نظرة عامة

الحزاز المسطح هو حالة تصيب الجلد والشعر والأظافر والفم والأعضاء التناسلية. عادةً يظهر الحزاز المسطح على الجلد في شكل نتوءات أرجوانية ومسطحة مثيرة للحكة تظهر على مدى عدة أسابيع. بينما يُشكل الحزاز المسطح بقعًا شريطية بيضاء —تكون مصحوبة أحيانًا بقروح مؤلمة— في الفم والغشاء المخاطي التناسلي.

قد لا يحتاج الحزاز المسطح الخفيف في الجلد إلى علاج. إذا شعرتَ بالألم أو الحكة الشديدة بسبب الحالة التي لديك، فقد تحتاج إلى تناول أدوية تُصرف بوصفة طبية.

الأعراض

تختلف أعراض الحزاز المسطح باختلاف الجزء المصاب من الجسم. ويؤثر إصابة الأظافر بالمرض عادة في العديد من الأظافر. تشمل الأعراض:

  • نتوءات أرجوانية لامعة مسطحة، تكون غالبًا على الوجه الداخلي للساعد أو الرسغ أو الكاحل.
  • خطوطًا من الطفح الجلدي في مكان خدش الجلد.
  • بقعًا شريطية بيضاء على اللسان أو داخل الخدين.
  • الحكة.
  • قُرحًا مؤلمة في الفم أو الأعضاء التناسلية.
  • تساقط الشعر؛ في حالات نادرة.
  • تندّب الأظافر أو سقوطها.
  • خطوطًا داكنة من طرف الظفر إلى قاعدته.

متى تزور الطبيب؟

استشر الطبيب إذا ظهرت نتوءات صغيرة أو طفح جلدي على بشرتك دون سبب معروف، مثل ملامسة اللبلاب السام. واحرص كذلك على زيارة الطبيب إذا ظهرت عليك أي أعراض مرتبطة بالحزاز المسطح في الفم أو الأعضاء التناسلية أو فروة الرأس أو الأظافر.

والأفضل الحصول على تشخيص فوري ودقيق لأن عددًا من الحالات المرضية التي تصيب البشرة والغشاء المخاطي يمكن أن تسبب قرحًا وشعورًا بالألم.

الأسباب

من المحتمل أن يكون السبب وراء الإصابة بالحزاز المسطح هو مهاجمة جهازك المناعي لخلايا الجلد أو الأغشية المخاطية. لكن لا يعرف الباحثون سببًا لتلك الاستجابة المناعية غير العادية. وهذه الحالة غير مُعدية.

قد ينشط الحزاز المسطح بسبب:

  • عدوى التهاب الكبد C.
  • المسكنات وغيرها من الأدوية.
  • تفاعُل تحسُّسي تجاه المعدن الموجود في حشوات الأسنان.

عوامل الخطر

يمكن لأي شخص أن يُصاب بالحزاز المسطح. لكنه يصيب البالغين في مرحلة منتصف العمر في أغلب الحالات. يزداد كذلك احتمال الإصابة بالحزاز المسطح في الفم بين النساء أكثر من الرجال.

المضاعفات

قد يَصعُب علاج الحزاز المسطح في الفرج والمهبل، ويمكن أن يُسبب تندّبًا وألمًا شديدًا. كما يمكن أن يؤدي وجود تقرُّحات في الأعضاء التناسلية إلى الشعور بألم عند الجماع.

وربما يظل لون الجلد والأظافر المصابة داكنًا بعض الشيء حتى بعد الشفاء.

قد تُؤثِّر قُرَح الفم على القدرة على تناول الطعام. يَزيد الحزاز المسطَّح الفموي من خطر الإصابة بسرطان الفم. وفي حالات نادرة، يؤثر الحزاز المسطح على قناة الأذن، وقد يُؤدِّي إلى فقدان السمع في حال عدم علاجه.

29/06/2023
  1. AskMayoExpert. Oral lichen planus. Mayo Clinic; 2021.
  2. High WA, et al., eds. Lichenoid skin eruptions. In: Dermatology Secrets. 6th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 23, 2022.
  3. James WD, et al. Lichen planus and related conditions. In: Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 23, 2022.
  4. Lichen planus. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/lichen-planus-overview. Accessed Nov. 21, 2022.
  5. Aloe. Natural Medicines Comprehensive Database. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/. Accessed Nov. 21, 2022.
  6. Kusai A, et al. Lichen planus. New England Journal of Medicine. 2018; doi: 10.1056/NEJMicm1802078.
  7. Tziotzios C, et al. Lichen planus and lichenoid dermatoses: Clinical overview and molecular basis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2018; doi:10.1016/j.jaad.2018.02.010.
  8. Gupta MK, et al. Review of nail lichen planus: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. Dermatologic Clinics. 2021; doi:10.1016/j.det.2020.12.002.
  9. Kelly AP, et al., eds. Nail disorders. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Nov. 22, 2022.
  10. Goldstein BG, et al. Lichen planus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 21, 2022.
  11. Goldstein GB, et al. Topical corticosteroids: Use and adverse effects. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 21, 2022.
  12. Zubair R, et al. What's new in pigmentary disorders. Dermatological Clinics. 2019; doi: org/10.1016/j.det.2018.12.008.
  13. Sominidi Damodaran S (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 12, 2022.