التشخيص

قد يستخدم طبيبك الاختبارات والإجراءات التالية لتحديد ما إذا كنت تعاني نقص الصفيحات:

  • فحص الدم. يحدد فحص تعداد الدم الكامل عدد خلايا الدم، بما في ذلك الصفائح الدموية، في عينة من دمك. لدى البالغين، يبلغ عدد الصفائح الدموية الطبيعية من 150000 إلى 450000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم. إذا وجد فحص تعداد الدم الكامل أن لديك أقل من 150000 صفيحة، فأنت تعاني نقص الصفيحات.
  • الفحص البدني، بما في ذلك التاريخ الطبي الكامل. سيبحث طبيبك عن علامات نزيف تحت جلدك ويتحسس بطنك لمعرفة ما إذا كان الطحال متضخمًا أم لا. سوف يسألك أو تسألك عن الأمراض التي عانيتها وأنواع الأدوية والمكملات التي تناولتها مؤخرًا.

قد يقترح طبيبك الخضوع لاختبارات وإجراءات أخرى لتحديد سبب حالتك، اعتمادًا على العلامات والأعراض لديك.

العلاج

قد لا يحتاج الأشخاص المصابون بقلة الصفيحات إلى علاج. على سبيل المثال، قد لا يعانون أي أعراض أو أن الحالة تختفي بدون تدخل.

يصاب بعض الأشخاص بقلة صفيحات حادة أو طويلة المدى (مزمنة). قد تتضمن العلاجات ما سيلي ذكره؛ وذلك استنادًا إلى السبب الكامن وراء انخفاض عدد الصفائح لديك:

  • علاج السبب الكامن وراء قلة الصفيحات. إذا استطاع طبيبك تحديد حالة ما أو دواء يتسببان في قلة الصفيحات، فقد تؤدي مواجهة ذلك إلى حل مشكلة قلة الصفيحات

    على سبيل المثال، إذا كنت تعاني قلة صفيحات مُحفزة بالهيبارين، فسيوجهك طبيبك بالتوقف عن استخدام الهيبارين ويصف لك دواء آخر لسيولة الدم. قد تستمر قلة الصفيحات لديك لأسبوع أو أكثر على الرغم من إيقاف جميع العلاجات بالهيبارين.

  • نقل الدم أو الصفائح. إذا انخفض مستوى الصفيحات لديك بشدة، يمكن لطبيبك استبدال الدم المفقود عبر عمليات نقل لخلايا الدم الحمراء أو الصفائح المكدسين.
  • الأدوية. إذا كانت حالتك مرتبطة بمشكلة في الجهاز المناعي، فقد يصف طبيبك أدوية لتعزيز عدد الصفيحات لديك. قد تمثل الكورتيكوستيرويدات الخيار الدوائي الأول. إذا لم يفد، يمكنه تجربة أدوية أقوى لكبح جهازك المناعي.
  • الجراحة. إذا لم تكن هناك فائدة لخيارات علاجية أخرى، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة لإزالة طحالك (استئصال الطحال).
  • تبادل البلازما. يمكن أن تؤدي الفرفرية قليلة الصفيحات الخُثارِيَّة إلى حالة طبية طارئة تتطلب تبادل البلازما.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كنت تعاني قلة الصفيحات الدموية، فجرّب ما يلي:

  • تجنب الأنشطة التي يمكن أن تتسبب في إصابة. يُرجى سؤال طبيبك عن الأنشطة الآمنة بالنسبة إليك. تنطوي رياضات التلاحم، مثل الملاكمة والفنون القتالية وكرة القدم، على خطورة كبيرة.
  • اشرب الكحول بصورة معتدلة، إذا كانت هناك حاجة لذلك. يبطئ الكحول من إنتاج الصفائح الدموية في جسمك. اسأل طبيبك عما إذا لم يكن هناك مشكلة لديك في شرب الكحوليات.
  • توخ الحذر من الأدوية المُباعة دون وصفات طبية. يمكن لمسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل أسبرين وإيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي وغيرهما) أن تعوق وظيفة الصفائح الدموية.

الاستعداد لموعدك

ابدأ بزيارة طبيب الرعاية الرئيسي إذا كنت تعاني أي علامات أو أعراض تقلقك. معظم حالات قلة الصفيحات يمكن معالجتها بواسطة طبيبك. وفي حالات معينة، قد يوصي بعرضك على متخصص في أمراض الدم (أخصائي أمراض الدم).

نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور المفترض مناقشتها، يعد الاستعداد بشكل جيد للموعد فكرة جيدة. إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد، وما يجب أن تتوقعه من الطبيب.

ما يمكنك فعله

  • انتبه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. في الوقت الذي تقوم فيه بتحديد موعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي.
  • دوِّن العلامات التحذيرية التي لاحظتها، مثل أي كدمات غير معتادة أو نزيف أو أي طفح جلدي. قم بتضمين أي علامات قد تبدو غير ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي أمراض أصبت بها أو إجراءات طبية تم تنفيذها مؤخرًا مثل نقل الدم أو ضغوط كبيرة أو تغيرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا معك. يُحتمل أن يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد نسيته أو فاتك.
  • أنشئ قائمة بالأسئلة التي ستوجهها لطبيبك. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت.

بالنسبة لقلة الصفيحات، فقد تتضمن الأسئلة التي ترغب في طرحها ما يلي:

  • كم عدد الصفائح الدموية في دمي؟
  • هل عدد الصفائح الدموية لدي منخفض بشكل خطير؟
  • ما الذي يسبب قلة الصفيحات لدي؟
  • هل أحتاج إلى المزيد من الاختبارات؟
  • هل حالتي محتمل أن تكون مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما الخيارات العلاجية؟
  • ماذا سيحدث إذا تجاهلت الأمر؟
  • ما الآثار الجانبية المحتملة للعلاجات التي تقترحها؟
  • هل يوجد أي قيود يجب اتباعها؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟
  • ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟
03/04/2018
References
  1. Thrombocytopenia and platelet dysfunction. The Merck Manual Professional Edition. http://www.merckmanuals.com. Accessed Feb. 20, 2015.
  2. George JN, et al. Approach to the adult with unexplained thrombocytopenia. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 18, 2015.
  3. AskMayoExpert. Thrombocytopenia. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015.
  4. Thrombocytopenia. National Heart, Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/book/export/html/4876. Accessed Feb. 23, 2015.
  5. AskMayoExpert. Hemolytic uremic syndrome (HUS) (Adult and pediatric). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  6. E. coli. U.S. Food and Drug Administration. www.foodsafety.gov. Accessed Feb. 23, 2015.
  7. AskMayoExpert. Immune thrombocytopenia. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.

قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح)