الإنتان
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    الإنتان هو حالة مرَضية خطيرة لا يستجيب فيها الجسم للعدوى على النحو الصحيح. إذ تؤثر عمليات مكافحة العدوى على الجسم، مما يُسبب عدم أداء الأعضاء لوظائفها كما ينبغي.

    قد يتفاقم الإنتان فيصير صدمة إنتانية. والصدمة الإنتانية هي انخفاض كبير في ضغط الدم يمكنه أن يُسبب تلفًا في الرئتين والكبد وغيرهما من الأعضاء. وعندما يصبح التلف شديدًا، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

    ويحسّن العلاج المبكر للإنتان فرص البقاء على قيد الحياة.

    الأعراض

    أعراض الإنتان

    قد تتضمن أعراض الإنتان ما يلي:

    • تغيّرًا في الحالة العقلية.
    • سرعة التنفس مع ضحالته.
    • التعرّق من دون سبب واضح.
    • الشعور بالدوار.
    • الارتجاف.
    • أعراضًا خاصة بنوع العدوى، مثل الألم أثناء التبول نتيجة عدوى الجهاز البولي أو سعال متفاقم نتيجة التهاب الرئة.

    أعراض الإنتان غير محددة. تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، وقد يظهر الإنتان بشكل مختلف لدى الأطفال مقارنة بالبالغين.

    أعراض الصدمة الإنتانية

    قد يتفاقم الإنتان فيصير صدمة إنتانية. والصدمة الإنتانية هي هبوط حاد في ضغط الدم. ويزيد تفاقم المرض وتحوله إلى صدمة إنتانية من احتمال الوفاة. تشمل أعراض الصدمة الإنتانية ما يلي:

    • عدم القدرة على الوقوف.
    • النعاس الشديد أو صعوبة البقاء مستيقظًا.
    • تغير كبير في الحالة العقلية، مثل الإصابة بتشوش شديد.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    يمكن أن تؤدي أي عدوى إلى الإنتان. توجه إلى زيارة الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض الإنتان أو إذا كنت مصابًا بعدوى أو جرح لا يتحسن.

    تتطلب أعراض مثل التشوش أو سرعة التنفس تلقي رعاية طارئة.

    الأسباب

    يمكن لأي نوع من العَدوى أن يؤدي إلى الإصابة بالإنتان. ويشمل ذلك العَدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية. تشمل أنواع العَدوى التي عادةً تُسبب الإنتان حالات العدوى التي تصيب:

    • الرئتين، مثل التهاب الرئة.
    • الكلى والمثانة وغيرها من أعضاء الجهاز البولي.
    • الجهاز الهضمي.
    • مجرى الدم.
    • مواقع أنبوب القسطرة.
    • الجروح أو الحروق.

    عوامل الخطورة

    بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى المؤدية إلى الإنتان تشمل:

    • الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 65 عامًا.
    • سن الرضاعة.
    • الأشخاص الذين تكون استجابتهم المناعية ضعيفة، مثل الأشخاص الذين يتلقون علاجًا للسرطان أو الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشري.
    • الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة، مثل السكري أو مرض الكلى أو داء الانسداد الرئوي المزمن.
    • الدخول إلى وحدة العناية المركزة أو الإقامة الطويلة في المستشفى.
    • الأجهزة التي تدخل في الجسم، مثل أنابيب القسطرة من خلال الوريد أو أنابيب التنفس.
    • العلاج بالمضادات الحيوية خلال آخر 90 يومًا.
    • حالة تتطلب العلاج بالكورتيكوستيرويدات، يمكن أن تخفض الاستجابة المناعية.

    المضاعفات

    مع تفاقم حالة الإنتان، لا تحصل الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والقلب والكليتين على كمية الدم اللازمة لها. وقد يُسبب الإنتان حدوث تجلط دموي غير طبيعي. وقد تؤدي الجلطات الصغيرة أو انفجار الأوعية الدموية الناتجة عن ذلك إلى إتلاف الأنسجة أو تدميرها.

    يتعافى أغلب الأشخاص من الإنتان الخفيف، لكن معدل الوفيات بسبب الصدمة الإنتانية يتراوح بين 30% و 40% تقريبًا. كما يؤدي التعرض لنوبة إنتان حادة إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى في المستقبل.

    1. Forrester JD. Sepsis and septic shock. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/critical-care-medicine/sepsis-and-septic-shock/sepsis-and-septic-shock. Accessed Nov. 19, 2022.
    2. Bennett JE, et al. Sepsis and septic shock. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 19, 2022.
    3. Temesgen Z, et al., eds. Sepsis. In: A Rational Approach to Clinical Infectious Diseases: A Manual for House Officers and Other Non-Infectious Diseases Clinicians. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 19, 2022.
    4. Neviere R. Sepsis syndromes in adults: Epidemiology, definitions, clinical presentation, diagnosis, and prognosis. https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 19, 2022.
    5. Schmidt GA, et al. Evaluation and management of suspected sepsis and septic shock in adults. https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 19, 2022.
    6. Pomerantz WJ, et al. Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) and sepsis in children: Definitions, epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 19, 2022.
    7. Font MD, et al. Sepsis and septic shock — Basics of diagnosis, pathophysiology and clinical decision making. The Medical Clinics of North America. 2020; https://doi.org/10.1016/j.mcna.2020.02.011. Accessed Nov. 19, 2022.
    8. Gavelli F, et al. Management of sepsis and septic shock in the emergency department. Internal and Emergency Medicine. 2021; https://doi.org/10.1007/s11739-021-02735-7. Accessed Nov. 19, 2022.
    9. How can I get ahead of sepsis? Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/sepsis/prevention/index.html. Accessed December 10, 2022.

    CON-20155622

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.