التشخيص

تشمل اختبارات تشخيص التهاب الكلية الذئبي:

  • اختبارات الدم والبول. بالإضافة إلى اختبارات الدم والبول القياسية، قد يُطلب منكَ جمع البول ليوم كامل. تقيس هذه الاختبارات مدى كفاءة عمل كليتيكَ.
  • خزعة الكُلى. الخزعة هي الاختبار الأكثر دقة لتشخيص التهاب الكلية الذئبي؛ حيث يزيل طبيبك جزءًا صغيرًا من أنسجة الكُلى لتحليلها في المختبر. ويمكن أن تساعد أيضًا في تحديد مدى خطورة المرض.

العلاج

لا يوجد علاج لالتهاب الكلية الذئبي. يهدف العلاج إلى:

  • تقليل الأعراض أو زوالها (فترة تخفيف حدة المرض)
  • منع تفاقم المرض
  • الإبقاء على فترة تخفيف المرض
  • تجنب الحاجة إلى غسيل الكلى أو زراعة الكلى

العلاجات التحفظية

بشكل عام، قد يوصي الأطباء بهذه العلاجات للأشخاص المصابين بأمراض الكُلى:

  • تغيير الحمية الغذائية. الحد من كمية البروتين والملح في نظامكَ الغذائي يمكن أن يحسِّن وظائف الكُلى.
  • أدوية ضغط الدم. يُمْكِن أن تساعد الأدوية التي تُسمَّى مثبِّطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) في التحكُّم في ضغْط الدم. كما تمنع هذه الأدوية تسرُّب البروتين من الكُلْيتين إلى البول. يمكن أن تساعدكَ الأدوية التي تُدعى مدرَّات البول على التخلص من السوائل الزائدة.

ومع ذلك، فإن العلاج التحفظي بمفرده ليس فعالًا في التهاب الكلية الذئبيّ.

مثبطات المناعة

لعلاج التهاب الكُلْية الذئبي الحاد، قد تتناول أدوية تُبَطِّئ الجهاز المناعي عن مهاجمة الخلايا السليمة أو تمنعه من مهاجمتها، مثل:

  • ستيرويدات، مثل بريدنيسون
  • سيكلوسبورين
  • تاكروليمس
  • سيكلوفوسفاميد
  • آزوثيوبرين (إيميوران)
  • مايكوفينولات (سيلسبت)
  • ريتوكسيماب (ريتوكسان)

عندما لا يُؤدِّي العلاج الكابت للمناعة إلى التعافي، قد تكون التجارب السريرية متاحة لتقديم أنواع علاج جديدة.

خيارات علاج الفشل الكُلوي

في حالة الأشخاص المصابين بالفشل الكُلوي المتقدِّم، تشمل خيارات العلاج:

  • الديلزة (غسيل الكلى). يُساعد غسيل الكُلى على التخلُّص من السوائل والفضلات من الجسم، والحفاظ على التوازُن المثالي للمعادن في الدم، والسيطرة على ضغط الدم من خلال تصفية الدم باستخدام آلة.
  • زراعة الكُلى. قد تحتاج إلى كُلى جديدة من متبرِّع إذا لم تَعُدْ كُليتاكَ تُؤَدِّيان وظيفتهما.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

التهاب الكلية الذئبي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

15/08/2019
  1. Lupus and kidney disease (Lupus nephritis). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/lupus-nephritis. Accessed June 14, 2019.
  2. Lupus and kidney disease (Lupus nephritis). National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/lupus. Accessed June 14, 2019.
  3. Jameson JL, et al., eds. Glomular diseases. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed June 17, 2019.
  4. AskMayoExpert. Lupus nephritis. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research;2018.
  5. Bomback AS, et al. Diagnosis and classification of renal disease in systemic lupus erythematosus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2019.
  6. Fervenza FC (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 1, 2019.
  7. Warner KW. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 26, 2019.
  8. Warner KW. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 27, 2019.
  9. Kidney transplant. Organ Procurement and Transplantation Network. https://optn.transplant.hrsa.gov/data/view-data-reports-build-advanced/. Accessed May 21, 2019.

ذات صلة

Products & Services