إصابة الكلى الحادة

التشخيص والعلاج

قد تخضع للاختبارات التالية لتشخيص القصور الكلوى الحاد:

• اختبارات الدم. قد تكشف عينة من دمك عن سرعة ارتفاع مستويات اليوريا والكرياتينين. ويساعد هذا في قياس وظائف الكلى.
• مقاييس إخراج البول. قد يساعد قياس كمية البول التي تخرجها خلال 24 ساعة الطبيب على تحديد سبب الفشل الكلوي.
• اختبارات البول. قد تكشف عينة شيئًا يشير إلى حالة قد تفسر سبب الإصابة بالفشل الكلوي. ويسمى هذا الاختبار تحليل البول.
• الاختبارات التصويرية. الاختبارات التصويرية مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب قد تكون مفيدة.
• أخذ عينة من نسيج الكلى لاختبارها. قد يقترح الطبيب أخذ عينة من نسيج الكلى لفحصها في المختبر. وهذا الإجراء يُسمى الخزعة. حيث يدخل الطبيب إبرة عبر جلدك إلى داخل كليتك لأخذ العينة.

خزعة الكلى

خلال خزعة الكلى، يَستخدم اختصاصي الرعاية الصحية إبرة لسحب عينة صغيرة من أنسجة الكلى لفحصها في المختبر. تُدخل إبرة الخزعة عبر الجلد وصولاً إلى الكلية. ويُستخدم في هذا الإجراء الطبي عادة جهاز تصوير، مثل محوّل طاقة الموجات فوق الصوتية، لتوجيه الإبرة.

يتطلب علاج القصور الكلوي الحاد في أغلب الأحوال الإقامة في المستشفى. معظم الأشخاص المصابين بالقصور الكلوي الحاد محجوزون بالفعل بالمستشفى. تعتمد طول مدة الإقامة في المستشفى على سبب القصور الكلوي الحاد وسرعة تعافي كليتيك.

أثناء التعافي من الإصابة الكلوية الحادة، قد يكون من المفيد اتباع نظام غذائي خاص للمساعدة في دعم الكليتين وتقليل الجهد الذي يتعين عليهما بذله. وقد يحيلك فريق الرعاية الصحية إلى اختصاصي نظُم غذائية. ويمكن لاختصاصي النُّظم الغذائية مراجعة نظامك الغذائي واقتراح طرق لجعله أكثر ملاءمة لصحة كليتيك.

قد يقترح عليك اختصاصي النُّظم الغذائية:

• اختيار الأطعمة التي تحتوي على كميات أقل من البوتاسيوم. وتشمل هذه الأطعمة التفاح والخوخ والجزر والفاصولياء الخضراء والخبز الأبيض والأرز الأبيض. ويمكنك تناولها بدلاً من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، وتشمل البطاطس والموز والطماطم والبرتقال والبقوليات والمكسرات.
• عدم تناول الأطعمة المضاف إليها ملح، وتشمل الكثير من الأطعمة المعبأة، مثل وجبات العشاء المجمدة والحساء المعلب والوجبات السريعة. تشمل الأطعمة الأخرى المضاف إليها ملح الوجبات الخفيفة (التسالي) المالحة والخضراوات المعلَّبة واللحوم المصنعة والجبن.
• التقليل من تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الفوسفور. الفوسفور معدن موجود في مشروبات مثل المشروبات الغازية الداكنة والحليب والأطعمة مثل دقيق الشوفان وحبوب النخالة. ويمكن أن يسبب ارتفاع مستوى الفوسفور في الدم ضعف العظام والشعور بحكة في الجلد.

مع تحسن كليتيك، قد لا تظل بحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص. ومع هذا فلا يزال من المهم بوجه عام اتباع نمط غذائي صحي.

معظم الأشخاص يكونون في المستشفى بالفعل عند إصابتهم بالقصور الكلوي الحاد. إذا لم تكن تتلق العلاج في المستشفى وظهرت عليك أعراض الفشل الكلوي، حدد موعدًا مع طبيب الأسرة فورًا. وقد تُحال إلى طبيب متخصص في أمراض الكلى.

قبل الذهاب إلى موعدك الطبي، دوّن أسئلتك. يمكنك طرح الأسئلة التالية:

• ما السبب المرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
• هل توقفت الكلى عن العمل؟ ما سبب إصابتي بالفشل الكلوي؟
• ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
• ما خياراتي العلاجية وما المخاطر؟
• هل يلزم ذهابي إلى المستشفى؟
• هل ستتعافى الكلى أم سأحتاج إلى إجراء غسيل كلى؟
• أنا مصاب بحالات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات معًا على أفضل نحو؟
• هل يجدر بي اتباع نظام غذائي خاص؟ إذا كان الأمر كذلك، هل يمكنك إحالتي إلى اختصاصي نظم غذائية لمساعدتي في وضع خطة لما أتناوله من طعام؟
• هل لديك مواد مطبوعة عن القصور الكلوي الحاد يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصيني بزيارتها؟