التهاب الكلية الذئبي

التشخيص والعلاج

بشكل عام، قد يوصي الأطباء بهذه العلاجات للأشخاص المصابين بأمراض الكلى:

• تغييرات النظام الغذائي. يمكن أن يساعد تحديد كمية البروتين والملح في النظام الغذائي الكلى على العمل بشكل أفضل.
• أدوية ضغط الدم. يمكن أن تساعد الأدوية التي تُسمَّى مثبِّطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) في التحكُّم في ضغْط الدم. كما تعمل هذه الأدوية أيضًا على منع تسرب البروتين من الكلى إلى البول. تُعرف مدرّات البول بقدرتها على التخلص من السوائل.

قد يتطلب علاج التهاب الكلى الذئبي الشديد استخدام أدوية تُبطئ أو تُوقف الجهاز المناعي عن مهاجمة الخلايا السليمة. غالبًا تُستخدم الأدوية معًا. قد يتم تغيير الأدوية المستخدمة في البداية أحيانًا للحد من الآثار السامة.

قد تتضمن الأدوية لعلاج التهاب الكلى الذئبي ما يلي:

• الستيرويدات، مثل البريدنيسون (Rayos).
• سايكلوسبورين (جينجراف، ونيورال، وسانديميون).
• فوكلوسبورين (Lupkynis).
• تاكروليموس (Astagraf و Envarsus و Prograf).
• سيكلوفوسفاميد (Cytoxan).
• آزوثيوبرين (Azasan،‏ Imuran)
• ميكوفينولات (Cellcept)
• ريتوكسيماب (ريتوكسان).
• البيليموماب (Benlysta)

تختبر التجارب السريرية الحالية علاجات جديدة لالتهاب الكلى الذئبي.

في حالة الأشخاص المصابين بالفشل الكُلوي المتقدم، تشمل خيارات العلاج:

• غسيل الكلى. يُساعد غسيل الكلى على التخلُّص من السوائل والفضلات من الجسم، والحفاظ على التوازُن المثالي للمعادن في الدم، والسيطرة على ضغط الدم من خلال تصفية الدم باستخدام آلة.
• زرع الكلية. إذا توقفت الكلى عن العمل، فقد يستلزم الأمر الحصول على كلية متبرع جديد في عملية تعرف بزراعة الكلى.