نظرة عامة

تَكون القيلة المنوية كيسًا غير طبيعي (تكيس) يَنمو في البربخ - وهو الأنبوب الصغير الملفوف الموجود في أعلى الخصية وهو الذي يَجمع الحيوانات المنوية ويَنقلها. كما أنها لا تَكون سرطانية ولا تُسبب ألمًا بوجه عام، وعادة ما تكون مملوءة بسائل حليبي أو شفاف وهو الذي قد يَحتوي على حيوانات منوية.

لا يُعد السبب الدقيق للقيلات المنوية واضحًا، ولكنها قد تَكون ناتجة عن انسداد إحدى الأنابيب التي تَنقل الحيوانات المنوية.

تُعد القيلات المنوية، التي تُعرف أحيانًا باسم الكيسات المنوية، شائعة. لكنها في المعتاد لا تَتسبب في انخفاض نسبة الخصوبة أو حتى تَتطلب علاجًا. إذا نما حجم القيلة المنوية كثيرًا لدرجة تَسببت في الشعور بعدم الارتياح، فقد يَقترح طبيبك إجراء عملية جراحية.

الأعراض

عادة لا تسبب القِيْلَة المَنَوِيَّة أي علامات أو أعراض وقد تظَل ثابتة الحجم. إذا أصبحت كبيرة بدرجة كافية، فقد تشعر:

  • بألم أو بعدم ارتياح في الخصية المُصابة
  • بثقل في الخصية مع القِيْلَة المَنَوِيَّة
  • الانسداد خلف وأعلى الخصية

متى تزور الطبيب؟

بما أن القيلة المنوية لا تسبِّب أعراضًا عادةً، فقد لا تكتشفها إلا أثناء الفحص الذاتي للخصيتين، أو قد يكتشفها طبيبكَ أثناء فحص بدني روتيني.

من الجيِّد أن تجعل طبيبكَ يضع تقييمًا لأي كتلة في كيس الخصيتين؛ لاستبعاد وجود حالة خطيرة، مثل سرطان الخصيتين. اتصل بطبيبكَ أيضًا إذا شعرتَ بألم أو تورُّم في كيس الخصيتين. يمكن أن تتسبَّب عدة حالات في ألم الخصيتين، ويتطلب بعضها علاجًا فوريًّا.

الأسباب

إن سبب تَكوُّن الخراجات المنوية غير معروف. تتكون الخراجات المنوية بسبب انسداد إحدى القنوات المنوية في البربخ، التي تجمع وتنقل السائل المنوي من الخصية.

عوامل الخطر

لا يزال العديد من عوامل الخطر المرتبطة بتطوير القيلة المنوية غير معروفة. يبدو أن الرجال الذين تناولت أمهاتهم دواء ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول أثناء فترة الحمل لمنع الإجهاض التلقائي ومضاعفات الحمل الأُخرى، أكثر عرضةً للإصابة بالقيلة المنوية. تم إيقاف استخدام هذا الدواء في عام 1971 بسبب المخاوف من ارتفاع خطر الإصابة بنوعٍ نادرٍ من سرطان المهبل في النساء.

المضاعفات

من المستبعد أن تسبب القيلة المنوية المضاعفات.

ومع ذلك، إذا كانت القيلة المنوية مؤلمة أو تكبر وتسبب عدم الارتياح، فقد يحتاج المريض إلى جراحة لإزالتها. وقد تؤدي الإزالة الجراحية إلى تلف البربخ أو القناة الناقلة للمني وهي أنبوب ينقل المني من البربخ إلى القضيب. ويمكن أن يؤدي حدوث التلف بأيٍّ من الجزأين إلى تقليل الخصوبة. ومن المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث عقب الجراحة، أن القيلة المنوية يمكن أن تتكرر بالرغم من عدم شيوع هذه الحالة.

الوقاية

على الرغم من استحالة منع القِيْلَة المَنَوِيَّة، فمن المهم لكَ إجراء فحص ذاتي للصفن شهريًّا على الأقل للكشف عن التغيرات، مثل وجود الأورام، في الصَّفن (كيس الخصية). يجب تقييم أي ورم جديد في الصَّفن (كيس الخصية) الخاص بكَ على الفور.

يمكن أن يُعلمكَ طبيبكَ كيفية إجراء الفحص الذاتي للخصية، والذي يمكن أن يُحسِّن من فرص العثور على الورم.

كيفية فحص خصيتيك

يُعد الوقت أثناء الاغتسال بماء دافئ أو في مغطس دافئ أو بعد الاغتسال وقتًا جيدًا لفحص الخصيتين. إذ تُرخي حرارة المياه الصفن، مما يسهِّل من اكتشاف وملاحظة أي شيء غير طبيعي. ثم عليك اتباع الخطوات التالية:

  • قف أمام المرآة. ابحث عن أي تورم في جلد الصفن.
  • افحص الخصيتين بكلتا يديك. ضع إصبعَيِ السبابة والوسطى أسفل الخصية بينما تضع الإبهام أعلاها.
  • حرِّك الخصية برفق بين الإبهام وإصبعيك. تذكر أن الخصيتين تتمتع عادةً بملمس أملس وشكل بيضاوي وجامدتين بعض الشيء. من الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر قليلًا من الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يُعد الحبل الممتد لأعلى من الخصية (البربخ) جزءًا طبيعيًّا من الصفن.

من خلال إجراء هذا الفحص بانتظام، ستصبح أكثر دراية بتكوين خصيتيك وبأي تغيرات قد تكون مثيرة للقلق تطرأ عليهما. في حال اكتشافك كتلة ما، اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

يُعد الفحص الذاتي المنتظم عادةً صحية مهمة. إلا أنه لا يغني عن فحص الطبيب. يفحص الطبيب عادةً خصيتيك في حال خضوعك لفحص بدني.

20/06/2019
References
  1. AskMayoExpert. Scrotal mass. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  2. Spermatoceles (spermatic cyst). American Urological Association Foundation. http://www.urologyhealth.org/urology/index.cfm?article=117. Accessed Dec. 29, 2017.
  3. Shah VS, et al. Routine pathology evaluation of hydrocele and spermatocele specimens is associated with significant costs and no identifiable benefit. Journal of Urology. 2014;192:1179.
  4. Eyre RC. Evaluation of nonacute scrotal pathology in adult men. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 23, 2017.
  5. About DES. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/des/consumers/about/history.html. Accessed Dec. 23, 2017.
  6. Walls RM, et al., eds. Selected urologic disorders. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 23, 2017.
  7. Do I have testicular cancer? American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/do-i-have-testicular-cancer.html. Accessed Dec. 29, 2017.