剥脱性骨软骨炎

概述

剥脱性骨软骨炎是一种关节疾病，患者关节软骨下的骨骼因血流不足而死亡。然后骨骼和软骨就会松动，导致疼痛并可能阻碍关节活动。

剥脱性骨软骨炎最常见于儿童和青少年。它既可在关节损伤后引起症状，也可在活动后数月后引起症状，尤其是跳跃、跑步等影响关节的高强度活动。此病最常发生于膝关节，也可发生于肘、踝等关节。

医生根据损伤的大小，碎片是部分脱落还是完全脱落，以及碎片是否留在原地对剥脱性骨软骨炎进行分期。如果松动的骨骼和软骨片保持原位，则可能症状很少或没有症状。对于骨骼仍在发育的幼儿来说，损伤可能会自行痊愈。

如果碎片松动并卡在关节活动部分之间，或者如果您有持续疼痛，可能需要外科手术。

症状

根据受累关节的不同，剥脱性骨软骨炎的症状和体征可能包括：

• 疼痛。剥脱性骨软骨炎最常见的症状通常由身体活动引发，如上楼梯、爬山或做运动。
• 肿胀和压痛。关节周围的皮肤可能有肿胀和压痛。
• 关节爆破声或关节交锁。如果在运动过程中，一个松动碎片夹在关节的骨头之间，您的关节可能会发出爆破声或在一个位置卡住。
• 关节无力。您可能会感到关节“发软”或无力。
• 关节活动度变小。您可能无法完全伸直受累肢体。

何时就诊

如果您的膝部、肘部或其他关节持续出现疼痛或酸痛，请就医。应当立即拨医生电话或就医的其他体征和症状包括关节肿胀或关节不能活动自如。

病因

剥脱性骨软骨炎的病因尚不清楚。流向患骨末端的血流减少可能是由于重复性创伤所致 ，即损坏骨骼的不明原因轻微损伤多次发作。可能有遗传因素，会导致某些人更容易患该疾病。

风险因素

剥脱性骨软骨炎常见于 10 岁至 20 岁的儿童和青少年，他们运动非常活跃。

并发症

剥脱性骨软骨炎会增加相关关节最终出现骨关节炎的风险。

预防

参加有组织的运动的青少年可能会从接受关于过度使用关节对其关节造成风险的教育中受益。学习适当的运动技巧和技术，使用适当的防护装备，并参加力量训练和稳定性训练，有助于降低受伤的几率。