القُشَيعَة التشخيص والعلاج
التشخيص
يشخص الطبيب القُشعة بفحص المناطق المصابة من جلدك وسؤالك عن العلامات والأعراض التي تظهر عليك. وقد يأخذ الطبيب أيضًا عيِّنة صغيرة من جلدك (خزعة الجلد) لفحصها في المختبر. فمن الممكن أن يكشف ذلك عن وجود أي تغيرات في طبيعة الجلد، مثل زيادة سمك البروتين (الكولاجين) في الطبقة الثانية من الجلد (الأدمة). ويدخل الكولاجين في تكوين الأنسجة الضامة، بما في ذلك الجلد. وهو المسؤول عن مرونة الجلد وليونته.
ومن الضروري التفرِقة بين القُشعة وتصلب الجلد المجموعي وغيره من الأمراض الجلدية. ولذلك، قد يجعلك الطبيب تخضع لاختبار للدم، أو ربما يحيلك لاختصاصي أمراض الجلد (طبيب الجلد)، أو اختصاصي أمراض المفاصل والعظام والعضلات (طبيب الروماتيزم).
في حال إصابة طفلك بالقُشعة في رأسه ورقبته، سيكون عليك أخذه لإجراء فحوصات عين شاملة بصفة منتظمة، وذلك لأن القُشعة قد تُسبِّب ضررًا غير ملحوظ في العين ولكنه ضرر دائم لا يمكن علاجه.
قد تخضع للتصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لمتابعة تطوُّر المرض ومراقبة مدى استجابتك للعلاج.
العلاج
يستمر تصلب الجلد في العادة لعدة سنوات ثم يختفي دون علاج. ولكن قد تترك هذه الحالة وراءها ندبات أو مناطق داكنة أو ملونة. قد تحتاج إلى إكمال جرعات العلاج الذي يساعدك في السيطرة على المؤشرات والأعراض حتى تُشفى تمامًا.
تتنوع خيارات العلاج تبعًا لحدة حالتك وتأثير المرض على حياتك. ومنها:
-
الكريمات الطبية. ربما يصف لك الطبيب كريمًا يحتوي على فيتامين D، مثل كالسيبوتريين، للمساعدة في تخفيف لطخات الجلد. ويبدأ الجلد بالتحسُّن بشكل عام خلال الشهور الأولى من العلاج. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة الحروق واللسعات والطفح الجلدي.
أو ربما يصف لك الطبيب كريم كورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب. وقد يُرقِّق كريم كورتيكوستيرويدات الجلد عند الاستخدام لمدة طويلة.
- العلاج الضوئي. قد يتضمن علاج تصلُّب الجلد واسع الانتشار أو الشديد استخدام الأشعة فوق البنفسجية (العلاج الضوئي).
- الأدوية الفموية. قد يصف لك الطبيب أدوية مثبطة للمناعة لعلاج تصلب الجلد واسع الانتشار والشديد، مثل ميثوتريكسات (Trexall) عن طريق الفم، أو أقراص الكورتيكوستيرويدات، أو الاثنين معًا. أو قد يقترح الطبيب دواء هيدروكسي كلوروكوين (Plaquenil) أو ميكوفينولات موفيتيل. ولكل دواء من هذه الأدوية آثار جانبية محتملة. تحدث مع الطبيب عن مخاطر الدواء وفوائده قبل الاستخدام.
- العلاج الطبيعي. إذا كانت الحالة تؤثر على مفاصلك، فقد يحافظ العلاج الطبيعي على نطاق حركتك.
الرعاية الذاتية
نظرًا إلى أن القشيعة تؤدي إلى جفاف الجلد المصاب، فإن استخدام المرطبات قد يساعد في تنعيم الجلد وتحسين ملمسه. من الأفضل تجنب الاستحمام أو أخذ حمام ساخن لفترات طويلة، حيث قد يؤدي ذلك إلى جفاف الجلد.
التأقلم والدعم
نظرًا إلى تأثير تصلب الجلد المتحدد (القشيعة) في المظهر، قد يصبح من الصعب التعايش مع هذه الحالة. ربما تشعر بالقلق أيضًا حيال تزايد الوضع سوءًا قبل أن تتمكن من علاجها.
فإذا رغبت في الاستشارة أو الدعم، فاطلب من الطبيب إحالتك إلى اختصاصي الصحة العقلية أو اطلب منه معلومات عن مجموعات الدعم المتاحة في منطقتك أو عبر الإنترنت.
الاستعداد للموعد الطبي
يمكنك البدء باستشارة طبيب الرعاية الأولية. سيحيلك الطبيب إلى مختص في علاج أمراض الجلد (طبيب الجلد) أو اختصاصي في مشكلات المفاصل والعظام والعضلات (طبيب الروماتيزم).
إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.
ما الذي يمكنك فعله
أعدّ قائمة بما يلي قبل موعدك الطبي:
- الأعراض التي ظهرت عليك ومدتها
- جميع الأدوية والفيتامينات والمُكمِّلات الغذائية التي تأخذها، ومقدار الجرعات
- الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب
في حالة تصلب الجلد المتحدد، تتضمن بعض الأسئلة الرئيسية التي يمكن طرحها على الطبيب ما يلي:
- ما السبب المرجّح لما أشعر به من أعراض؟
- هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
- هل أحتاج إلى إجراء أي فحوصات؟
- إلى متى ستستمر هذه التغييرات الجلدية؟
- إذا اختفى تغيّر لون الجلد وتصلُّبه، فهل سيعود مرة أخرى؟
- ما العلاجات المتاحة، وأي منها تُوصي به؟
- ما الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج، والتي يمكن أن أتوقَّعها؟
- لديّ حالات مرَضية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا على النحو الأمثل؟
- ما الذي يمكنني فعله لتحسين مظهري؟
- هل توجد أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يطرح عليكِ الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:
- متى لاحظت تغيرات بجلدك لأول مرة؟
- هل حدث هذا لك من قبل؟
- هل الأعراض التي تعانيها تحدث أحيانًا وتختفي في أحيان أخرى أم أنها ثابتة إلى حد ما؟
- ما الخطوات التي اتخذتها بنفسك لعلاج هذه الحالة؟
- هل ساعدتك أي من تلك التدابير؟
- هل عالجك طبيب من هذه الحالة من قبل؟
- إن كانت الإجابة نعم، فما العلاجات التي تلقيتها؟ هل كانت فعالة؟
- هل واجهت أي صعوبة في مضغ الطعام أو البلع؟
- هل أُصبت بحساسية تجاه البرد الشديد في أصابع اليد أو القدم؟
- هل لاحظت أي تغيّرات أخرى في حالتك الصحية العامة؟
CON-20375265
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
