التهاب الكلية الذئبي

الأعراض والأسباب

التهاب الكلية الذئبي هو نتيجة لمشكلة تحدث بشكل متكرر لدى الأشخاص المصابين بالذئبة الحمامية المجموعية، والتي تسمى الذئبة.

والذئبة مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا الجسم وأعضائه، ويسمى مرض في المناعة الذاتية. وتجعل الذئبة الجهاز المناعي يكّون بروتينات تسمى الأجسام المضادة. حيث تهاجم هذه البروتينات أغشية الجسم وأعضائه، بما في ذلك الكلى.

يحدث التهاب الكلية الذئبي عندما تؤثر الأجسام المضادة الذئبية على أجزاء من الكلى المسؤولة عن تصفية الفضلات. يسبب هذا تورّم الكلى وتهيجها (التهاب الكلى). كما يؤدي إلى وجود دم أو بروتين في البول، أو ارتفاع ضغط الدم، أو ضعف وظائف الكلى، أو حتى الفشل الكلوي.

صورة مقطعية للكلى

تُخرِج الكلى الفضلات والسوائل الزائدة من الدم عبر وحدات ترشيح تُسمى الكليونات. يحتوي كل كليون على مرشحات تسمى الكُبيبات. ويحتوي كل مرشح على أوعية دموية دقيقة تُعرف باسم الشعيرات الدموية. عندما يتدفق الدم إلى الكُبيبات، تمر أجزاء بالغة الصغر (جزيئات) من الماء والمعادن والعناصر المغذية والفضلات عبر جدران الشعيرات الدموية. أما الجزيئات الكبيرة، مثل البروتينات وكرات الدم الحمراء، فلا تمر. يمر الجزء الذي جرى ترشيحه إلى جزء آخر من الكليون يسمى النُبَيب. أما الماء والعناصر المغذية والمعادن التي يحتاج إليها الجسم فتُرسل مرة أخرى إلى مجرى الدم. ويتحول الماء الزائد والفضلات إلى بول يتدفق إلى المثانة.

تتضمَّن علامات التهاب الكلية الذئبي وأعراضه ما يلي:

• دم في البول.
• البول الرغوي نتيجة للزيادة المفرطة للبروتين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تورُّم الساقين أو الكاحلين أو القدمين، وأحيانًا اليدين والوجه.
• مستويات عالية من فضلات تُسمَّى الكرياتينين في الدم.

يُصاب ما يقرب من نصف الأشخاص البالغين المصابين بمرض الذئبة المجموعية بالتهاب الكلية الذئبي. يؤدي مرض الذئبة المجموعية إلى مهاجمة جهاز المناعة للكلى والتسبب في تلفها. مما يجعل الكلى غير قادرة على تصفية الفضلات كما ينبغي.

عوامل الخطر المعروفة لالتهاب الكلية الذئبي هي:

• الذكور. النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة، ومع ذلك فإن الرجال يصابون بالتهاب الكلية الذئبي أكثر من النساء.
• العِرْق أو الأصل الإثني ذوو البشرة السوداء، وذوو الأصول الإسبانية، والأمريكيون من أصول آسيوية هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكلية الذئبي أكثر من ذوي البشرة البيضاء.

قد يُسبب التهاب الكلية الذئبي:

• فرط ضغط الدم.
• الفشل الكلوي.
• تزداد احتمالات الإصابة بالسرطان، وخاصة للأشخاص الذي تبدأ الإصابة لديهم في خلايا الجهاز المناعي، ويعرف باسم "لمفومة الخلايا البائية".
• ترتفع احتمالات التعرض لمشكلات في القلب والأوعية الدموية.