التشخيص

لتشخيص ابيضاض الدم (اللوكيميا) مشعر الخلايا، قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • الفحص البدني. يمكن أن يتحسس طبيبك الطحال لمعرفة ما إذا كان متضخمًا. والطحال هو عضو داخلي في الجسم بيضاوي الشكل موجود على الجانب الأيسر من أعلى البطن. وفي حال كان الطحال متضخمًا، فقد تشعر بامتلاء في بطنك. وربما تشعر بألم أو انزعاج عند تناول الطعام.
  • تحاليل الدم. يمكنك إجراء تحاليل دم لقياس مستويات خلايا الدم في دمك. ويُطلق على هذا التحليل تعداد الدم الكامل مع التحليل التفريقي.

    يحتوي الدم على ثلاثة أنواع من خلايا الدم. وتشمل هذه الأنواع كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء، والصفيحات الدموية. وفي حال ابيضاض الدم مشعر الخلايا، يمكن أن تُظهر نتيجة تحليل تعداد الدم الكامل انخفاضًا شديدًا في مستويات جميع هذه الخلايا.

    قد ينطوي أحد تحاليل الدم الأخرى على فحص الدم تحت المجهر. ويستطيع هذا التحليل العثور على خلايا ابيضاض الدم مشعر الخلايا. ويُطلق على هذا التحليل مسحة الدم السطحي.

  • خزعة نخاع العظم. خزعة نخاع العظم هو إجراء تُسحب فيه عينة من نخاع العظم لفحصها. وسيسحب الطبيب كمية بسيطة من نخاع العظم من منطقة الورك. وتُستخدم هذه العيّنة للبحث عن خلايا ابيضاض الدم مشعر الخلايا.
  • الفحوص المختبرية لتحليل خلايا ابيضاض الدم. تخضع خلايا ابيضاض الدم مشعر الخلايا التي سُحبت من الدم ونخاع العظم للاختبار في المختبر. وتبحث هذه الفحوص عن التغيرات الحادثة في الحمض النووي للخلايا. ويساعد هذا طبيبك في فهم مآل المرض ومعرفة العلاجات الأفضل لحالتك.
  • الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب. يُظهِر الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة لأعضاء جسمك الداخلية. يمكن أن يطلب طبيبك إجراء هذا الفحص للبحث عن تورُّم في الطحال والعقد اللمفية.

العلاج

تمثل علاجات ابيضاض الدم مشعر الخلايا خيارًا جيدًا للسيطرة على المرض. لكنها لا تساعد على القضاء عليه بشكل دائم. وبدلاً من ذلك، يمكن أن تسيطر العلاجات على السرطان بحيث يمكنك ممارسة حياتك بشكل طبيعي. ويمكن أن يتعايش الأشخاص المصابون بابيضاض الدم مشعر الخلايا مع الإصابة بالمرض لعدة سنوات.

قد لا يستلزم الأمر بدء العلاج على الفور

لا يحتاج مرض ابيضاض الدم مشعر الخلايا دائمًا إلى بدء العلاج على الفور. حيث إنه غالبًا ما تتفاقم حالة هذا النوع من السرطان ببطء شديد بمرور الوقت. ومن ثمَّ قد تختار الانتظار وبدء العلاج في حال بدأت أعراض السرطان في الظهور.

إذا كنت لا تخضع للعلاج، فستُحدَّد لك مواعيد طبية منتظمة مع الطبيب. قد تحتاج إلى إجراء تحاليل الدم لمعرفة إذا ما كانت حالة ابيضاض الدم مشعر الخلايا في تفاقم.

وقد تقرر بدء العلاج في حال بدأت تظهر عليك أعراض المرض. سيلجأ في النهاية غالبية المصابين بابيضاض الدم مشعر الخلايا إلى تلقي العلاج.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج دوائي تُستخدم فيه أدوية فعالة لقتل الخلايا السرطانية. وغالبًا ما يكون هو العلاج الأول لابيضاض الدم مُشعر الخلايا. يتميز العلاج الكيميائي أيضًا بفعاليته الكبيرة في علاج ابيضاض الدم مُشعر الخلايا. يتحسن معظم الأشخاص بشكل كامل أو جزئي بعد العلاج الكيميائي. ويعني التحسن عدم وجود مؤشرات للسرطان.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي لابيضاض الدم مُشعر الخلايا عن طريق الحَقن. ويمكن إعطاؤه من خلال التسريب الوريدي.

إذا ظهر ابيضاض دم مُشعر الخلايا مرة أخرى، فقد يقترح الطبيب تكرار العلاج الكيميائي باستخدام الدواء نفسه أو تجربة دواء مختلف. من الخيارات الأخرى الممكنة العلاج الدوائي الاستهدافي.

العلاج الدوائي الاستهدافي

تهاجم العلاجات الدوائية الاستهدافية مواد كيميائية معينة داخل الخلايا السرطانية. ويمكن أن تقضي هذه العلاجات الدوائية الاستهدافية على الخلايا السرطانية عن طريق إعاقة عمل هذه المواد الكيميائية.

يُستخدم العلاج الدوائي الاستهدافي أحيانًا كأول خيار علاجي لابيضاض الدم مُشعر الخلايا. ويمكن استخدامه مع العلاج الكيميائي. وفي أغلب الأحيان، يكون العلاج الاستهدافي خيارًا مناسبًا إذا عاود السرطان الظهور بعد تلقي العلاج الكيميائي.

وسيجري الطبيب اختبارًا للخلايا السرطانية لمعرفة ما إذا كان سينجح العلاج الدوائي الاستهدافي مع حالتك أم لا.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

الطب البديل

لا تتوفر أدوية من الطب البديل تفيد في علاج ابيضاض الدم المُشعر الخلايا. ولكن يمكن أن يفيد الطب البديل بطرق أخرى. إذ يمكن أن يساعدك في التغلب على الضغوط المصاحبة لتشخيص الإصابة بالسرطان والآثار الجانبية لعلاجه.

تحدث إلى الطبيب حول الخيارات المناسبة لك، مثل:

  • العلاج بالفن
  • التمارين
  • التأمُّل
  • العلاج بالموسيقى
  • تمارين الاسترخاء
  • التمسك بالقيم الروحية

التأقلم والدعم

يمكن أن يكون تشخيص الإصابة بالسرطان أمرًا يصعب تحمُّله. ولمساعدتك على التأقلم مع الأمر، يمكن أن تحاول إجراء ما يلي:

  • معرفة ما يكفي من المعلومات التي تساعدك على الشعور بالراحة في اتخاذ القرارات بشأن رعايتك. تعرَّف على معلومات عن علاجات مرض السرطان وابيضاض الدم مشعر الخلايا. يمكن أن يساعدك ذلك على الشعور بمزيد من الثقة عند اتخاذ القرارات المتعلقة بعلاجك. اطلب من طبيبك التوصية ببعض مصادر المعلومات الموثوق بها لتبدأ بالاطلاع عليها.
  • التواصل مع الناجين الآخرين من السرطان. يوفر الأصدقاء وأفراد العائلة شبكة دعم مهمة خلال رحلة العلاج من السرطان. لكنهم لا يستطيعون دائمًا فهم طبيعة مواجهة السرطان. ويوفر الناجون الآخرون من السرطان شبكة فريدة من الدعم.

    لذا، اسأل طبيبك عن مجموعات أو مؤسسات الدعم المتاحة في مجتمعك، والتي يمكنها مساعدتك على التواصل مع الناجين الآخرين من السرطان. توفر بعض المؤسسات، مثل Hairy Cell Leukemia Foundation وLeukemia & Lymphoma Society وسائل للتواصل مع الآخرين عبر الإنترنت.

  • الاعتناء بنفسك. لا يمكنك التحكم في احتمال تكرار الإصابة بمرض ابيضاض الدم مشعر الخلايا، لكن يمكنك التحكم في جوانب أخرى لتعزيز صحتك.

    اعتنِ بنفسك من خلال اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات. ومارس التمارين الرياضية بانتظام. واحصل على قدر كافٍ من النوم حتى تستيقظ وأنت تشعر بالانتعاش. وابحث عن أساليب صحية تساعدك على التأقلم مع أشكال التوتر في حياتك.

الاستعداد لموعدك

ابدأ بزيارة طبيبك إذا لاحظت أي أعراض تثير قلقك. إذا كان الطبيب يعتقد أنك مصاب بابيضاض الدم مشعر الخلايا، فقد يقترح عليك زيارة اختصاصي في علاج أمراض الدم ونخاع العظم، ويُطلَق عليه اختصاصي الدَّمَويات.

نظرًا لقصر مدة المواعيد الطبية، يُستحسن أن تكون مستعدًّا لها. وإليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك الطبي.

ما يمكنك فعله؟

  • التزم بأي قيود يحددها الطبيب قبل الموعد الطبي. وعند تحديد الموعد الطبي، تأكد من السؤال عما إذا كان هناك ما ينبغي أن تفعله مقدمًا. فعلى سبيل المثال، قد تحتاج إلى التقيد بنظام غذائي معين.
  • دوِّن أي أعراض تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير ذات صلة بسبب حجز الموعد الطبي.
  • دوِّن معلوماتك الشخصية الأساسية، ويشمل ذلك الإجهادات الكبرى أو تغييرات الحياة المُستجدة.
  • أعدَّ قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمِّلات الغذائية التي تتناولها.
  • فكِّر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك. في بعض الأحيان يكون من الصعب تذكُّر كل المعلومات المقدَّمة لكَ خلال موعد زيارتكَ الطبي. قد يتذكر من يرافقكَ شيئًا قد فاتك أو نسيتَه.
  • دونّ الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

وقتك مع الطبيب محدود. حضِّر قائمة بالأسئلة لمساعدتك على الاستفادة القصوى من وقتكما. رتب أسئلتك من الأهم إلى الأقل أهمية تحسُّبًا لنفاد الوقت. من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها بخصوص ابيضاض الدم مشعر الخلايا:

  • ما أنواع الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
  • هل سأحتاج إلى العلاج من ابيضاض الدم مشعر الخلايا؟
  • إذا لم أخضع للعلاج، فهل ستتفاقم حالة ابيضاض الدم مشعر الخلايا؟
  • إذا كانت حالتي بحاجة إلى العلاج، فما الخيارات المتاحة أمامي؟
  • هل سيكون العلاج من ابيضاض الدم مشعر الخلايا شافيًا؟
  • ما الآثار الجانبية لكل خيار علاجي؟
  • هل هناك خيار علاجي ترى أنه أفضل لحالتي؟
  • كيف سيؤثر علاج السرطان على حياتي اليومية؟
  • أنا أعاني من حالات صحية أخرى. فكيف يمكنني التعامل معها مجتمعة على النحو الأفضل؟
  • هل توجد أي محاذير ينبغي لي الالتزام بها؟
  • هل يجب أن أراجع اختصاصيًّا؟ ما تكلفة ذلك، وهل سيُغطيه تأميني الصحي؟
  • هل هناك منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكن أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصيني بزيارتها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة. وربما يوفر استعدادك للإجابة عنها المزيد من الوقت بعد ذلك لمناقشة أي نقاط أخرى ترغب في التحدث عنها. قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • متى بدأت تشعر بالأعراض؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شِدَّة أعراضك؟
  • ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض، إن وجد؟
  • ما الذي يجعل الأعراض التي تشعر بها تتفاقم، إن وجد؟
08/03/2024
  1. AskMayoExpert. Hairy cell leukemia (adult). Mayo Clinic; 2022.
  2. Hoffman R, et al. Hairy cell leukemia. In: Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 29, 2022.
  3. Hairy cell leukemia treatment (PDQ) – Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/hairy-cell-treatment-pdq. Accessed April 29, 2022.
  4. Troussard X, et al. Hairy cell leukemia 2022: Update on diagnosis, risk-stratification and treatment. American Journal of Hematology. 2022; doi:10.1002/ajh.26390.
  5. Hairy cell leukemia. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1481. Accessed April 29, 2022.
  6. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Accessed April 29, 2022.