه. فقدان الذاكرة المفاجئ هو مؤشر على وجود مشكلة طبية جادة. سجل كل ملاحظات الطبيب وتعاون معه على اتخاذ القرار الخاص بالخطوات التالية.
  • أخبر الطاقم الطبي عن الأحداث الجسدية أو العاطفية المجهدة التي سبقت فقدان الذاكرة. وأية تفاصيل مهمة بما في ذلك أي صراع أو توتر تعرض له هذا الشخص في البيت أو العمل، أو أي مجهود بدني مرهق، أو التعرض المفاجئ للماء البارد أو الساخن — وأي شيء من الممكن أنه سبب له التوتر والجهد.
  • دوِّن أي علامات أو أعراض تظهر كإحساس الخدر، أو الضعف، أو الرعشة.
  • قدِّم للطبيب كل المعلومات الطبية المهمة كالمشاكل الطبية الأخرى التي يشكو منها هذا الشخص. لا تنسَ ذكر كل الأدوية التي يتناولها.
  • دوِّن الأسئلة التي تَوَدُّ طرحها على الطبيب. جهِّز قائمة بالأسئلة لطرحها على الطبيب بدلًا من المريض. وبالرغم من قدرة المصابين بفقد الذاكرة الشامل العابر على التفكير والكلام، فإنهم قد يشعرون بالضغط الشديد في مثل هذه المواقف. من ضمن الأسئلة المتعلقة بفقد الذاكرة الشامل العابر:
    • ما سبب ظهور الأعراض؟
    • ما الاحتمالات الأخرى المتاحة لظهور هذه الأعراض؟
    • ما الاختبارات التي تنصح بإجرائها؟
    • هل يحتاج المريض إلى البَدء بأي علاج الآن؟
    • ما العلامات والأعراض التي يجب عليَّ الانتباه لها في البيت؟
    • ما الأعراض أو العلامات التي تستدعي الاتصال برقم 911 (أو رقم الطوارئ في بلدك) أو طلب المساعدة الطبية العاجلة؟
    • متى ستتحسن الأعراض؟
    • هل يمكن توقع الشفاء الكامل في هذه الحالة؟
    • هل يمكننا اتِّباع أي خطوات لمنع حدوث ذلك مجددًا؟
    • ما احتمالية حدوث مضاعفات طويلة الأمد؟

إضافةً إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى قد تطرأ على ذهنك أثناء الموعد الطبي.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

غالبًا يسألك الطبيب و يسأل الشخص المصاب بالنسيان عددًا من الأسئلة عن الأعراض والفترة التي أدت إلى فقدان الذاكرة.

قد يطرح الطبيب على الشخص المقرب لك الأسئلة التالية:

  • ما آخر شيء تتذكره؟
  • هل تعلم من أنت؟
  • هل تعرف الشخص المرافق لك؟
  • هل لديك أي أعراض غير فقدان الذاكرة؟
  • هل أنت مصاب بالدوار؟
  • هل لديك مشكلات في التوازن أو التناسق؟
  • هل تشعر بالضعف أو الخدر في أي ناحية من جسمك؟
  • هل تشعر بأي مشكلات في الإبصار؟
  • هل تتضمن أعراضك صداعًا؟

لتحديد مقدار فقدان الذاكرة، قد يختبر الطبيب معرفة الشخص المقرب لك بالمعلومات العامة — مثل اسم الرئيس الحالي — ويقيم قدرته على استدعاء مجموعة عشوائية من الكلمات.

قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • متى بدأ فقدان الشخص لذاكرته؟
  • هل حدث فقدان الذاكرة تدريجيًّا أم فجأة؟
  • هل حدث شيء مشابه لذلك سابقًا؟
  • ماذا حدث بالضبط قبل فقدان الذاكرة؟
  • هل تعرض الشخص لحادث قد يكون أصاب رأسه؟
  • هل تعرض الشخص أخيرًا لإجهاد شديد أو صراع أو فقد؟
  • هل أُصيب بنوبات منذ ظهور الأعراض؟
  • هل ثبت تشخيصه بأي حالة طبية أخرى؟
  • هل لديه تاريخ مرضي مع الشقيقة (الصداع النصفي)؟
  • هل خضع الشخص أخيرًا لأي إجراءات طبية أو جراحة؟
  • ما الأدوية التي يتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية وبدون وصفة طبية والأعشاب والمكملات الغذائية؟
20/06/2019
  1. Kremen S, et al. Transient global amnesia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 16, 2018.
  2. Ropper AH, et al. Dementia, the amnesic syndrome, and the neurology of intelligence and memory. In: Adams & Victor's Principles of Neurology. 10th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2014. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 15, 2018.
  3. Spiegel DR, et al. Transient global amnesia: Current perspectives. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2017:13;2691.
  4. Transient global amnesia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/function-and-dysfunction-of-the-cerebral-lobes/transient-global-amnesia. Accessed May 15, 2018.
  5. Daroff RB, et al. Intellectual and memory impairments. In: Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 15, 2018.
  6. Knopman DS (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 2, 2018.
  7. Arena JE, et al. Transient global amnesia. Mayo Clinic Proceedings. 2015:90;696.
  8. Transient global amnesia. Genetic and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/8172/transient-global-amnesia. Accessed May 15, 2018.