التشخيص

قد تتضمَّن اختبارات تشخيص فقدان السمع على ما يلي:

  • الفحص البدني. سيفحص الطبيب أذنَك لاستكشاف الأسباب المحتمَلة لفقدان السمع، مثل شمع الأذن أو الالتهابات الناتجة عن العدوى. سيبحث طبيبك أيضًا عن أي أسباب هيكلية لمشاكل السمع.
  • اختبارات مسح عامة. قد يلجأُ طبيبك لاختبار الهمس، ويطلب منك تغطية أذن واحدة لمرة واحدة لمعرفة مدى سماعِك للكلمات المنطوقة بمستويات صوتية مختلفة، وطريقة الاستجابة للأصوات الأخرى. يمكن أن تكون دقَّتُها محدودة.
  • اختبارات السمع القائمة على التطبيق. تتوفر تطبيقات الأجهزة المحمولة التي يمكنك استخدامها بنفسك على جهازك اللوحي للكشف عن ضعف السمع المعتدل.
  • اختبارات الشوكة الرنانة. الشوك الرنَّانة عبارة عن أدوات معدنية ذات شقين تنتج أصواتًا عند ضربها. يمكن أن تساعد الاختبارات البسيطة باستخدام الشوكات الرنانة طبيبَك على اكتشاف فَقْدِ السمع. قد يكشف هذا التقييم أيضًا عن مكان الضرَر الواقع في أذنيك.
  • اختبارات السمع. خلال هذه الاختبارات الأكثر شمولًا التي يُجريها اختصاصيُّ السمع، يمكنك ارتداء سماعات الأذن وسماع الأصوات والكلمات الموجَّهة إلى كل أذن. تتكرر كل نغمة على مستويات منخفضة للوصول إلى أهدأ صوت يمكن أن تسمعه.

العلاج

إذا كان لديك مشكلات في السمع، فالمساعدة متاحة. يَعتمد العلاج على سبب الإصابة بفقدان السمع وشدته.

تشمل الخيارات:

  • إزالة الانسداد الشمعي. انسداد الأذن الشمعي هو سبب عكسي لفقدان السمع. يُمكن أن يُزيل طبيبك شمع الأذن من خلال تخفيفه بالزيت ثم تنظيفه، أو جرف الشمع الناعم أو شفطه للخارج.
  • الإجراءات الجراحية يُمكن علاج بعض حالات فقدان السمع من خلال الجراحة بما في ذلك حالات شذوذ في طبلة الأذن أو عظام السمع (عظيمات السمع ) إذا كنت مصابًا بعدوى متكررة مع وجود سائل دائم، فقد يَطلب طبيبك إدخال أنابيب صغيرة الحجم تُساعد في تصريف السوائل من الأذن.
  • الأجهزة المساعدة على السمع: إذا كان فقدان السمع نتيجة لحدوث ضرر بالأذن الداخلية، فيُمكن أن تُساعدك الأجهزة المساعدة على السمع. يُمكن أن يُناقش اختصاصي السمعيات معك الفوائد المحتملة لاستخدام جهاز مساعد على السمع، ويُوصي باستخدام إحداها وتركيبها لك. تعد أدوات Open Fit الأكثر شعبية حاليًا، وذلك بسبب ملاءمتها وميزاتها المقدمة.
  • زراعة قوقعة الأذن: إذا كان لديك فقدان شديد في السمع، فربما تكون زراعة قوقعة الأذن خيارًا لك. بعكس الجهاز المساعد على السمع الذي يُضخم الصوت وثوجهه إلى قناة الأذن، تعوضك زراعة قوقعة الأذن عن الأجزاء التالفة أو التي لا تعمل بالأذن الداخلية وتُحفز العصب السمعي بشكل مباشر. إذا كنت تُفكر في إجراء زراعة قوقعة الأذن، فيُمكن أن تَتناقش مع اختصاصي السمعيات والطبيب المتخصص في اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة حول المخاطر والفوائد.

التأقلم والدعم

يمكن أن تساعدك هذه النصائح على التواصل بسهولة أكبر على الرغم من إصابتك بفقدان السمع:

  • أخبر أصدقاءك وأفراد عائلتك. أبلغهم بأنك مصاب بقدر من فقدان السمع.
  • اضبط وضعيتك بحيث تتمكن من السمع. اجعل نفسك في مواجهة الشخص الذي تتحدث معه.
  • أغلق أي ضجيج في الخلفية. مثلًا، صوت الضجيج الصادر عن التلفزيون يمكن أن يتداخل مع صوت المحادثة.
  • اطلب من الآخرين التحدث بوضوح، ولكن ليس بصوت أكثر علوًّا. سوف تتعاون معك الغالبية العظمى من الناس إذا ما علموا أنك تواجه مشكلة في سماعهم.
  • حاول أن تجذب انتباه الشخص الآخر قبل التحدث. تجنب محاولة التحدث مع أحد الأشخاص الموجودين في غرفة مختلفة.
  • اختر الأماكن الهادئة. في الأماكن العامة، اختر مكانًا للتحدث يكون بعيدًا عن المناطق التي يسودها الضجيج.
  • فكر في استخدام جهاز سمع مساعد. من الممكن أن تساعدك أجهزة السمع، مثل أجهزة الاستماع للتلفزيون أو أجهزة تكبير صوت الهاتف، وتطبيقات الهواتف الذكية أو التابلت، وأجهزة الدوائر المغلقة الموجودة في الأماكن العامة على سماع صوتك بشكل أفضل مع إسهامها في تقليل مستوى الضجيج المحيط بك.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تشك أن لديك ضعفًا في السمع، فاتصل بطبيبك. بعد إجراء التقييم الأولي، قد يُحيلك طبيبك إلى طبيب سمع وأذن (اختصاصي سمع).

يَرِد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لَك.

ما يمكنك فعله؟

  • ضع قائمة بأعراضك ومتى بدأت في الشعور بها. هل فقدان السمع في أذن واحدة أم في كلتيهما؟ اطلب من الأهل والأصدقاء مساعدتك في وضع القائمة. قد يلاحظون من التغيُّرات ما لم تلاحظه أنت، ولكن قد تكون التغيُّرات من الأهمية بحيث يجب أن يعرفها الطبيب.
  • دوِّن المعلومات الطبية الرئيسية، خصوصًا ما يتعلق بأي مشاكل في الأذن. تشمل أي التهابات مزمنة، أو إصابة أو جراحة سابقة في الأذن. اكتب جميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • ملخص تاريخك المهني، ويشمل ذلك أي أعمال اشتغلت بها، حتى في الماضي البعيد، وكنت تتعرَّض فيها لمستويات مرتفعة من الضوضاء.
  • عليك بأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق معك. يمكن للشخص الذي يرافقك مساعدتك على تذكُّر المعلومات التي يخبرك بها طبيبك.
  • اكتب أسئلة لطبيبكَ.

تشتمل الأسئلة الواجب طرحها فيما يتعلق بفقدان السمع على:

  • ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ماذا أيضًا قد يكون سببًا محتملًا للأعراض التي أشعر بها؟
  • ما الاختبارات التي تنصح بها؟
  • هل من اللازم أن أتوقف عن أيٍّ من الأدوية التي أتناولها حاليًّا؟
  • هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:

  • كيف تصف أعراضك؟ هل لديك ألم أو إفرازات في إحدى/كلتا أذنيك المصابتين؟
  • هل ظهرت أعراضك فجأةً؟
  • هل تسمع طنينًا أو صفيرًا أو هسهسةً في أذنيك؟
  • هل تتضمن أعراضك مشاكل في الدوار أو التوازن؟
  • هل لديك تاريخ من التهابات الأذن أو إصاباتها أو جراحاتها؟
  • هل سبق لك أن عملت في وظيفة عرّضتك لضوضاء صاخبة أو حلّقت بطائرة أو شاركت في معركة؟
  • هل تشكو عائلتك من أنك ترفع مستوى صوت التلفزيون أو الراديو بشكل عالٍ للغاية؟
  • هل لديك مشكلة في فهم شخص يتحدث إليك بصوت منخفض؟
  • هل لديك مشكلة في فهم شخص ما على الهاتف؟
  • هل تحتاج في الغالب إلى مطالبة الآخرين بالتحدث بصوت أعلى أو تكرار ما يقولونه؟ هل يحدث هذا في كثير من الأحيان في بيئة صاخبة، مثل مطعم مزدحم؟
  • هل يمكنك سماع صوت سقوط عملة معدنية على الأرض أو صوت إغلاق باب؟
  • هل يمكنك سماع صوت اقتراب شخص منك من الخلف؟
  • إذا كان لديك ضعف في السمع، هل يزعجك ذلك أو يؤثر في جودة حياتك؟
  • هل أنت على استعداد لاستخدام أحد الأجهزة المساعدة على السمع؟

فقدان السمع - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

13/06/2019
References
  1. Nieman CL, et al. Otolaryngology for the internist: Hearing loss. Medical Clinics of North America. 2018;102:977.
  2. Weber PC. Etiology of hearing loss in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 27, 2018.
  3. Age-related hearing loss. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. https://www.nidcd.nih.gov/health/age-related-hearing-loss. Accessed Jan. 1, 2019.
  4. Jameson JL, et al., eds. Disorders of hearing. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 27, 2018.
  5. Noise-induced hearing loss. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. https://www.nidcd.nih.gov/health/noise-induced-hearing-loss. Accessed Jan. 1, 2019.
  6. Decibel levels. Hearing Health Foundation. https://hearinghealthfoundation.org/decibel-levels?gclid=EAIaIQobChMI6seW4KvO3wIVlohpCh3L1AMKEAAYASAAEgKsQPD_BwE. Accessed Jan. 1, 2019.
  7. Occupational noise exposure. Occupational Safety & Health Administration. https://www.osha.gov/laws-regs/regulations/standardnumber/1910/1910.95. Accessed Jan.1, 2019.
  8. Weber PC. Evaluation of hearing loss in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 27, 2018.
  9. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan 2, 2019.
  10. Saliba J, et al. Accuracy of mobile-based audiometry in the evaluation of hearing loss in quiet and noisy environments. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2017;156:706.
  11. Hearing loss. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss/hearing-loss. Accessed Dec. 27, 2018.
  12. Cunningham LL, et al. Hearing loss in adults. New England Journal of Medicine. 2017;377:2465.
  13. Hearing loss and older adults. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-loss-older-adults. Accessed Jan. 1, 2019.
  14. AskMayoExpert. Idiopathic sudden sensorineural hearing loss. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  15. Driscoll CLW (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 15, 2019.
  16. Deal JA, et al. A randomized feasibility pilot trial of hearing treatment for reducing cognitive decline: Results from the Aging and Cognitive Health Evaluation in Elders Pilot Study. Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions. 2017;3:410.
  17. Whitson HE, et al. American Geriatrics Society and National Institute On Aging Bench-to-Bedside Conference: Sensory impairment and cognitive decline in older adults. Journal of the American Geriatrics Society. 2018;66:2052.