疥疮
    症状与病因

    2026 年 9 月 26 日

    概述

    疥疮是一种皮疹,是由一种名为疥螨的微小螨虫引起的。螨虫钻入皮肤,引发剧烈的瘙痒。抓挠冲动可能在夜间加剧。

    疥疮可能通过长期的密切人际接触传播。这种情况可能发生在家庭、托儿所、学校班级或人们共同居住的场所(例如护理院或监狱)。由于疥疮易于传播,因此医务人员通常会对所有家庭成员或任何密切接触者进行治疗。

    疥疮易于治疗。药用皮肤乳霜或口服药物可以杀死引起疥疮的螨虫及虫卵,但在治疗后仍可能持续瘙痒数周。

    疥疮会导致皮肤上出现隆起的小水疱

    疥疮

    钻入皮肤的小螨虫可引起疥疮。

    症状

    疥疮的症状包括:

    • 剧烈瘙痒,且通常在夜间加重。
    • 皮肤上出现由小水疱或丘疹形成的细长波浪状隧道痕迹。

    疥疮常发生于皮肤褶皱处,但疥疮也可能出现在身体多个部位。在成人和年龄较大的儿童中,疥疮最常发生的部位是:

    • 手指缝、脚趾缝以及脚底。
    • 腰间。
    • 手腕内侧、腋窝和肘内侧。
    • 胸部和臀部。
    • 乳头和肚脐周围。
    • 生殖器周围。

    在婴幼儿中,疥疮最常发生的部位是:

    • 手指。
    • 头皮和面部。
    • 手掌。
    • 脚底。

    如果您曾患过疥疮,再次感染螨虫后症状可能在数天内出现。如果您从未患过疥疮,症状可能需要长达 6 周才会出现。即使您尚未出现任何症状,也可能传播疥疮。

    何时就医

    如果您有疥疮症状,请咨询医疗护理专业人员。

    很多皮肤状况,例如皮炎或湿疹,也可导致皮肤瘙痒和出现小丘疹。医疗护理专业人员可找出导致您出现症状的原因,并开具适当的治疗药物。

    病因

    疥疮由一种微小的八足螨虫引发。雌螨会钻入皮下。它会咬出一条隧道,并在其中产卵。

    卵孵化后,幼螨会爬到皮肤表面,并发育为成虫。然后,这些螨虫可能迁移到皮肤的其他区域或其他人的皮肤上。瘙痒是由于身体对螨虫、虫卵和螨虫的排泄物产生了过敏反应。

    密切皮肤接触以及与疥疮患者共用衣物或床上用品(相对较少见)都可能传播螨虫。

    宠物不会将疥疮传播给人类。影响动物的疥螨无法在人身上生存或繁殖。

    风险因素

    疥疮的风险因素包括:

    • 处于托儿所或学校环境中。
    • 居住在拥挤的场所,例如护理院和监狱。

    并发症

    疥疮的一种常见并发症是细菌感染。过度抓挠可能导致皮肤破损,使细菌侵入体内从而导致感染。

    一种更严重的疥疮类型称为结痂型疥疮,可能影响某些人群,包括:

    • 幼童。
    • 集体居住者。
    • 免疫系统减弱的人群,例如 HIV 感染者、淋巴瘤患者,或接受过器官移植的患者。
    • 老年人。

    结痂性疥疮会导致皮肤结痂并产生鳞屑。它会累及身体的大片区域,容易传播且难以治疗。结痂性疥疮患者需要尽快接受处方片剂和皮肤乳膏联合治疗。

    结痂性疥疮患者携带大量螨虫。结痂性疥疮可能不会发痒,或者瘙痒程度较轻。

    预防

    为了防止疥疮复发并避免将螨虫传播给他人,请采取以下措施:

    • 清洗所有衣物和床品。 高温可以杀死螨虫及虫卵。用热肥皂水清洗治疗开始前三天内使用过的所有衣物、毛巾和床上用品。高温烘干。干洗您不能在家清洗的物品。
    • 饿死螨虫。 将无法清洗的物品放入密封塑料袋中,然后在不碍事的地方放置一周。螨虫缺乏食物几天就会被饿死。
    • 清洁并吸尘。 建议清洁家居环境,防止疥疮传播。对于结痂性疥疮患者而言尤其如此。对家具、地毯和地板进行吸尘,以清除可能含有疥螨的鳞屑和痂皮。
    1. AskMayoExpert. Scabies. Mayo Clinic; 2023.
    2. Goldstein BG, et al. Scabies: Epidemiology, clinical features, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 21, 2025.
    3. Scabies (pediatric) in child. VisualDx. https://www.visualdx.com. Accessed March 21, 2025.
    4. Ferri FF. Scabies. In: Ferri's Clinical Advisor 2025. 27th ed. Elsevier; 2025 https://www.clinicalkey.com. Accessed March 25, 2025.
    5. Goldstein BG, et al. Scabies: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 21, 2025.

    CON-20377362

    一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

    您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。