Lesión renal aguda

Diagnóstico

Es posible que le realicen las siguientes pruebas para diagnosticar una lesión renal aguda:

• Análisis de sangre. Una muestra de sangre puede mostrar niveles de urea y creatinina en rápido aumento. Este análisis ayuda a ver cómo están funcionando los riñones.
• Mediciones del volumen de producción de orina. La medición de la cantidad de modo orina que produces en 24 horas puede ayudar a hallar la causa de la insuficiencia renal.
• Análisis de orina. Una muestra de tu orina puede mostrar algo que sugiera una afección que podría explicar la insuficiencia renal. Esto se llama análisis de orina.
• Estudios por imágenes. Los estudios por imágenes, como una ecografía y una tomografía computarizada, pueden mostrar tus riñones.
• Extracción de una muestra de tejido renal para análisis. Tu profesional de atención médica puede indicar extraer una muestra pequeña del tejido renal para analizarla en laboratorio. Este procedimiento se conoce como biopsia. Se inserta una aguja a través de la piel y hasta el riñón para extraer la muestra.

Tratamiento

El tratamiento de la lesión renal aguda suele requerir hospitalización. La mayoría de las personas que tiene lesiones renal aguda ya está hospitalizada. La duración de tu estancia en el hospital dependerá del motivo de tu lesión renal aguda y de la rapidez con la que se recuperen los riñones.

Tratamiento para la causa de la lesión renal

El tratamiento de la lesión renal aguda supone encontrar la enfermedad o la lesión que dañaron los riñones. El tratamiento depende de la causa. Podría significar dejar de tomar un medicamento que este dañando los riñones.

El tratamiento de las complicaciones hasta que tus riñones se recuperen

El equipo de atención médica también trabajará para prevenir complicaciones y darles tiempo a tus riñones para que sanen. Los tratamientos que ayudan a prevenir complicaciones son:

• Tratamientos para equilibrar la cantidad de líquidos en la sangre. Si la falta de líquido en sangre es la causa de tu lesión renal aguda, necesitarás que te administren líquidos a través de la vena, también conocidos como líquidos intravenoso.

  Si la lesión renal aguda ocasiona que retengas demasiado líquido, puede causar hinchazón en los brazos y las piernas. Entonces es posible que necesites diuréticos, que son medicamentos que ayudan a que tu cuerpo elimine los líquidos que no necesita.

• Medicamentos para controlar el potasio en sangre. Puede ser que tus riñones no filtren bien el potasio de la sangre. El potasio regula la presión arterial y otras funciones del cuerpo.

  Es posible que necesites medicamentos llamados quelantes de potasio para evitar que el potasio se acumule. Estos incluyen ciclosilicato de zirconio sódico (Lokelma) o patiromer (Veltassa). El exceso de potasio en la sangre puede causar latidos cardíacos irregulares, que se conocen como arritmias, y debilidad muscular.

• Medicamentos para restaurar los niveles de calcio en sangre. Si los niveles de calcio en sangre bajan mucho, es probable que necesites que te administren calcio a través de la vena, llamada infusión.

• Tratamiento para eliminar las toxinas de la sangre. Si los desechos se acumulan en la sangre, podrías necesitar hemodiálisis por un tiempo. También conocida como diálisis, ayuda a eliminar toxinas y exceso de líquidos del organismo mientras sanan los riñones.

  La diálisis también puede ayudar a eliminar el exceso de potasio del organismo. Durante la diálisis, una máquina extrae sangre del organismo por medio de un riñón artificial, que lleva el nombre de dializador, que filtra los desechos. Después la sangre se devuelve al organismo.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.

Estilo de vida y remedios caseros

Durante la recuperación de la lesión renal aguda, una dieta especial puede ayudar a favorecer el funcionamiento de los riñones y limitar su esfuerzo. Tu equipo de atención médica pueden remitirte a un dietista. Un dietista puede observar lo que comes y sugerir formas de hacer que tu dieta facilite el trabajo de tus riñones.

Tu dietista puede recomendarte lo siguiente:

• Elegir alimentos con bajo contenido de potasio. Estos incluyen manzanas, duraznos, zanahorias, judías verdes, pan blanco y arroz blanco. Come estos, en lugar de alimentos con alto contenido en potasio. Estos incluyen patatas, bananas, tomates, naranjas, frijoles y frutos secos.
• No comas alimentos con sal añadida. Entre ellos se incluyen la comida semipreparada, como las comidas congeladas, la sopa enlatada y la comida rápida. Otros alimentos con sal agregada son las colaciones saladas, las verduras enlatadas y las carnes y quesos procesados.
• Limitar el fósforo. El fósforo es un mineral que se encuentra en los alimentos, como las gaseosas de color oscuro, la leche, copos de avena y cereales de salvado. Demasiada cantidad de fósforo en la sangre puede debilitar tus huesos y causar picazón.

A medida que tus riñones se recuperan, es posible que dejes de necesitar una alimentación especial. Pero la alimentación saludable es igualmente importante.

Preparación para la consulta

La mayoría de las personas ya están hospitalizadas cuando manifiestan lesión renal aguda. Si no estás hospitalizado y tienes síntomas de insuficiencia renal, solicita una cita con tu profesional de atención médica de cabecera de inmediato. Te puede remitir a un nefrólogo, que es un especialista en enfermedad renal.

Antes de la cita, escribe las preguntas. Considera preguntarle:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Mis riñones han dejado de funcionar? ¿Qué pudo haber causado la insuficiencia renal?
• ¿Qué pruebas deben hacerme?
• ¿Cuáles son las opciones de tratamiento y los riesgos?
• ¿Necesito ir al hospital?
• ¿Se recuperarán mis riñones o tendré que someterme a diálisis?
• Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlar estas afecciones de manera conjunta?
• ¿Necesito seguir una dieta especial? Si es así, ¿me puedes remitir a algún dietista para que me ayude a planificar qué comer?
• ¿Tienes alguna información impresa sobre la lesión renal aguda que me pueda llevar? ¿Qué sitios web me recomienda?

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