تورّم الركبة
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    سيبدأ فريق الرعاية الصحية على الأرجح بمراجعة السيرة المرَضية التفصيلية وإجراء فحص بدني. من المحتمل أن تحتاج بعد ذلك إلى اختبارات إضافية لتحديد سبب تورّم الركبة.

    الاختبارات التصويرية

    قد تساعد الاختبارات التصويرية على تحديد موقع المشكلة بدقة. وتشمل خيارات العلاج:

    • الأشعة السينية. يمكن أن تفيد الأشعة السينية في استبعاد وجود كسور أو خلع في العظام، وتحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل.
    • التصوير بالموجات فوق الصوتية. يعتمد هذا الاختبار على موجات صوتية للكشف عن اضطرابات الأوتار أو الأربطة.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي. يعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي على موجات راديو ومجال مغناطيسي قوي لتشخيص إصابات الأوتار، أو الأربطة، أو الأنسجة الرخوة الأخرى التي قد لا تظهر في الأشعة السينية.

    الشفط المفصلي (بزل المفصل)

    تُستخدم إبرة لسحب السائل من داخل الركبة. ويُفحص هذا السائل للتحقق من احتمال وجود الآتي:

    • الدم الذي قد يكون ناتجًا عن إصابات أو اضطرابات نزفية.
    • البكتيريا التي قد تكون مسببة للعَدوى.
    • البلورات الشائع ظهورها في حالات الإصابة بالنقرس أو النقرس الكاذب.

    العلاج

    يعتمد العلاج على سبب تورّم الركبة وشدته، إضافة إلى السيرة المرَضية.

    المعالَجة

    يمكن أن تفيد تمارين العلاج الطبيعي في تحسين وظيفة الركبة وتقويتها. وقد يكون استخدام دعامة للركبة مفيدًا في بعض الحالات.

    العمليات الجراحية والإجراءات الطبية الأخرى

    قد يتطلب علاج السبب الكامن وراء تورّم الركبة ما يلي:

    • بزل المِفصل. يمكن أن يفيد تصريف السوائل من الركبة في تقليل الضغط على المفصل. وبعد سحب بعض من سائل المفصل، قد يحقن اختصاصي الرعاية الصحية أحد أدوية الكورتيكوستيرويدات لتسكين الالتهاب في المفصل.
    • تنظير المفصل. يُمرَّر أنبوب مضيء يُعرف بالمنظار عبر فتحة صغيرة إلى داخل مفصل الركبة. ويمكن استخدام أدوات تتصل بمنظار المفصل لإزالة الأنسجة المرتخية أو ترميم الأضرار في الركبة.

    الرعاية الذاتية

    يجب عليك الاعتناء بنفسك إذا كنت مصابًا بتورّم في الركبة، ويشمل ذلك:

    • الراحة. تجنَّب الأنشطة التي تتضمن حمل الأوزان قدر الإمكان.
    • وضع الثلج ورفع الركبة المصابة. للسيطرة على التورّم والشعور بالألم، ضع الثلج على الركبة لمدة 15 إلى 20 دقيقة كل ساعتين إلى أربع ساعات. عند وضع الثلج على الركبة، تأكد من رفع ركبتك أعلى من مستوى قلبك. ضع وسائد أسفل ركبتك للشعور بالراحة.
    • وضع رباط ضاغط. قد يساعدك ربط ركبتك باستخدام ضمادة مطاطية على السيطرة على التورّم.
    • مسكنات للألم. يساعدك تناول الأدوية التي تُصرف من دون وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (Tylenol وغيره) أو إيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) على تخفيف ألم الركبة.

    الاستعداد للموعد الطبي

    قد تُحال إلى اختصاصي رعاية صحية متخصص في الأمراض العضلية الهيكلية ومشكلات المفاصل.

    ما الذي يمكنك فعله

    • دوِّن الأعراض ووقت بدء ظهورها.
    • جهِّز قائمة بالمعلومات الدوائية الأساسية، ذاكرًا فيها الحالات المرَضية الأخرى.
    • دوِّن المعلومات الشخصية الأساسية، متضمنة أي تغيُّرات أو أي مسببات توتر رئيسية طرأت في حياتك.
    • جهِّز قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تستخدمها.
    • تحقَّق مما إذا كان هناك أحد في عائلتك سبق أن شُخِّص بمرض في المناعة الذاتية.
    • اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتك ليساعدك في تَذكُّر المعلومات التي يقدمها فريق الرعاية.
    • دوِّن الأسئلة التي ترغب في طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

    الأسئلة التي يمكن طرحها على الطبيب

    • ما السبب الأرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
    • ما هي الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
    • ما العلاجات المتوفرة؟
    • لديَّ بعض المشاكل الصحية الأخرى. كيف يمكنني السيطرة على هذه الحالات بشكل أفضل معًا؟

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يطرح عليك فريق الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة. وقد يوفر استعدادك للإجابة عنها الوقت للتطرق إلى النقاط التي ترغب في مناقشتها بالتفصيل. قد تُطرح عليك أسئلة مثل:

    • هل أصيبت ركبتك مؤخرًا؟ إذا كان الأمر كذلك، فصِف الإصابة بالتفصيل.
    • هل تشعر بأن ركبتك "متصلبة" أو غير مستقرة؟
    • هل لاحظت دفئًا في ركبتك أو تغيرًا في لونها؟ هل تُصاب بالحُمّى؟
    • هل تمارس نشاطًا رياضيًا؟ وإن كنت كذلك، فما نوع الرياضة التي تمارسها؟
    • هل لديك أي نوع من أنواع التهاب المفاصل؟
    • هل لدى عائلتك سيرة مرَضية للإصابة بمرض في المناعة الذاتية؟
    1. Ferri FF. Knee sprain. In: Ferri's Clinical Advisor 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2025.
    2. Firestein GS, et al. Hip and knee pain. In: Firestein & Kelley's Textbook of Rheumatology. 12th ed. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2025.
    3. Beutler A, et al. Physical examination of the knee. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 20, 2025.
    4. Evaluation of the knee. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/approach-to-the-patient-with-joint-symptoms/evaluation-of-the-knee?query=evaluation%20of%20the%20knee. Accessed Jan. 20, 2025.
    5. Roberts WN. Joint aspiration or injection in adults: Indications and technique. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 20, 2025.
    6. Common knee injuries. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/common-knee-injuries. Accessed Jan. 20, 2025.
    7. Kellerman RD, et al. Common sports injuries. In: Conn's Current Therapy 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2025.
    8. Goldman L, et al., eds. Bursitis, tendinopathy, and other periarticular disorders and sports medicine. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2025.
    9. Miller M, et al. Knee diagnosis and decision-making. In: DeLee, Drez, and Miller's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 20, 2025.
    10. Knee pain. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sports-injury/knee-pain?query=knee%20pain%20treatment#Diagnosis_v1116664. Accessed Jan. 21, 2025.

    CON-20378111

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.