التشخيص

المناقشة التي تخوضها أنت وطبيبك حول أعراضك وتاريخك المرَضي تبدأ عملية التشخيص. يتبَعُ هذه المناقشة عادةً فحص بدَني. تتضمَّن الخطوات التالية نمَطيًّا بعضًا مما يلي:

  • استعن بمفكِّرة غذائية. قد يطلُب منك طبيبُك الاحتِفاظ بمُفكّرةٍ غذائية يوميةٍ لمُتابعة عاداتِك الغذائية، أعراضِك وأدويتِك.
  • استبعد الحِميَة الغذائية. إن لم يكن من الواضح أنَّ الفول السوداني هو المُسبِّب لأعراضك، أو إذا كان طبيبك يعتقد أن لديك حساسيةً لأكثرِ من نوعٍ من الطعام، قد يقترِح نظام الاستِبعاد الغذائي. قد يُطلب منك استِبعاد الفول السوداني والأطعمة الأخرى محلِّ الشكِّ لمُدة أسبوع أو أكثر، ثم إضافة أنواع الطعام مرةً أخرى في نِظامك الغذائي؛ نوعٍ واحدٍ في كلِّ مرة. قد تُساعد هذه العملية في ربط الأعراض بأطعمةٍ مُحدَّدة. إذا كان لديك حساسية شديدة للأطعمة، لا يُمكن استخدام هذه الطريقة بأمان.
  • اختبار الجلد. يتمُّ وضْع كميةٍ صغيرة من الطعام على جلدك، ثم يتمُّ وخْزُه بإبرة. إذا كان لديك حساسية تِجاه مادَّةٍ مُحدَّدة، فإنك تُكوِّن نُتوءًا بارزًا أو حساسية.
  • اختبار الدم. اختبار الدم قد يَقيس استجابة نظامك المَناعي لأطعمةٍ مُحدَّدة بفحص كمية الأجسام المُضادَّة من نوع الحساسية في مجرى الدم، والتي تُعرَف بالأجسام المُضادَّة للغلوبولينِ المَناعِيِّ E (أو IgE).

قد تساعد المعلومات من كلِّ هذه المصادر في تحديد إذا كانت لدَيك حساسية الفول السوداني أو إذا كانت أعراضُك في الغالِب بسبب شيءٍ آخَر مثل عدم تَحمُّل الطعام.

العلاج

لا يوجد علاج نهائي لحساسية الفول السوداني، لكن الباحثين يدرسون العلاج المناعي عن طريق الفم (إزالة التحسس). هذا العلاج المحتمَل ينطوي على إعطاء الأطفال الذين يعانون من حساسية الفول السوداني، أو أولئكَ المعرَّضين لخطر حساسية الفول السوداني، جرعات متزايدة من المواد الغذائية التي تحتوي على الفول السوداني مع مرور الوقت. ومع ذلكَ، فإن مدى أمان العلاج المناعي لحساسية الفول السوداني عن طريق الفم على المدى الطويل لا تزال غير مؤكدة، ولم تتم الموافقة على هذا العلاج بعدُ منة قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

تشير الأبحاث الجديدة أيضًا أنَّ نزْع التحسس من الأطفال المعرَّضين لخطر الإصابة بحساسية الفول السوداني، والتي تتراوح أعمارهم بين 4 أعوام وحتى 11 عامًا، قد يكون فعَّالًا في منع حساسية الفول السوداني. استشِر طبيبكَ بسبب وجود مخاطر كبيرة من الحساسية المفرطة إذا تم إجراء الإدخال المبكر للفول السوداني بشكل غير صحيح.

في أثناء ذلكَ، كما هو الحال مع حساسية أي نوع من الأغذية، يتضمن العلاج اتخاذ خطوات لتجنُّب الأطعمة التي تسبِّب تحسُّسكَ ومعرفة كيفية اكتشاف ردة فعل شديدة والتعامل معها.

كنْ مستعدًّا لحدوث رد فعل

تُعَد الطريقة الوحيدة لمنع رد الفعل هي تجنُّب تناول الفول السوداني ومنتجات الفول السوداني على حدٍّ سواء. ومع ذلك فالفول السوداني شائع الاستخدام، وعلى الرغم من جهودك الهائلة فمن المحتمل أن تتناول أطعمةً تحتوي على الفول السوداني في وقتٍ ما.

في حالة رد الفعل التحسُّسي الحاد، فقد تحتاج إلى حقن طارئ بمادة الإبينيفرين (الأدرينالين) والنقل إلى غرفة الطوارئ. يحمل العديد من الأشخاص الذين يعانون من الحساسية المحقنةَ الذاتية بمادة الإبينيفرين (الأدرينالين) مثل: (EpiPen، وAuvi-Q، وTwinject). يحتوي هذا الجهاز على إبرة حقن مَخفيَّة تُستخدَم لحقن جرعة علاجية واحدة عند ضغطها على الفخذ.

تَعرَّفْ على كيفية استخدام الحقنة الذاتية

إذا وصف طبيبكَ حقنة الإبينيفرين (الأدرينالين) الذاتية:

  • فاحملها معكَ في جميع الأوقات. قد تكون فكرة جيدة الاحتفاظ بحقنة ذاتية إضافية في سيارتكَ وفي مكتبكَ بالعمل.
  • واستبدلها دائمًا قبل تاريخ انتهاء الصلاحية. قد لا يعمل الإبينيفرين (الأدرينالين) منتهي الصلاحية جيدًا.
  • اطلب من طبيبكَ وصف حقنة ذاتية احتياطية. إذا أضعت واحدة، فستجد الأخرى.
  • تَعرَّفْ على كيفية استخدامها. اطلب من الطبيب تعليمكَ. تَأكَّدْ أيضًا من أن الأشخاص الأقرب إليكَ يعرفون كيف يستخدمونها — يمكن أن ينقذ حياتكَ شخصٌ برفقتكَ.
  • اعرف متى تستخدمها. اسأل طبيبكَ كيف تعرف أنكَ تحتاج إلى الحقنة. ومع ذلكَ، إذا لم تكن متأكدًا إن كنتَ بحاجة إلى الحقنة، فمن الأفضل عادةً استخدام الإبينيفرين (الأدرينالين) عند الطوارئ.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

من العوامل الرئيسية للحد من التفاعلات التحسُّسية ذلك المتمثل في معرفة كيفية تجنب الأطعمة التي تتسبب في أعراضك. اتبع هذه الخطوات:

  • لا تفترض قط أن الطعام لا يحتوي على الفول السوداني. فالفول السوداني يمكن أن يكون موجودًا في الأطعمة التي لا يكون لديك فكرة عن وجوده بها. اقرأ الملصقات الموجودة على الأطعمة المصنعة دومًا لتتأكد من أنها لا تحتوي على الفول السوداني أو أي من منتجاته. لا بد وأن توضح الأطعمة المصنعة بوضوح ما إذا كانت تحتوي على أي فول سوداني وما إذا كانت مصنعة في مصانع تستخدم الفول السوداني في تصنيع الأطعمة.

    حتى لو كنت تعتقد أنك تعرف ما يوجد في الطعام، فتحقق من الملصق الموضوع عليه. فالمكونات قد تتغير.

  • لا تتجاهل الملصق الذي يقول إن الطعام مصنّع في مصنع يستخدم الفول السوداني. ينبغي على معظم المصابين بحساسية الفول السوداني تجنب جميع المنتجات التي قد تحتوي ولو على قدر ضئيل من الفول السوداني.
  • عندما تشك في الأمر، اعتذر عن تناول الطعام. في المطاعم والتجمعات الاجتماعية، تجد نفسك تخاطر دائمًا باحتمال تناولك للفول السوداني دون قصد. لا يفهم العديد من الناس مدى خطورة رد الفعل التحسُّسي إثر الحساسية ضد الطعام، وقد لا يدركون أن قدرًا ضئيلًا للغاية من نوع من الأطعمة قد يتسبب في رد فعل تحسُّسي حاد لديهم. إذا كنت تشعر بالقلق حيال كون الطعام قد يحتوي على شيء لديك حساسية تجاهه، فلا تجرِّبه.
  • كن مستعدًّا لرد الفعل التحسسي. تحدث مع طبيبك بشأن اصطحاب أدوية طوارئ يمكن أن تتناولها في حالة رد الفعل التحسسي الحاد.

تجنب الأطعمة التي تَحتوي على الفول السوداني

يُعد الفول السوداني من المكونات المستخدمة في الكثير من الأطعمة، لذا، يُشكل تجنب تلك الأطعمة المحتوية عليه تحديًا. تَحتوي الأطعمة التالي ذكرها في الغالب على الفول السوداني:

  • المكسرات المطحونة أو المشكلة
  • المخبوزات، مثل الكعك والمعجنات
  • الآيس كريم والحلويات المثلجة
  • إحدى قطع حلوى الطاقة
  • حبوب الإفطار والجرانولا
  • الخبز المصنوع من الحبوب
  • المارزيبان، حلوى مصنوعة من المكسرات وبياض البيض والسكر

قد تَحتوي الأطعمة الأقل شيوعًا على الفول السوداني أو بروتينات الفول السوداني، إما لأنها تكون مصنوعة منه أو نتيجة لملامستها له أثناء عملية تصنيعها. تَتضمن بعض الأمثلة:

  • النوجا
  • توابل السلطة
  • حلوى الشيكولاتة، زبدة المكسرات (مثل زبدة اللوز) وبذور زهرة عباد الشمس
  • الأطعمة العرقية، ومن ضمنها الأطعمة الإفريقية والصينية والإندونيسية والمكسيكية والتايلاندية والفيتنامية.
  • الأطعمة التي تُباع في المخابز ومحلات الآيس كريم
  • زيت الأراكيس، وهو اسم آخر لزيت الفول السوداني
  • طعام الحيوانات الأليفة

التأقلم والدعم

إذا كان طفلك يعاني حساسية الفول السوداني، يرجى اتباع الخطوات التالية للمساعدة في الحفاظ على سلامته:

  • شارك مقدمي الرعاية. يرجى طلب المساعدة من الأقارب، وجليسات الأطفال، والمعلمين وغيرهم من مقدمي الرعاية. يرجى إبلاغ الأشخاص البالغين الذي يقضون وقتًا مع طفلك بكيفية التعرف على علامات وأعراض رد الفعل التحسسي تجاه الفول السوداني. يؤكد أن تفاعل الحساسية قد يكون مهددًا للحياة ويستلزم إجراءً فوريًا.

    يرجى التأكد من معرفة طفلك بكيفية طلب المساعدة في الحال إذا كان يعاني رد فعل تحسسي.

  • يرجى استخدام خطة مكتوبة. يرجى إدراج الخطوات المطلوب اتخاذها في حالة ظهور رد الفعل التحسسي، بما في ذلك جرعات الأدوية المطلوب إعطاؤها وترتيبها، علاوة على بيانات الاتصال بأفراد العائلة ومقدمي الرعاية الصحية. يرجى إعطاء نسخة من الخطة لأفراد العائلة، والمعلمين وغيرهم ممن يقومون على رعاية طفلك.
  • يرجى تحذير الطفل من مشاركة الطعام. من الشائع بين الأطفال مشاركة الوجبات الخفيفة والصغيرة. ولكن، في أثناء اللعب، ربما ينسى طفلك الحساسية التي يعانيها تجاه بعض الأطعمة. إذا كان طفلك يعاني الحساسية تجاه الفول السوداني، فشجعيه على عدم تناول الأطعمة من الآخرين.
  • يرجى التأكد من توفر حاقن الأدرينالين الإلكتروني الخاص بطفلك بصورة دائمة. قد تساعد حقنة الإبينفرين (الأدرينالين) في الحال في الحد من خطورة التفاعل التأقي المحتمل أن يشكل تهديدًا للحياة، ولكن تستدعي الحاجة إعطاءه في الحال. إذا كان لدى طفلك حاقن إبينفرين لحالات الطوارئ، يرجى التأكد من معرفة أفراد العائلة وغيرهم من مقدمي الرعاية بدواء الطوارئ الخاص بطفلك — مكانه، ومتى تستدعي الحاجة استخدامه وكيفية استخدامه.
  • يرجى التأكد من توفر خطة التعامل مع حالات الحساسية تجاه الأطعمة لدى مدرسة الطفل. تتوفر إرشادات خاصة بإعداد السياسات والإجراءات. ينبغي أن يكون الفريق العامل قادرًا على الوصول إلى حاقن الإيبنفرين وتدريبه على استخدامه.
  • اجعل طفلك يرتدي سوارًا أو قلادة تنبيه طبية. سيساعد هذا الأمر على التأكد من حصول الطفل على العلاج المناسب في حالة عدم قدرته على الاتصال في أثناء التعرض لرد الفعل الذي يتسم بالخطورة. سيتضمن التنبيه اسم الطفل ونوع الطعام الذي يعاني الحساسية تجاهه، وربما يتضمن كذلك تعليمات موجزة لحالات الطوارئ.

إذا كنت تعاني حساسية الفول السوداني، يرجى القيام بما يلي:

  • حمل حاقن الأدرينالين الإلكتروني بصورة دائمة.
  • ارتداء سوار أو قلادة التنبيه الطبي.

الاستعداد لموعدك

يُعد الإعداد الجيد لموعدك الطبي فكرة جيدة للاستفادة منه بأقصى درجة. يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك.

  • وصف أعراضك. كن على استعداد لإخبار طبيبك بما حدث بعد أن تناولت الفول السوداني، بما في ذلك الوقت الذي استغرقه حدوث التفاعل. حاول استدعاء عدد حبات الفول السوداني التي أكلتها. إذا كنت تجهل عدد حبات الفول السوداني التي أكلتها، فينبغي عليك إخبار الطبيب بالأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني والتي تسببت في ظهور الأعراض وكمّ الطعام الذي تناولته.
  • جهز قائمةً بجميع الأدوية. ضع فيها الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء إلى موعدك، إن أمكن. في بعض الأحيان، قد يصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك خلال موعدك الطبي. قد يتذكر من يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

قد تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي قد ترغب في طرحها على طبيبكَ ما يلي:

  • هل من المحتمل أن يكون سبب أعراضي هو حساسية الفول السوداني؟
  • ماذا أيضًا قد يكون سببًا محتملًا للأعراض التي أشعر بها؟
  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاج الأفضل؟
  • هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟
  • هل يوجد دواء بديل من نفس نوعية الدواء الذي تصفه؟
  • هل هناك منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمكنني أخذُها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟
  • هل يجب أن أحمل حاقن إبينيفرين (الأدرينالين) الذاتي طوال الوقت؟

إذا كنت ستعرض طفلك على الطبيب لعلاجه من حساسية الفول السوداني، فقد ترغب أيضًا في أن تسأله أحد الأسئلة التالية:

  • هل هناك بدائل للطعام أو الأطعمة التي تسبب لطفلي أعراض الحساسية؟
  • كيف أستطيع المساهمة في الحفاظ على سلامة طفلي المصاب بحساسية الفول السوداني في المدرسة؟
  • هل من المحتمل أن يتخلص من حساسية الفول السوداني بمرور الزمن؟

لا تتردَّدْ في طرح المزيد من الأسئلة.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:

  • متى بدأت تُلاحِظ الأعراض؟
  • بعد تناوُل الفول السوداني، ما المدة التي تَستغرقها الأعراض لتظهر؟
  • ما كمية الفول السوداني التي تَناوَلتها؟
  • هل تَتناول أي أدوية للحساسية مقررة بوصفة طبية، مثل مضادات الهيستامين، وإن كان الأمر كذلك، فهل كانت ذات فائدة؟
  • هل يَبدو أن رد فعلك لا يَتحفز إلا عند تناول الفول السوداني أو الأطعمة الأخرى أيضًا؟
  • إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
  • ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِد؟

ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟

إذا كنت تشُكُّ في أن لديك حساسية من الفول السوداني، فتجنب أكل الفول السوداني حتى موعد طبيبك. إذا كنت تعاني من رد فعل عنيف، فاطلب مساعدة الطوارئ.

20/06/2019
  1. Peanut Allergy. Food Allergy Research and Education. http://www.foodallergy.org/allergens/peanut-allergy. Accessed Aug. 20, 2018.
  2. Adkinson NF, et al. Food allergy management. In: Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 20, 2018.
  3. Anagnostou K, et al. The management of peanut allergy. Archives of Disease in Childhood. 2015;100:68.
  4. Wang J. Peanut, tree nut, and seed allergy: Clinical features. http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 20, 2018.
  5. Wang J. Peanut, tree nut, and seed allergy: Management. http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 20, 2018.
  6. FDA approves first generic version of EpiPen. United States Department of Health and Human Services. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm617173.htm. Accessed Aug. 21, 2018.
  7. Togias A, et al. Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States: Summary of the National Institute of Allergy and Infectious diseases sponsored expert panel. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 2017; 117:788. Accessed Sept. 24, 2018.
  8. Sicherer, SH. Food-induced anaphylaxis. http://www.uptodate.com.home. Accessed Aug. 20, 2018.
  9. Du Toit G, et al. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. New England Journal of Medicine. 2015: 372.
  10. Wood RA. Food allergy in children: Prevalence, natural history, and monitoring for resolution. http://uptodate.com/home. Accessed August 20, 2018.
  11. Anagnostou K, et al. Peanut immunotherapy. Clinical and Translational Allergy. 2014: 4.

ذات صلة

Products & Services

حساسية الفول السوداني