الانقباضات البُطينية المبكرة التشخيص والعلاج
التشخيص
لتشخيص الانقباضات البُطينية المبكرة، يفحصك اختصاصي الرعاية الصحية. وستُطرح عليك في العادة أسئلة حول سيرتك المرَضية وعادات نمط الحياة. وسيستمع اختصاصي الرعاية الصحية إلى قلبك باستخدام أداة تُسمى السماعة الطبية.
الاختبارات
تُجرى اختبارات لتشخيص الانقباضات البُطينية المبكرة ومعرفة سببها.
- تخطيط كهربية القلب. يُجرى هذا الفحص للكشف عن مدى كفاءة نبض القلب. ويمكنه تشخيص الإصابة بالانقباضات البُطينية المبكرة. وفي هذا الفحص، تُوضع لصيقات جلدية بها مستشعرات على الصدر، وأحيانًا على الذراعين والساقين. وتُوصّل المستشعرات عبر أسلاك بجهاز كمبيوتر يعرض النتائج أو يطبعها.
- جهاز هولتر. جهاز صغير الحجم وقابل للارتداء لتخطيط كهربية القلب، يُسجّل نبضات القلب. وإذا كانت الانقباضات البُطينية المبكرة غير متكررة كثيرًا، فقد لا يكتشفها فحص تخطيط كهربية القلب العادي. لذا قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية ارتداء هذا الجهاز لمدة يوم أو أكثر أثناء أداء الأنشطة اليومية. تتيح بعض الأجهزة الشخصية، مثل الساعات الذكية، إمكانية مراقبة جهاز تخطيط كهربية القلب المحمول. استشِر اختصاصي الرعاية الصحية بشأن ما إذا كان هذا الخيار مناسبًا لك.
- جهاز رصد الأحداث القلبية. هذا الجهاز نوع آخر من أجهزة تخطيط كهربية القلب المحمولة. ويمكنك ارتداؤه لمدة تصل إلى 30 يومًا أو حتى ظهور اضطراب نبض القلب أو الأعراض. ويحتوي على زر تضغط عليه عادةً عند حدوث أحد الأعراض. وبعض أجهزة مراقبة الأحداث ترصد اضطراب نبض القلب تلقائيًا وتبدأ التسجيل.
- اختبار الجهد. يتضمن هذا الاختبار غالبًا المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة أثناء مراقبة نشاط القلب. وقد يُظهِر اختبار الجهد ما إذا كان أداء هذه التمارين يؤدي إلى تحفيز الانقباضات البُطينية المبكرة أم لا.
العلاج
لا يكون معظم المصابين بالانقباضات البُطينية المبكرة مصابين بمرض في القلب ولا يحتاجون إلى علاج. أما إذا كنت مصابًا بمرض في القلب، فقد تؤدي الانقباضات البُطينية المبكرة إلى اضطراب أكثر خطورة في نبض القلب. يختلف العلاج باختلاف سبب المرض.
قد يشمل علاج حالات الانقباضات البُطينية المبكرة المتكررة:
- تغييرات نمط الحياة. قد يساعد تجنّب الكافيين أو التبغ على تقليل الأعراض وتقليل اضطراب نبض القلب.
- الأدوية. قد تحتاج إلى أدوية علاج ضغط الدم إذا كانت الانقباضات البُطينية المبكرة متكررةً أو إذا كنت مصابًا باضطراب في نبض القلب يُسمّى تسرع القلب البطيني. ومن بين هذه الأدوية حاصرات مستقبلات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم. فهي تساعد في تقليل نبضات القلب الزائدة.
- الاستئصال القسطري باستخدام الترددات الراديوية. إذا لم تنجح تغييرات نمط الحياة والأدوية في تقليل عدد نبضات القلب الزائدة، فقد يُجرى هذا العلاج لإيقافها. وفي هذا العلاج، يُدخل الطبيب أنبوبًا واحدًا أو أكثر من الأنابيب الرفيعة والمرنة التي تُسمّى القسطرة عبر أحد الشرايين ويوجهها إلى القلب. تَستخدم المستشعرات الموجودة في طرف أنبوب القسطرة طاقة حرارية، تُسمى طاقة الترددات الراديوية، لإحداث ندبات صغيرة في القلب. ولا تستطيع إشارات القلب المرور عبر تلك الندوب. وبالتالي يمكن لهذا العلاج أن يساعد في استعادة النظم الطبيعي لضربات القلب.
التجارب السريرية
تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.
الرعاية الذاتية
يمكن أن تساعد نصائح الرعاية الذاتية الآتية على إدارة الانقباضات البُطينية المبكرة. وقد تُسهم هذه النصائح أيضًا في تحسين صحة القلب.
- تعرف على المحفزات. إذا كنت تتعرض للانقباضات البُطينية المبكرة بشكل متكرر، فاحتفظ بدفتر لتدوين الأيام التي تحدث فيها الانقباضات وأوقاتها. وقد تساعدك هذه المفكرة على معرفة الأطعمة أو المشروبات أو الأنشطة التي تُسبب نبضات القلب الزائدة.
- قلل تناوُل المنبّهات أو تجنب تناوُلها تمامًا. بوجه عام، تدخل المشروبات التي تحتوي على الكافيين والمشروبات الكحولية والتبغ والعقاقير غير المشروعة ضمن العوامل المعروفة التي تُسبب حدوث الانقباضات البُطينية المبكرة.
- استفسر عن إمكانية ممارسة التمارين الرياضية. قد تؤدي بعض أنواع التمارين الرياضية إلى حدوث انقباضات بُطينية مبكرة أو تفاقُمها. اسأل فريق الرعاية الصحية عن أنواع التمارين الرياضية الآمنة لك والقدر المناسب لممارستها.
- التحكم في التوتر. يمكن أن يؤدي القلق والتوتر إلى اضطراب نبض القلب، بما في ذلك الانقباضات البُطينية المبكرة. لذلك ابحث عن طرق للمساعدة في تخفيف التوتر العاطفي. ومن الأفكار التي يمكن تجربتها ممارسة التركيز الذهني أو التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في السيطرة على القلق والتوتر الذي تشعر به، فتحدث إلى اختصاصي رعاية صحية حول النصائح والأدوية التي قد تساعدك.
الاستعداد للموعد الطبي
قد تبدأ بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية للعائلة. قد تُنصَح بزيارة طبيب القلب.
إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.
ما يمكنك فعله
اصطحب أحد الأشخاص معك إلى موعدك الطبي إن أمكن ذلك لمساعدتك في تذكر المعلومات التي ستتلقاها.
قبل أن تذهب، جهّز قائمة بما يلي:
- الأعراض، وكيف تشعر بها ومتى بدأت.
- المعلومات الطبية الأساسية، وتشمل الحالات المرَضية الأخرى التي أُصبت بها مؤخرًا والسيرة المرَضية العائلية للإصابة بأمراض القلب.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الأخرى التي تستخدمها، مع تحديد جرعاتها.
- الأسئلة التي ترغب في طرحها على فريق الرعاية الصحية.
من الأسئلة التي يمكن طرحها على فريق الرعاية الصحية بالنسبة للانقباضات البطينية المبكرة:
- ما السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- ما العلاج الذي تنصح به، إن وجد؟
- هل أحتاج إلى تغيير أي من الأدوية التي أستخدمها لعلاج الحالات الصحية الأخرى؟
- ما التغيرات التي يمكنني إجراؤها على نمط حياتي للتخفيف من الأعراض؟
- هل أحتاج إلى التوقف عن تناول الكحوليات والكافيين؟
- ما احتمال تعرضي لمضاعفات طويلة الأمد؟
- كيف ستتابع صحتي على مدار الوقت؟
لا تتردد في طرح الأسئلة.
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المحتمل أن يطرح عليك فريق الرعاية الصحية أسئلة مثل:
- هل تشعر بالأعراض طوال الوقت أم أنها تظهر وتختفي؟ إذا كانت الأعراض تظهر وتختفي، فمتى تحدث على الأرجح؟
- هل تتناوَل المشروبات الكحولية؟ إذا كان الأمر كذلك، فبأي قدر؟
- هل تعتاد تناول المنبهات؟ إذا كان الأمر كذلك، فبأي قدر؟
- هل تدخن أو تستخدم منتجات التبغ الأخرى؟
- هل تتناول العقاقير غير المشروعة؟
- متى تشعر عادةً بالإجهاد أو القلق؟ ماذا تفعل للتحكم في هذه المشاعر؟
CON-20376741
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
