诊断
医务人员通常可以根据该病的特征性皮疹以及脸颊内膜周边亮红的蓝白色小斑点(科普利克斑)来诊断麻疹。医务人员可能会询问您或您的孩子是否接种过麻疹疫苗,您最近是否在美国境外旅行,以及您是否接触过任何出现皮疹或发热的人。
然而,许多医务人员从未见过麻疹。皮疹也可能与其他多种疾病混淆。如有必要,血液检测可以确认所患皮疹是否为麻疹。麻疹病毒通常也可以通过使用咽喉拭子或尿样的检测来确诊。
治疗
目前还没有专门针对麻疹感染的治疗方法。治疗方法包括减轻症状的缓解措施(例如休息)以及治疗或预防并发症。
但是,可以采取一些措施,以保护接触麻疹病毒但对麻疹无免疫力的人群。
- 接触病毒后的疫苗接种。对麻疹无免疫力的人群(包括婴儿)可在接触麻疹病毒后 72 小时内接种麻疹疫苗,以获得对该病毒的防护能力。如果仍出现麻疹,症状通常较轻,且持续时间较短。
- 免疫血清球蛋白。接触到病毒的孕妇、婴儿和免疫系统弱的人可注射一种叫做免疫血清球蛋白的蛋白质(抗体)。如果在接触病毒后 6 天内注射,这些抗体可能预防麻疹或减轻症状。
药物
麻疹感染的治疗方法可能包括:
退烧药。如果发热使您或您的孩子感到不适,可以使用对乙酰氨基酚(Tylenol 等)、布洛芬(Advil、Motrin IB、儿童用 Motrin 等)或萘普生钠(Aleve)等非处方药来减轻伴随麻疹的发热。请仔细阅读标签,或者向医务人员或药剂师咨询适当的剂量。
儿童或青少年应慎用阿司匹林。尽管阿司匹林已获批用于 3 岁以上的儿童,但千万不要给处于水痘或流感样症状恢复期的儿童和青少年使用阿司匹林。这是因为阿司匹林与这类儿童出现瑞氏综合征有关,瑞氏综合征是一种罕见但可能危及生命的病症。
- 抗生素。如果您或您的孩子在患麻疹期间发生细菌感染,例如感染性肺炎或耳部感染,医务人员可能会开具抗生素进行治疗。
- 维生素 A。如儿童缺乏维生素 A,则在感染麻疹后,病情可能会更为严重。给孩子服用维生素 A,有望减轻麻疹感染的严重程度。对于年满 1 岁的儿童,通常服用 200,000 国际单位(IU)剂量。幼儿应服用更小剂量。
自我护理
如果您或您的孩子患有麻疹,在监测疾病进展和观察并发症期间,请与医务人员保持联系。您还可尝试以下安慰措施:
- 放轻松。多休息,避免繁忙的活动。
- 足量饮水。饮用足量的水、果汁和花草茶,以补充因发热和出汗而流失的水分。如果需要,您可以购买非处方补液溶液。此类溶液含有特定比例的水和盐,可替代水分和电解质。
- 加湿空气。使用加湿器,以缓解咳嗽和咽喉疼痛。增加空气中的水分,可能有助于缓解不适。选择冷雾加湿器,并每天清洗,因为有些加湿器中可能会滋生细菌和霉菌。
- 做好鼻部保湿。生理盐水喷鼻剂可使鼻内保持湿润,舒缓刺激。
- 让眼睛休息。如果您或您的孩子像许多麻疹患者一样感觉明亮的光线刺眼,将光线调暗或佩戴太阳镜。如果阅读灯或电视的光线令人难受,也要避免阅读或看电视。
准备您的预约
如果您怀疑自己或孩子患有麻疹,您需要联系医务人员。就诊登记时,请务必告知登记台您可能患有传染病。医务人员可能会要求您和孩子戴上口罩或立即将你们带至检查室。
您可以做什么
就诊前,请列出以下内容:
- 您或您孩子目前出现的任何症状,包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 关键个人信息,包括近期的任何旅行或与患病者的接触情况。
- 您或您孩子正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
- 要向医务人员咨询的问题。
要咨询的一些基本问题包括:
- 最有可能引起我和我的孩子出现症状的原因是什么?
- 还可能有其他原因吗?
- 有哪些治疗方法可供选择?您推荐哪种治疗方法?
- 我可以做些什么让我的孩子更舒服?
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站?
医生可能做些什么
医务人员可能会让您在办公时间之前或之后来就诊,以降低将麻疹传染给他人的风险。此外,如果医务人员认为您或您的孩子患有麻疹,则必须向当地卫生部门报告这些情况。
医务人员可能会问您一些问题,例如:
- 您或您的孩子是否接种过麻疹疫苗?如果是,您是否还记得是什么时间接种的?
- 您最近是否出过国?
- 您家里还有其他人住吗?如果有,他们是否接种过麻疹疫苗?
在此期间您可以做什么
等待就诊期间,请遵循以下建议:
- 保持水分充足
- 安全地退烧
- 与他人隔离