الجرب

نظرة عامة

الجَرَب هو أحد أنواع الطفح الجلدي، تسببه عثة صغيرة تسمى القارمة الجَرَبيَّة. ينخر العث في الجلد ما يُسبب حكة شديدة. وقد تكون الرغبة في الحك قوية خلال ساعات الليل.

ويمكن للجَرَب أن ينتقل من خلال المخالطة المباشرة بين الأشخاص لمدة طويلة. وقد يكون ذلك داخل الأسرة الواحدة أو في مجموعة رعاية أطفال أو فصل دراسي أو مكان يعيش فيه أشخاص معًا، مثل دور رعاية المسنين أو السجون. ونظرًا لسهولة انتقال الجَرَب، غالبًا يعالج اختصاصيو الرعاية الصحية الأسرة كلها أو المخالطين لها.

الجَرَب سهل العلاج. إذ تقتل كريمات الجلد الدوائية أو الأقراص العث الذي يُسبب الجَرَب وبيضه. غير أن الحكة قد تستمر لأسابيع بعد العلاج.

الأعراض

تشمل أعراض الجَرَب ما يلي:

• تفاقم الحكة الشديدة أثناء الليل.
• مسارات متموجة تتكون من بثور صغيرة أو نتوءات على الجلد.

يظهر الجَرَب عادةً في ثنايات الجلد. ولكن يمكن أن يصيب الكثير من أجزاء الجسم. غالبًا يصيب الجَرَب البالغين والأطفال الأكبر سنًا في المناطق الآتية:

• بين أصابع اليدين والقدمين وفي باطن القدمين.
• حول الخصر.
• في باطن الرسغين، وعلى الإبطين والجهة الداخلية للمِرفَقين.
• على الصدر والألْيَتَيْن.
• حول الحلمات والسرة.
• حول الأعضاء التناسلية.

بين الرُضَّع والأطفال الصغار، يظهر الجَرَب غالبًا في:

• الأصابع.
• فروة الرأس والوجه.
• راحتي اليد.
• باطن القدمين.

إذا سبق أن أُصِبت بالجَرَب، فقد تبدأ الأعراض خلال أيام قليلة من الإصابة به. وإذا لم تُصب بالجَرَب سابقًا، فقد يستغرق ظهور الأعراض حتى ستة أسابيع. ويظل بإمكانك نقل عدوى الجَرَب حتى لو لم تظهر عليك أي أعراض بعد.

متى تزور الطبيب؟

استشر اختصاصي الرعاية الصحية في حال ظهور أعراض الجَرَب.

تُسبب حالات جلدية عديدة، مثل التهاب الجلد أو الإكزيما، الحكةَ وظهور بثور صغيرة على الجلد. يمكن لاختصاصي الرعاية الصحية تحديد سبب الأعراض ووصف العلاج المناسب.

الأسباب

سبب الجَرَب هو نوع صغير جدًا من السوس له ثمانِ أرجل. تنقب إناث السوس تحت الجلد مباشرة. وتصنع نفقًا تضع فيه البيض.

ثم يفقس البيض، وتنتقل يرقات السوس إلى سطح الجلد حيث تنضج. ويمكن لهذا السوس الانتشار إلى مناطق أخرى من جلد الشخص المصاب أو إلى جلد أشخاص آخرين. تنتج الحكة كرد فعل تحسسي من الجسم تجاه السوس وبيضه وفضلاته.

ومن الممكن أن ينتشر السوس نتيجة المخالطة اللصيقة للشخص المصاب بالجَرَب، وفي أحيان قليلة مشاركته الملابس أو الفراش.

لا تنشر الحيوانات الأليفة الجرب بين البشر. فالسوس المسبب للجَرَب لدى الحيوانات لا يعيش أو يتكاثر على بشرة الإنسان.

عوامل الخطورة

قد تشمل عوامل الخطورة للجَرَب ما يلي:

• الوجود في مجموعات رعاية الأطفال أو المدارس.
• العيش في أماكن مزدحمة، مثل دور رعاية المسنين والسجون.

المضاعفات

العَدوى البكتيرية من المضاعفات الشائعة للإصابة بالجَرَب. وذلك لأن الحك المفرط يمكن أن يجرح سطح الجلد ويسمح بتسلل البكتيريا المسببة للعدوى.

كذلك يمكن أن يصيب نوع من الجَرَب أكثر شدَّة -يُطلق عليه الجَرَب القشري- فئات معينة، ومنها:

• الأطفال الصغار.
• الأشخاص الذين يعيشون في بيئات جماعية.
• الأشخاص المصابون بضعف في الجهاز المناعي، كالمصابين بفيروس نقص المناعة البشري أو اللمفومة، أو الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زراعة أعضاء.
• كبار السن.

يؤدي الجَرَب القشري إلى ظهور قشور وحراشف على الجلد، ويُصيب مناطق كبيرة من الجسم. وينتشر بسهولة وقد يصعُب علاجه. يحتاج المصابون بالجَرَب القشري إلى علاج سريع بوصفات طبية تعتمد على الأقراص وكريمات الجلد.

الأشخاص المصابون بالجَرَب القشري لديهم أعداد كبيرة من العث. قد لا يُسبب الجَرَب القشري الشعور بالحكة، أو قد يُسبب حكة خفيفة.

الوقاية

لمنع تكرار الإصابة بعدوى الجَرَب ومنع انتقال العث إلى الأشخاص الآخرين، اتبع الخطوات التالية:

• غسل جميع الملابس ومفارش الأسرّة. تقتل الحرارة العث وبيضه. استخدم الماء الساخن والصابون لغسل جميع الملابس والمناشف ومفارش الأسرّة التي استُخدمت خلال الأيام الثلاثة السابقة لبدء العلاج. وجفِّفها بحرارة عالية. نظِّف الأغراض التي لا يمكن غسلها في البيت تنظيفًا جافًا.
• منع تغذية العث. ضع الأغراض التي يتعذر غسلها في أكياس بلاستيكية محكمة الإغلاق. اتركها في مكان بعيد عن متناول اليد لمدة أسبوع. حيث يموت العث بعد مرور بضعة أيام من دون غذاء.
• التنظيف والكنس بمكنسة كهربائية. من الجيد تنظيف منزلك لمنع انتشار عدوى الجَرَب. ينطبق هذا الأمر خاصة على الأشخاص المصابين بالجرب المتقشر. نظِّف الأثاث والسجاد والأرضيات بالمكنسة الكهربائية لإزالة القشور والطبقات الخارجية التي قد تحتوي على العث المُسبِّب للجَرَب.