疥疮

概述

疥疮是一种皮疹。它由一种名为疥螨的微小螨虫引起。螨虫钻入皮肤，引起剧烈瘙痒。抓挠冲动可能在夜间加剧。

疥疮可以通过长期的密切人际接触得到传播。这种情况可能发生在家庭成员之间、儿童照护群体、学校班级或人们共同居住的场所（例如护理院或监狱）中。由于疥疮易于传播，医务人员通常会对全家成员或任何密切接触者进行治疗。

疥疮易于治疗。药用皮肤乳霜或药片可以杀死引起疥疮的螨虫及虫卵。但治疗后瘙痒可能会持续数周。

症状

疥疮的症状包括：

• 剧烈瘙痒，且通常在夜间加重。
• 皮肤上呈现细小的波浪状隧道，由微小水疱或丘疹组成。

疥疮常发生于皮肤褶皱处。但疥疮也可能出现在身体多个部位。在成人和年龄较大的儿童中，疥疮最常发生的部位是：

• 手指和脚趾之间以及足底。
• 腰间。
• 手腕内侧、腋窝和肘内侧。
• 胸部和臀部。
• 乳头和肚脐周围。
• 生殖器周围。

在婴幼儿中，疥疮最常发生的部位是：

• 手指。
• 头皮和面部。
• 手掌。
• 足底。

如果您以前患过疥疮，症状可能会在感染螨虫后几天内出现。如果您从未患过疥疮，可能长达 6 周后才会出现症状。即使尚未出现症状，仍可以传播疥疮。

何时就诊

如果您有疥疮症状，请咨询医务人员。

很多皮肤状况，例如皮炎或湿疹，也可能导致皮肤瘙痒和出现小肿块。医务人员可以找出您的症状原因，并采用合适的治疗方法。

病因

疥疮由一种微小的八足螨引发。雌螨钻入皮肤表皮层。挖掘隧道并在其中产卵。

卵孵化后，幼螨会爬到皮肤表面，并在此处发育为成虫。然后，这些螨虫可能迁移到皮肤的其他区域或其他人的皮肤上。瘙痒由身体对螨虫、虫卵和螨虫排泄物产生的过敏反应所引起。

密切皮肤接触以及与疥疮患者共用衣物或床上用品（相对较少见）都可能传播螨虫。

宠物不会将疥疮传播给人类。影响动物的疥螨无法在人身上生存或繁殖。

风险因素

疥疮的风险因素包括：

• 处于儿童照护群体或学校环境中。
• 居住在拥挤的场所，例如护理院和监狱。

并发症

疥疮的一种常见并发症是细菌感染。过度抓挠可能导致皮肤破损，从而使引起感染的细菌侵入体内。

一种被称为结痂性疥疮的更严重的疥疮可能影响特定人群，包括：

• 幼儿。
• 生活在集体环境中的人。
• 免疫系统功能低下的人群，例如 HIV 感染者或淋巴瘤患者，或接受过器官移植的人。
• 老年人。

结痂性疥疮会导致皮肤结痂并产生鳞屑。它会累及身体的大面积区域。容易扩散，而且可能难以治疗。结痂性疥疮患者需要同时用处方药片和皮肤乳膏迅速治疗。

结痂性疥疮患者携带大量螨虫。结痂性疥疮可能不会发痒，或者瘙痒可能较轻。

预防

为了防止疥疮复发并避免将螨虫传播给他人，请采取以下措施：

• 清洗所有衣物和床品。 高温可以杀死螨虫及其虫卵。用热肥皂水清洗治疗开始前三天内使用过的所有衣物、毛巾和床上用品。高温烘干。干洗您不能在家清洗的物品。
• 饿死螨虫。 将无法清洗的物品放入密封塑料袋中。将其放置在偏僻不碍事的地方一周。螨虫缺乏食物几天就会被饿死。
• 清洁并吸尘。 建议清洁家居环境，防止疥疮传播。对于结痂性疥疮患者而言尤其如此。对家具、地毯和地板进行吸尘，以清除可能含有疥螨的鳞屑和痂皮。