概述

荨麻疹也称为风疹,是一种会引起瘙痒风疹的皮肤反应,风疹的大小从小斑点到大片不等。荨麻疹可由许多情况和物质引发,包括某些食物和药物。

血管性水肿可伴荨麻疹出现或单独出现,会引起皮肤深层肿胀,往往出现在面部和嘴唇周围。短暂(急性)的荨麻疹和血管性水肿很常见。大多数情况下,它们无害,在一天之内就会消失,即使不治疗也不会留下任何持久痕迹。持续时间超过 6 周的荨麻疹属于慢性荨麻疹。

荨麻疹和血管性水肿通常用抗组胺药物治疗。如果舌头或喉咙肿胀以至于阻塞气道,血管性水肿可能危及生命。

症状

荨麻疹

与荨麻疹有关的斑块可能:

  • 呈肤色、红色(白色皮肤)或紫色(黑色和棕色皮肤)
  • 出现轻度到重度瘙痒
  • 呈圆形、椭圆形或蠕虫状
  • 小如豌豆或大如餐盘

大多数荨麻疹出现得很快,并且会在 24 小时内消失。这是急性荨麻疹。慢性荨麻疹可持续数月甚至数年。

血管性水肿

血管性水肿是一种类似荨麻疹的反应,通常影响皮肤深层。可伴荨麻疹出现或单独出现。体征和症状包括:

  • 几分钟到几小时内形成的红色肿块
  • 肿胀,特别是在眼睛、脸颊或嘴唇周围
  • 患处轻微疼痛和发热

何时就诊

您通常可以在家里治疗轻度的荨麻疹或血管性水肿。如果您的症状持续了很多天,请及时就医。

如果您认为您的荨麻疹或血管性水肿是由已知的食物或药物过敏引起的,您的症状可能是严重过敏反应的早期体征。如果您感觉舌头、嘴唇、口腔或喉咙肿胀,或者呼吸困难,请寻求急救护理。

病因

对于大多数出现急性荨麻疹和血管性水肿的患者来说,确切的病因无法确定。这些病症有时是由以下原因所致:

  • 食物。许多食物都可引起过敏者的反应。常见致敏食物包括贝类、鱼类、花生、坚果、大豆、蛋类和奶类。
  • 药物。许多药物都可能导致荨麻疹和血管性水肿,例如青霉素、阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)、萘普生钠 (Aleve) 和血压药物。
  • 经空气传播的过敏原。吸入的花粉和其他过敏原可引发荨麻疹,有时还伴有上下呼吸道症状。
  • 昆虫叮咬和感染。其他可导致急性荨麻疹和血管性水肿的原因包括昆虫叮咬和感染。

风险因素

荨麻疹和血管性水肿很常见。下列情况可能会增加患荨麻疹和血管性水肿的风险:

  • 曾患荨麻疹或血管性水肿
  • 曾出现过其他过敏反应
  • 有荨麻疹、血管性水肿或遗传性血管性水肿的家族史

并发症

严重的血管性水肿若导致舌头或喉咙肿胀并阻塞气道,则可能危及生命。

预防

为降低发生荨麻疹或血管性水肿的可能性,可采取以下预防措施:

  • 避免已知诱发因素。如果您知道引起荨麻疹的原因,请尽量避免接触这种物质。
  • 洗澡并更换衣物。如果过去因接触花粉或动物引发了荨麻疹,如果您接触了花粉或动物,请盆浴或淋浴并更换衣服。

Oct. 27, 2023
  1. AskMayoExpert. Urticaria. Mayo Clinic; 2020.
  2. Kang S, et al., eds. Urticaria and angioedema. In: Fitzpatrick's Dermatology. 9th ed. McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Aug. 29, 2019.
  3. Hives (urticaria). American College of Allergy, Asthma, and Immunology. http://acaai.org/allergies/types/skin-allergies/hives-urticaria. Accessed Aug. 4, 2021.
  4. Ferri FF. Urticaria. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 4, 2021.
  5. Asero R. New-onset urticaria. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 4, 2021.
  6. Zuraw B, et al. An overview of angioedema: Clinical features, diagnosis, and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 4, 2021.
  7. Hives. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hives-treatment. Accessed Aug. 4, 2021.
  8. Thompson DA. Hives. In: Adult Telephone Protocols: Office Version. 4th ed. American Academy of Pediatrics; 2018.
  9. Briggs JK. Hives. In: Triage Protocols for Aging Adults. Wolters Kluwer; 2019.
  10. Kelly AP, et al., eds. Drug eruptions. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Aug. 4, 2021.
  11. Zuraw B, et al. Hereditary angioedema: Acute treatment of angioedema attacks. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 9, 2021.
  12. Kelly AP, et al. Biology of wounds and wound care. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw-Hill Education; 2016. Accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 27, 2021.