التهاب العضلات

التشخيص والعلاج

تشمل الأدوية الشائعة لعلاج التهاب العضلات المتعدد ما يلي:

• الكورتيكوستيرويدات. تساعد الأدوية، مثل بريدنيزون، في السيطرة على أعراض التهاب العضلات المتعدد بشكل جيد. لكن استخدام هذه الأدوية لفترة طويلة قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة، تشمل ضعف العضلات. لذلك، يخفف اختصاصي الرعاية الصحية جرعة الدواء بالتدريج وبشكل طفيف.
• العوامل الموفرة للكورتيكوستيرويدات. يمكن لهذه الأدوية، عند استخدامها مع الكورتيكوستيرويدات، أن تتيح استخدام جرعات أقل منها، والحد من آثارها الجانبية. أكثر دواءين شيوعًا لعلاج التهاب العضلات المتعدد هما آزاثيوبرين (Azasan و Imuran) وميثوتريكسات (Trexall و Xatmep).
• أدوية لعلاج الحالات الأكثر خطورة. تشمل الأدوية الأخرى لعلاج التهاب العضلات المتعدد ميكوفينولات موفيتيل (Cellcept و Myhibbin)، سيكلوسبورين (Gengraf و Neoral وغيرهما)، تاكروليموس (Astagraf XL و Prograf وغيرهما)، ريتوكسيماب (Rituxan). تساعد هذه الأدوية في تقليل الحاجة إلى استخدام الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة.

• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIg). يحتوي على أجسام مضادة سليمة مستخلصة من دماء آلاف المتبرعين، وهو أحد مشتقات الدم المنقاة. يمكن لهذه الأجسام المضادة السليمة أن تساعد في تثبيط الأجسام المضادة التي تهاجم العضلات في حالات التهاب العضلات المتعدد.

  يتضمن العلاج بالغلوبولين المناعي الوريدي تلقي الدواء عبر الوريد. قد تُستخدم علاجات الغلوبولين المناعي الوريدي بانتظام أو عند اللزوم. يساعد هذا العلاج بشكل أساسي في علاج صعوبات البلع.

اعتمادًا على شدة الأعراض، قد يشمل العلاج ما يلي:

• العلاج الطبيعي. يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي تدريبك على تمارين لتحسين قوة العضلات، وإرشادك إلى مستوى النشاط البدني المناسب لك.
• معالجة النطق. إذا سبب التهاب العضلات المتعدد ضعف العضلات المسؤولة عن البلع، فيمكن أن تساعد معالجة النطق في تعلم كيفية التأقلم مع هذه الحالة.
• الاستشارة الغذائية. قد يؤدي التهاب العضلات المتعدد بمرور الوقت إلى زيادة صعوبة عمليتي المضغ والبلع. لكن يمكن لاختصاصي النظم الغذائية المسجل أن يعلمك كيفية تحضير أطعمة سهلة المضغ والبلع وتمنحك العناصر الغذائية اللازمة.

جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك وقت بداية ظهورها والعضلات المصابة.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الشديدة والتغيرات الحياتية التي طرأت مؤخرًا والسيرة المرَضية العائلية.
• كل الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي تتناولها، مع ذِكر جرعاتها.
• الأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

تشمل بعض الأسئلة التي يمكن طرحها بخصوص التهاب العضلات ما يلي:

• ما السبب الأكثر احتمالاً للأعراض التي لديّ؟
• ما الأسباب الأخرى المحتملة لهذه الأعراض؟
• ما الاختبارات التي يجب أن أخضع لها؟ هل أحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد لهذه الاختبارات؟
• ما العلاجات التي تقترحها؟
• أنا مصاب بحالات مرَضية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات على أفضل نحو؟
• هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بتصفحها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة تدور في ذهنك.

قد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة، مثل:

• هل ظهرت عليك الأعراض فجأة أم تدريجيًا؟
• هل تشعر بالتعب بسهولة أثناء ساعات الاستيقاظ؟
• ما الأنشطة التي تمنعك حالتك المرَضية من القيام بها؟
• هل شُخِّص أي فرد في عائلتك بحالة تؤثر على العضلات؟
• ما الشيء الذي يبدو أنه يحسن الأعراض، إن وُجد؟
• ما الشيء الذي يبدو أنه يُسبب تفاقم الأعراض، إن وُجد؟