قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح)

التشخيص

سيطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة عن أعراضك وسيرتك المَرضية والأدوية التي تتناولها. من المرجح استخدام الإجراءات التالية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بنقص الصفيحات:

• اختبار الدم. يحدد التعداد الدموي الشامل عدد خلايا الدم، بما في ذلك الصفيحات، في عينة من الدم. قد يقارن اختصاصي الرعاية الصحية بين نتائج الاختبارات الحالية ونتائج الاختبارات السابقة.
• مسحة الدم. فحص مخبري يُجرى لفحص عينة من الدم تحت المجهر لتحديد عدد الصفيحات. حيث يبحث الاختصاصي عن وجود أي تكتل أو صفيحات غير منتظمة ويفحص خلايا الدم الأخرى.
• الفحص البدني. سيبحث اختصاصي الرعاية الصحية عن مؤشرات على وجود نزيف تحت الجلد أو في اللثة أو في بطانة الفم. وسيفحص كذلك حجم الطحال والكبد والعُقَد اللمفية أو مدى الإيلام عند لمسها.

قد يقترح اختصاصي الرعاية إجراء اختبارات وإجراءات أخرى لتحديد سبب حالتك، تبعًا للمؤشرات والأعراض التي تظهر عليك.

العلاج

قد لا يحتاج الأشخاص المصابون بنقص الصفيحات الخفيف إلى العلاج. وتعتمد علاجات الحالات الأكثر خطورة على السبب وخطر التعرض لمضاعفات.

قد يشمل علاج السبب ما يلي:

• التوقف عن تناول دواء يُحتمل أن يكون سببًا في نقص الصفيحات.
• علاج أي مرض كامن، على سبيل المثال عدوى أو سرطان.

وقد تتضمن العلاجات الأخرى ما يلي:

• الأدوية. إذا كان نقص الصفيحات مرتبطًا باضطرابات الجهاز المناعي، فقد تُستخدم الأدوية لتنظيم نشاط الجهاز المناعي. والكورتيكوستيرويدات أكثر الأدوية شيوعًا.
• عمليات نقل الصفيحات. تهدف عمليات نقل الصفيحات إلى زيادة عدد الصفيحات في مجرى الدم باستخدام صفيحات من متبرع. وتُعطى عن طريق إبرة في أحد الأوردة. يمكن اللجوء إلى عمليات نقل الصفيحات في حالات انخفاضها بدرجة كبيرة.
• تبادُل البلازما. في بعض الحالات، قد يتطلب وجود خطر شديد لتجلط الدم إجراء تبادُل للبلازما. يتضمن هذا الإجراء الطبي سحب الدم من الشخص إلى جهاز يفصل البلازما ويستبدلها ببلازما من متبرع أو بديل البلازما. ومن ثَمَّ يعود الدم مرة أخرى إلى مجرى دم الشخص.
• الجراحة. تُسمى جراحة إزالة الطحال باستئصال الطحال. وقد تكون بهدف إزالة طحال متضخم أو عليل. قد تلزم أيضًا إزالة الطحال إذا لم تنجح العلاجات الأخرى في زيادة عدد الصفيحات المنخفض.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كنت مصابًا بنقص الصفيحات، فحاول:

• تجنُّب الأنشطة التي يمكن أن تسبب الإصابة. إذا كانت طبيعة العمل تنطوي على خطر التعرض لإصابات، فاحرص على ارتداء معدات واقية والتزم بإرشادات السلامة. اسأل اختصاصي الرعاية الصحية ما إذا كان ينبغي لك تجنب الرياضات التلاحمية التي قد تزيد خطر الإصابة. ارتدِ خوذة عند ركوب الدراجات أو الألواح أو عند المشاركة في أنشطة مماثلة.
• تجنُّب الكحول. يبطئ الكحول إنتاج الصفيحات في الجسم. اسأل اختصاصي الرعاية عما إذا كان تناولك للمشروبات الكحولية مسموحًا.
• توخي الحذر عند تناول أدوية من دون وصفة طبية. قد تمنع مسكنات الألم، مثل الأسبرين والآيبوبروفين (Advil، Motrin IB، وغيرهما)، الصفيحات من العمل بطريقة صحيحة. أسيتامينوفين (تايلنول وغيره) بديل أفضل.

الاستعداد لموعدك

إذا ظهرت عليك أعراض نقص الصفيحات، فمن الأفضل أن تبادر باستشارة اختصاصي الرعاية الصحية الأولية. يمكن أيضًا ملاحظة انخفاض عدد الصفيحات من اختبار التعداد الدموي الشامل أثناء الفحص السنوي الشامل أو عند إجراء اختبارات لحالة أخرى.

قد تُحال إلى اختصاصي في أمراض الدم، يُسمى اختصاصي الدَّمَويات، أو أي اختصاصي آخر اعتمادًا على السبب المحتمل لانخفاض عدد الصفيحات.

إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكنك فعله

عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء يتعين عليك فعله مقدمًا، مثل الالتزام بنظام غذائي معين.

أعِدّ قائمة بما يلي:

• مؤشرات المرض التحذيرية التي لاحظتها، مثل وجود أي كدمات أو نزيف أو طفح غير عاديين. واذكر أيضًا متى بدأت. دوِّن أي أعراض أخرى حتى لو لم تبدو ذات صلة بحالتك الرئيسية.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الأمراض أو الإجراءات الطبية الحديثة مثل نقل الدم أو الضغوطات الكبيرة أو التغيُّرات الحياتية الأخيرة.
• جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات وأسباب تناولها.
• الأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

اصطحب معك أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك إذا أمكن، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي تتلقاها.

مِن الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية:

• كم عدد الصفيحات الموجودة في دمي؟
• هل عدد الصفيحات منخفض إلى حد خطير؟
• ما سبب نقص الصفيحات لديّ؟
• هل أحتاج إلى إجراء مزيد من الاختبارات؟
• هل من المرجح أن تكون حالتي المرضية مؤقتة أم مزمنة؟
• ما خيارات العلاج المناسبة لي؟
• ماذا سيحدث إذا لم أفعل شيئًا؟
• هل توجد أي قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
• هل تتوفر مطبوعات يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بمتابعتها؟

ما يمكنك توقعه من الطبيب

قد يطرح اختصاصي الرعاية الصحية بعض الأسئلة، ومنها:

• هل تُصاب بالكدمات بسهولة؟
• هل أصبت بنزيف شديد بعد إصابات طفيفة؟
• هل لاحظت نزيفًا من اللثة؟
• هل هناك سيرة مَرضية تُشير إلى إصابة أحد أفراد عائلتك باضطرابات النزيف أو نقص الصفيحات؟
• هل بدأت مؤخرًا في تناوُل دواء جديد؟
• هل هناك أدوية تتناولها من حين إلى آخر؟
• إلى أين سافرت مؤخرًا؟
• هل أُصبت أو تعرضت مؤخرًا لمرض بكتيري أو فيروسي؟
• ما مقدار الكحول الذي تتناوله؟
• هل تتبع نظامًا غذائيًا ذا قيود؟
• هل تعرضت لأي فقدان غير متوقع في الوزن أو تغير في الشهية؟
• هل شعرت بأي آلام في العظام؟

Living with قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح)?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Blood Cancers & Disorders Discussions

See more discussions