إقفار المساريق

نظرة عامة

إقفار المساريق حالةٌ تحدث عندما يعوق ضيق الشرايين أو انسدادها تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. ويمكن أن يسبب انخفاض تدفق الدم تلفًا دائمًا بالأمعاء الدقيقة.

يُسمى انخفاض تدفق الدم المفاجئ إلى الأمعاء الدقيقة إقفار المساريق الحاد. تحدث الإصابة به غالبًا نتيجة جلطة دموية ويتطلب علاجًا فوريًا، مثل الجراحة.

ويُسمى إقفار المساريق الذي يتفاقم بمرور الوقت إقفار المساريق المزمن. تحدث الإصابة بهذا النوع المزمن عادة بسبب تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين. يُعالج إقفار المساريق المزمن بالجراحة المفتوحة أو بإجراء يُسمى الرأب الوعائي.

يمكن أن يصبح إقفار المساريق المزمن حادًا إذا لم يُعالج. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى فقدان شديد في الوزن وسوء التغذية.

الأعراض

إقفار المساريق الحاد

تشمل أعراض إقفار المساريق الحاد ما يلي:

• ألم مفاجئ وحاد في البطن.
• الحاجة الملحة إلى التبرُّز.
• الحُمّى.
• الغثيان والقيء.

إقفار المساريق المزمن

تشمل أعراض إقفار المساريق المزمن ما يلي:

• ألم في البطن يبدأ بعد تناول الطعام بحوالي 30 دقيقة
• ألم يزداد سوءًا خلال ساعة
• ألم يزول في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات

متى تزور الطبيب؟

إذا كنت تشعر بآلام حادة ومفاجئة ومستمرة في البطن، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة. إذا شعرت بألم بعد الأكل، فحدد موعدًا طبيًا مع فريق الرعاية الصحية الأوّلية.

الأسباب

ينتج كل من الإقفار المساريقي الحاد والمزمن عن ضعف تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. والسبب الأكثر شيوعًا للإقفار المساريقي الحاد هو حدوث جلطة دموية في الشريان المساريقي الرئيسي. غالبًا ما تنشأ الجلطة الدموية في القلب. ويحدث النوع المزمن في أغلب الأحوال نتيجة تراكم الترسبات الدهنية التي تؤدي إلى تضيق الشرايين.

عوامل الخطورة

تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لإفقار المساريق ما يلي:

• الرجفان الأذيني، وهو تفاوت معدل ضربات القلب ويكون سريعًا جدًا غالبًا.
• فشل القلب الاحتقاني، وهو حالة تجعل عضلة القلب غير قادرة على ضخ الدم كما ينبغي.
• الخضوع لجراحة وعائية مؤخرًا.

تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لإفقار المساريق ما يلي:

• السكري من النوع الثاني.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الشرايين.
• التدخين.
• السُمنة.
• التقدم في السن.

المُضاعَفات

إذا لم يُعالج الإقفار المساريقي الحاد على الفور، فإنه يمكن أن يؤدي إلى:

• تلف الأمعاء غير القابل للبُرء. يمكن أن يؤدي عدم تدفق الدم بصورة كافية إلى الأمعاء إلى موت أجزاء منها.
• الإنتان. تحدث هذه الحالة التي يُحتمل أن تهدد الحياة نتيجة إطلاق الجسم للمواد الكيميائية في مجرى الدم لمكافحة العدوى. في حالة الإنتان، يتفاعل الجسم بشكل مفرط مع المواد الكيميائية، مما يتسبب في حدوث تغييرات يمكن أن تؤدي إلى فشل عدة أعضاء.
• الوفاة. قد تؤدي المضاعفات المذكورة أعلاه إلى الوفاة.

يمكن أن يصاب الأشخاص المصابين بالإقفار المساريقي المزمن بالآتي:

• الخوف من تناول الطعام. يحدث هذا بسبب الألم الذي يلي تناول الطعام المرتبط بهذه الحالة.
• فقدان الوزن دون نيّة. وقد يحدث ذلك نتيجة الخوف من تناول الطعام.
• الإقفار المساريقي المزمن الحاد. يمكن أن تتفاقم أعراض الإقفار المساريقي المزمن، مما يؤدي إلى ظهور الحالة بهذا الشكل الحاد.