العَدوى بالبكتيريا المَلوية البَوابية
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    وهي من أنواع عَدوى المعدة الشائعة. تَحدُث عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية عندما تُصيب هذه البكتيريا معدتك.

    وقد يصاب أكثر من نصف الأشخاص في العالم بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية في مرحلةٍ ما من حياتهم. تحدث هذه العَدوى غالبًا أثناء الطفولة، وخصوصًا في البلدان النامية. يبدو أن جراثيم هذه العَدوى تنتشر من خلال التعرض لسوائل جسم الشخص المصاب، بما في ذلك القيء أو البراز أو اللعاب. ويشمل ذلك الاتصال الذي يحدث بسبب عدم نظافة اليدين. يمكن أن تنتشر الجراثيم أيضًا من خلال الطعام والماء الملوثين.

    ويمكن أن تُسبب العَدوى ألمًا في المعدة وانتفاخًا وغازات وأعراضًا أخرى. لكن معظم الأشخاص الذين يصابون بالعَدوى لا تظهر عليهم أعراض. في بعض الأحيان، تؤدي عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية إلى تقرحات تسمى القرح الهضمية في بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة. وفي حالات قليلة جدًا، يمكن أن تؤدي هذه العَدوى إلى سرطان المعدة.

    من المرجح أن يفحصك اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية أم لا إذا ظهرت عليك أعراض القرحة الهضمية. يتضمن علاج العَدوى أدوية تُسمى المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا.

    يمكنك المساعدة في الوقاية من عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية بتجنُّب مشاركة الطعام أو الأواني مع الآخرين.

    الأعراض

    معظم حالات عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية لا تُسبب أعراضًا. وعندما يصاب الشخص بأعراض، فغالبًا تكون الأعراض ناتجة عن تورم بطانة المعدة أو قرحة هضمية. ويمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

    • وجع أو ألم حارق في منطقة المعدة، وتُسمى أيضًا البطن.
    • ألمًا في المعدة قد يتفاقم عندما تكون المعدة فارغة.
    • اضطراب المعدة.
    • فقدان الشهية.
    • التجشؤ المتكرر.
    • الانتفاخ.
    • فقدان الوزن.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    إذا شعرت بألم مستمر في المعدة أو غير ذلك من الأعراض المَعدية، فحدد موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية. ينبغي طلب المساعدة الطبية فورًا في حال وجود:

    • ألم حاد أو مفاجئ أو شديد السوء في المعدة ولا يتحسن.
    • إخراج بُراز مصحوب بالدم أو أسود قاتم.
    • قيء دموي أو أسود أو يشبه حبوب البن المطحونة.
    • صعوبة البلع.
    • إرهاق أو دوخة أو إغماء غير معتادين.

    الأسباب

    تَحدُث عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية بسبب جراثيم البكتيريا المَلوية البَوابية التي تدخل إلى بطانة المعدة. ويبدو أن الجراثيم تنتقل من شخص إلى آخر من خلال التعرض للعاب أو القيء أو البراز. وقد تنتشر أيضًا من خلال الأسطح الملوثة أو الأطعمة أو المياه الملوثة.

    عوامل الخطورة

    تشمل عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية الظروف المعيشية والسيرة المرَضية والعادات الغذائية. تتضمن عوامل الخطورة هذه ما يلي:

    • العيش في أماكن مزدحمة. يمكن أن تؤدي الإقامة في منزل مع كثير من الأشخاص الآخرين إلى زيادة خطر التعرض للإصابة بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية.
    • الافتقار إلى وجود مصدر موثوق للمياه النظيفة. يمكن أن تنتشر جراثيم البكتيريا المَلوية البَوابية عبر المياه الملوثة التي لم تعالَج بما يكفي لضمان سلامتها.
    • الإقامة في بلد نامٍ. يزيد شيوع عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية في البلدان النامية التي يصعب فيها الحصول على المياه النظيفة وتوفُّر ظروف المعيشة الصحية. وفي هذه البلدان، تحدث العَدوى غالبًا في مرحلة الطفولة.
    • الإصابة بحالات مرَضية معينة. يمكن أن يؤدي التورُّم المستمر وترقق بطانة المعدة الذي يُسمى التهاب المعدة الضموري إلى زيادة احتمال الإصابة بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية. وكذلك يمكن لحالة مرَضية في الجهاز المناعي تُسمى فقر الدم الخبيث، وأورام المعدة غير السرطانية التي تُسمى الأورام الغُدّية المعدية، أن تزيد احتمال الإصابة بالعَدوى.
    • وجود سيرة مرَضية لحالات مرَضية معينة في العائلة. يزداد احتمال الإصابة بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية إذا سبقت إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بقُرحة هضمية أو سرطان المعدة.
    • مشاركة الطعام أو الأواني. يمكن أن تنتشر جراثيم البكتيريا المَلوية البَوابية من خلال اللعاب. لذلك لا تشارك الطعام أو الأواني مع أفراد العائلة أو الأصدقاء.

    المضاعفات

    يمكن أن تؤدي عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية إلى حدوث حالات مرَضية أخرى تسمى المضاعفات. قد تتضمَّن هذه الأعراض ما يلي:

    • القُرح. يمكن أن تلحق بكتيريا المَلوية البَوابية الضرر بالبطانة الواقية للمعدة والأمعاء الدقيقة. يتيح ذلك لحمض المعدة تكوين بؤرة مفتوحة تُسمى القُرحة. يصاب من 10% إلى 15% من المصابين بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية بالقُرح.
    • التورُّم، ويُسمى أيضًا الالتهاب، في بطانة المعدة. يمكن أن تصيب عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية المعدة، مسببةً تهيجًا وتورُّمًا يُسمى التهاب المعدة.
    • سرطان المعدة. عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية من عوامل الخطورة القوية المرتبطة بالإصابة بأنواع معينة من سرطان المعدة. ولكنَّ عددًا قليلاً فقط من الأشخاص المصابين بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية يصابون بسرطان المعدة. قد يساعد الحد من تناول الملح والأطعمة المخللة على تقليل احتمال الإصابة بالسرطان إذا كنت مصابًا بعَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية.
    رسم توضيحي يوضح شكل القُرَح

    القُرَح

    القرحة الهضمية نوع من القُرح يظهر في بطانة المَعِدة أو الأمعاء الدقيقة أو المريء. يُطلق على القرحة الهضمية التي تصيب المَعِدة القرحة المَعِدية. والقرحة الاثنا عشرية قرحة هضمية تظهر في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، ويُطلق عليها اسم الاثني عشر. تتكون القرحة المريئية في الجزء السفلي من المريء.

    الوقاية

    قد تتمكن من المساعدة في منع عَدوى البكتيريا المَلوية البَوابية عن طريق تجنُّب مشاركة الطعام أو الأواني مع العائلة الأصدقاء.

    1. AskMayoExpert. Helicobacter pylori (adult). Mayo Clinic; 2023.
    2. Chey WD, et al. ACG clinical guideline: Treatment of Helicobacter pylori infection. American Journal of Gastroenterology. 2017; doi:10.1038/ajg.2016.563.
    3. Helicobacter pylori infection. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/helicobacter-pylori-infection. Accessed Dec. 18, 2023.
    4. Bittencourt de Brito B, et al. Pathogenesis and clinical management of Helicobacter pylori gastric infection. World Journal of Gastroenterology. 2019; doi:10.3748/wjg.v25.i37.5578.
    5. Peptic ulcer disease. American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/. Accessed Dec. 18, 2023.
    6. H. pylori. American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/h-pylori/. Accessed Dec. 18, 2023.
    7. Piscione M, et al. Eradication of Helicobacter pylori and gastric cancer: A controversial relationship. Frontiers in Microbiology. 2021; doi:10.3389/fmicb.2021.630852.
    8. Peptic ulcers (stomach ulcers). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/all-content. Accessed Dec. 18, 2023.
    9. Wing EJ, et al., eds. Diseases of the stomach and duodenum. In: Cecil Essentials of Medicine. 10th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 18, 2023.
    10. Loscalzo J, et al., eds. Helicobacter pylori infections In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 18, 2023.
    11. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 29, 2023.
    12. Gold BD, et al. Helicobacter pylori: Diagnosis and management in the pediatric patient. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 19, 2023.
    13. Helicobacter pylori (h. pylori) infection. International Foundation for Gastrointestinal Disorders. https://iffgd.org/gi-disorders/other-disorders/helicobacter-pylori-h-pylori-infection/. Accessed Dec. 18, 2023.
    14. Ferri FF. Helicobacter pylori infection. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 18, 2023.
    15. Helicobacter pylori (h. pylori) and cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Accessed Dec. 18, 2023.
    16. Gong RJ, et al. Polymerase chain reaction-based tests for detecting Helicobacter pylori clarithromycin resistance in stool samples: A meta-analysis. World Journal of Clinical Cases. 2021; doi:10.12998/wjcc.v9.i1.133.

    CON-20301708

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.