نظرة عامة

إقفار المساريق (مساريق) يحدث عندما يحدُّ تضيُّق أو انسداد الشرايين من تدفُّق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. وانخفاض تدفُّق الدم يُمكن أن يتسبَّب في تَلَف الأمعاء الدقيقة إلى الأبد.

كما أن انخفاض تدفُّق الدم المفاجئ إلى الأمعاء الدقيقة (إقفار المساريق الحاد) نتيجة إحدى الجلطات الدموية يتطلَّب جراحة عاجلة. ويتمُّ علاج إقفار المساريق الذي يتطوَّر بمرور الوقت (مزمن) عن طريق رأب الأوعية أو عملية جراحية مفتوحة.

ويُمكن أن تتحوَّل حالات إقفار المساريق المزمنة التي لا تخضع لعلاج إلى حالة حادة، أو قد تُؤدِّي إلى نقص حاد في الوزن وسوء التغذية.

رعاية إقفار المساريق في Mayo Clinic

الأعراض

إقفار المساريق الحاد

علامات وأعراض إقفار المساريق الحاد تشمل ما يلي:

  • ألمًا شديدًا ومفاجئًا في البطن
  • الحاجة المُلِحَّة إلى التبرُّز
  • الحُمّى
  • الغثيان والقيء

إقفار المساريق المزمن

علامات وأعراض إقفار المساريق المزمن تشمل ما يلي:

  • ألمًا في البطن يبدأ بعد تناول الطعام بحوالي 30 دقيقة
  • ألمًا يزداد سوءًا في خلال ساعة
  • ألمًا يزول في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات

متى تزور الطبيب؟

إذا كنت تشعر بآلام حادة مفاجئة في البطن، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة. إذا شعرت بألم بعد الأكل، فحدِّد موعدًا مع طبيبك.

الأسباب

كل من إقفار تروية المساريق الحاد والمزمن ناتج عن انخفاض في تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. السبب الأكثر شيوعًا لإقفار المساريق الحاد هو حدوث جلطة دموية في الشريان المساريقي الرئيسي. غالبًا ما تنشأ الجلطة الدموية في القلب. غالبًا ما تحدث الإصابة بالشكل الأكثر شيوعًا نتيجة تراكم الترسبات التي تؤدي إلى ضيق الشرايين.

المُضاعَفات

إذا لم يُعالج إقفار المساريق الحاد على الفور، فإنه يمكن أن يؤدي إلى:

  • الإنتان. تحدث هذه الحالة التي يُحتمل أن تهدد الحياة نتيجة إطلاق الجسم للمواد الكيميائية في مجرى الدم لمكافحة العدوى. بالنسبة للإنتان، يتفاعل الجسم بشكل مفرط مع المواد الكيميائية، مما يتسبب في تغييرات يمكن أن تؤدي إلى فشل أعضاء متعدد.
  • تلف الأمعاء غير القابل للبُرء. يمكن أن يؤدي عدم كفاية تدفق الدم إلى الأمعاء إلى موت أجزاء منها.
  • الوفاة. كلٌّ من المضاعفات المذكورة أعلاه يمكن أن يؤدي إلى الموت.

يمكن أن يصاب الأشخاص المصابين بإقفار المساريق المزمن بالآتي:

  • الخوف من الأكل. يحدث هذا بسبب الألم الذي يلي تناول الوجبة والمرتبط بالحالة.
  • فقدان الوزن غير المقصود. يمكن أن يحدث نتيجة الخوف من تناول الطعام.
  • إقفار المساريق المزمن الحاد. يمكن أن تتطور أعراض إقفار المساريق المزمن، مما يؤدي إلى وجود الشكل الحاد للحالة.

إقفار المساريق - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

07/09/2019
  1. AskMayoExpert. Mesenteric arterial ischemia (adults). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  2. Tendler DA, et al. Chronic mesenteric ischemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 26, 2019.
  3. Acute mesenteric ischemia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/acute-mesenteric-ischemia. Accessed Feb. 26, 2019.
  4. Kolkman JJ, et al. Diagnosis and treatment of chronic mesenteric ischemia: An update. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2017;31:49.
  5. Larkkainenen JM, et al. Acute mesenteric ischemia (part I) — Incidence, etiologies and how to improve early diagnosis. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2017;31:15.
  6. Tendler DA, et al. Overview of intestinal ischemia in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 26, 2019.
  7. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 20, 2018.