التشخيص

يمكن لطبيبك عادة تشخيص الحصبة بناءً على الطفح الجلدي الذي يتميز به هذا المرض، بالإضافة إلى وجود بقعة بيضاء مائلة للزرقة على خلفية بلون أحمر فاتح - بقعة كوبليك - على بطانة الخد الداخلية. ومع ذلك، لم يتمكن العديد من الأطباء من اكتشاف الإصابة بالحصبة قط، كما يمكن الخلط بين الطفح الجلدي وعدد من الأمراض الأخرى. إذا لزم الأمر، يمكن لاختبار الدم أن يؤكد ما إذا كان هذا الطفح الجلدي حصبة بالفعل أم لا.

العلاج

ليس هناك علاج محدد لعدوى الحصبة المتوطنة. ومع ذلك، يمكن اتخاذ بعض التدابير لحماية الأشخاص المعرَّضين للخطر ممن تعرضوا للفيروس.

  • التطعيم بعد التعرُّض للفيروس. قد يُعطَى التطعيم ضد الحصبة للأشخاص غير المصابين بالحصبة، بما فيهم الرُّضَّع، وذلك خلال 72 ساعة من التعرض لفيروس الحصبة لتوفير الحماية ضد المرض. إذا استمرت الإصابة بالحصبة، فإن المرض عادةً ما تصاحبه أعراض أكثر اعتدالًا ويستمر لفترة قصيرة.
  • الغلوبيولين المناعي في مصل الدم. قد تتلقَّى النساء الحوامل والرُّضَّع والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والذين يتعرَّضون للفيروس حقنة من البروتينات (الأجسام المضادة) يُطلق عليها الغلوبيولين المناعي في مصل الدم. عندما تُعطَى هذه الأجسام المضادة خلال ستة أيام من التعرض للفيروس، فبذلك يمكن منع الحصبة أو تجعل الأعراض أقل حدة.

الأدوية

  • خافضات الحرارة. قد تتناولين أنتِ وطفلِك أيضًا أدوية غير موصوفة طبيًّا مثل الأسِيتامينُوفين (تايلينول وغيره)، أو الأيبوبروفين (أدفيل، وموترين للأطفال، وغيرها)، أو نابروكسين (أليف) للمساعدة في تخفيض الحرارة التي تصاحب الحصبة.

    لا تُعطِ الأسبرين للأطفال أو المراهقين الذين لديهم أعراض الحصبة. فبالرغم من الموافقة على إعطاء الأسبرين للأطفال الأكبر من 3 أعوام، فلا ينبغي أبدًا إعطاؤه للأطفال والمراهقين أثناء التعافي من الجديري المائي أو الأعراض الشبيهة بأعراض الإنفلونزا. وهذا لأن استخدام الأسبرين قد ارتبط بالإصابة بمتلازمة راي عند مثل هؤلاء الأطفال، وهي حالة نادرة ولكنها قد تهدِّد الحياة.

  • المضادات الحيوية. إذا أُصبتِ بعدوى بكتيرية، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن، أثناء إصابتِك أنتِ أو طفلِك بالحصبة، فقد يصف لكما الطبيب مضادًّا حيويًّا.
  • فيتامين A. الأطفال الذين لديهم نسب منخفضة من فيتامين أ هم الأكثر عُرضة للإصابة بحصبة أكثر حدة. قد يخفف تلَقي فيتامين أ من حدة الحصبة. يُعطى الفيتامين بشكلٍ عام في جرعات كبيرة تبلغ 200,000 وحدة دولية للأطفال الذين تبلغ أعمارهم أكثر من سنة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كنت أنت أو طفلك مصابَيْن بالحصبة، فاحرص على التواصل المستمر مع طبيبك لمتابعة تطور المرض ورصد أية مضاعفات. يمكنك كذلك تجربة هذه الطرق المهدئة:

  • تعامل مع الأمور بهدوء. احصل على قسط من الراحة وتجنَّب الإجهاد.
  • احتسِ أي مشروب. اشرب قدرًا كافيًا من المياه وعصائر الفواكه، وشاي الأعشاب لتعويض فقدان السوائل بسبب الحُمّى والتعرق.
  • حاول تحسين آلية تنفسك. استخدم المرطبات لتقليل السعال وتخفيف آلام الحلق.
  • أرِحْ عينيك. إذا كنت تشعر أنت أو طفلك بتضرر من الأضواء المتوهجة، وهو ما يشعر به أغلب المصابون بالحصبة، فأبقِها خافتة أو ارتدِ نظارة شمسية. تجنب كذلك القراءة في الضوء أ مشاهدة التلفاز إذا كان الضوء المنبعث من مصباح القراءة أو التلفاز يزعجك.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تشك في أنك أو أن طفلك لديه الحصبة، فإنك تحتاج إلى رؤية طبيب طفلك.

ما يمكنك فعله؟

  • اكتبي أي أعراض تعانين منها أنتِ أو طفلِك بما فيها الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددتِ من أجله الموعد مع الطبيب.
  • اكتبِي المعلومات الشخصية الرئيسية، بما فيها أي سفر حديث.
  • أعدي قائمة بجميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولينها أنتِ أو طفلِك.
  • دوِّنْ أسئلتك لطرحها على طبيبك.

فيما يخص الحصبة، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالية للأعراض لدي أو لدى طفلي؟
  • هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
  • ما السُّبُل العلاجية المتاحة، وما العلاج الذي تُوصِيني به؟
  • هل ثمة شيء يمكنني إجراؤه ليشعر طفلي بالمزيد من الراحة؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذُها معي للمنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تُوصِيني بزيارتها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

قد يطلب منك الطبيب أن تأتي إليه قبل ساعات العمل أو بعدها للحد من خطر تعرض الأخرين للإصابة بالحصبة. بالإضافة إلى ذلك، إذا اعتقد الطبيب أنك مصاب أنت أو طفلك بالحصبة، فقد يبلغ هذه النتائج إلى إدارة الصحة المحلية.

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل:

  • هل حصلت أنت أو طفلك على التطعيم ضد الحصبة؟ إن كان الأمر كذلك، هل تعرف متى؟
  • هل سافرت خارج البلاد مؤخرًا؟
  • هل يعيش أي شخص آخر في منزلك؟ إن كانت الإجابة نعم، هل حصلوا على تطعيم ضد الحصبة؟

ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟

أثناء انتظاركِ للدخول إلى الطبيب:

  • احرصي على حصولكِ أنتِ وطفلكِ على ترطيب كافٍ. يُمكن أن تساعدكِ محاليل الكهارل للأطفال، مثل بيديالايت، أو المشروبات الرياضية، مثل غاتوريد أو باوريد، على الحفاظ على ترطيب جسمكِ وتَوازُن الكهارل لديك.
  • تخفيف الحُمّى بأمان. إذا كانت الحُمّى تتسبَّب في عدم الراحة لكِ أو لطفلكِ، يمكن لأدوية مثل الأسِيتامينُوفين (Tylenol وغيره) أو الأيبوبروفين (Advil، وMotrin للأطفال، وغيرهما) أن تُخَفِّف الحمَّى.

    لا تُقدِّمِي الأسبرين للأطفال والمراهقين الذين يعانون من أعراض الحصبة. فبالرغم من الموافقة على إعطاء الأسبرين للأطفال الأكبر من 3 أعوام، فلا ينبغي أبدًا إعطاؤه للأطفال والمراهقين أثناء التعافي من الجديري المائي أو الأعراض الشبيهة بأعراض الإنفلونزا. وهذا لأن استخدام الأسبرين قد ارتبط بالإصابة بمتلازمة راي عند مثل هؤلاء الأطفال، وهي حالة نادرة ولكنها قد تهدِّد الحياة.

07/09/2019
References
  1. Goodson JL, et al. Measles 50 years after use of measles vaccine. Infectious Disease Clinics of North America. 2015;29:725.
  2. Goldman L, et al., eds. Measles. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 2, 2018.
  3. Gans H, et al. Measles: Epidemiology and transmission. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 2, 2018.
  4. AskMayoExpert. Measles. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  5. Kliegman RM, et al. Measles. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 2, 2018.
  6. Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed March 2, 2018.
  7. Gans H, et al. Measles: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prevention. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 2, 2018.
  8. Tannous LK, et al. A short clinical review of vaccination against measles. Journal of the Royal Society of Medicine Open. 2014;5:1. http://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2054270414523408. Accessed March 2, 2018.
  9. AskMayoExpert. Measles. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  10. Measles (rubeola). For healthcare professionals. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html. Accessed May 17, 2019.