عملقة الجنين التشخيص والعلاج
التشخيص
لا يمكن تشخيص عملقة الجنين بشكل محدد إلا بعد ولادة الطفل ووزنه.
ومع ذلك، إذا كانت لديكِ عوامل خطورة لعملقة الجنين، فمن المرجَّح أن يطلب منكِ اختصاصي الرعاية الصحية إجراء اختبارات لمتابعة صحة الجنين ونموّه أثناء الحمل. وقد تشمل الاختبارات التالية.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
قُرب نهاية الثلث الأول من الحمل، قد تخضعين لفحص التصوير بالموجات فوق الصوتية. وخلال ذلك الاختبار، تُقاس أجزاء من جسم الجنين، مثل الرأس والبطن والساقين. ويمكن الاستعانة بهذه القياسات لتقدير وزن الجنين. لكن دقة التصوير بالموجات فوق الصوتية في التنبؤ بعملقة حجم الجنين لا تكون دائمًا موثوقة.
الاختبارات المستمرة أثناء الحمل
في حال الشك في عملقة الجنين بسبب حالة مرَضية لدى الحامل، مثل داء السكري، فقد يوصى بإجراء عدة اختبارات خلال الحمل لمتابعة صحة الجنين. وتُسمى هذه الاختبارات فحوصات ما قبل الولادة. ولا تُجرى هذه الاختبارات عادة عند الشك في عملقة الجنين فقط، ما لم تكن هناك مشكلات صحية أخرى.
وقد تشمل هذه الاختبارات:
- الاختبار عديم الإجهاد. يقيس الاختبار عديم الإجهاد طبيعة التغيّر في سرعة قلب الجنين استجابة لحركته.
- اختبار الحالة الفيزيائية الحيوية للجنين. يجمع اختبار الحالة الفيزيائية الحيوية للجنين بين الاختبار عديم الإجهاد والتصوير بالموجات فوق الصوتية. ويُجرى هذا الاختبار لفحص حركة الجنين وتنفُّسه، إضافة إلى كمية السائل السلوي.
إذا كان هناك احتمال لإصابة الجنين بالعملقة، فقد يكون من المفيد استشارة طبيب متخصص في رعاية الأطفال، لديه خبرة في علاج الأطفال المصابين بعملقة الجنين.
العلاج
قد تكون الولادة الطبيعية خيارًا ممكنًا حتى ولو كان حجم الجنين كبيرًا. قبل بدء المخاض، تحدثي مع اختصاصي الرعاية الصحية عن الخيارات المناسبة لك، وكذلك المخاطر والفوائد المترتبة على حالتك.
لا يوصى بتحفيز انقباضات الرحم باستخدام دواء قبل بدء المخاض تلقائيًا، وهو ما يُسمى تحريض المخاض، في حالة عملقة الجنين إلا إذا كانت هناك حالات مرَضية أخرى تستلزم تحريض المخاض. تشير الأبحاث إلى أن تحريض المخاض لا يخفض مخاطر المشكلات الصحية المرتبطة بعملقة الجنين.
قد يوصى بالولادة القيصرية في الحالات التالية:
- إصابة الحامل بداء السكري، ووصول الوزن التقديري للجنين إلى 9 أرطال و 15 أونصة (4500 غرامًا) أو أكثر.
- عدم إصابة الحامل بداء السكري، ووصول الوزن التقديري للجنين إلى 11 رطلاً (5000 غرام) أو أكثر.
- ولادة الحامل من قبل طفلاً انحشرت كتفه خلف عظم الحوض. وتُسمى هذه الحالة عُسر ولادة الكتف.
إذا أوصى اختصاصي الرعاية الصحية بالولادة القيصرية، فاحرصي على فهم المخاطر والفوائد المرتبطة بها.
بعد ولادة مولود مصاب بعملقة الجنين، فسوف تُجرى له على الأرجح فحوص لاكتشاف:
- مؤشرات على التعرض لإصابات أثناء الولادة.
- انخفاض مستوى السكر في الدم، أو ما يُسمى نقص سكر الدم.
- حالة مرَضية في الدم تُسبب ارتفاع تعداد خلايا الدم الحمراء، وتُسمى كثرة الكريّات الحمر.
قد يحتاج الطفل إلى رعاية خاصة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
قد يكون الطفل المصاب بعملقة الجنين عرضة للإصابة بالسُمنة وداء السكري في مرحلة الطفولة. لذلك تحدثي مع اختصاصي الرعاية الصحية للطفل عن الفحوص الدورية الخاصة بتلك الحالات مع نمو الطفل.
إذا ولدتِ طفلاً مصابًا بعملقة الجنين ولم تكوني قد شُخصتِ من قبل بداء السكري، فيجب أن تُجرى لكِ اختبارات داء السكري. وخلال مرات الحمل القادمة، ستخضعين على الأرجح لمتابعة عن كثب لمراقبة أعراض داء السكري الحملي، وهو نوع من داء السكري تحدث الإصابة به أثناء الحمل.
التأقلم والدعم
إذا شك اختصاصي الرعاية الصحية في حدوث عملقة الجنين أثناء الحمل، فقد تشعرين بالتوتر والقلق.
لذلك استشيري اختصاصي الرعاية الصحية بشأن ما يمكنكِ فعله لتخفيف التوتر وتحسين صحة الحمل. ومن الجيد أيضًا الحديث مع غيركِ ممن ولدن أطفالاً مصابين بعملقة الجنين. اسألي أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن مجموعات الدعم وغيرها من الموارد التي قد تكون متوفرة في منطقتك أو متاحة عبر الإنترنت.
الاستعداد للموعد الطبي
إذا كانت لديك عوامل خطورة مرتبطة بعملقة الجنين، فقد يُطرح هذا الموضوع أثناء مواعيد متابعة الحمل.
وفيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية بخصوص عملقة الجنين:
- ما السبب المرجح للحالة؟
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- ما الإجراءات المطلوبة حاليًا؟
- هل أحتاج إلى الالتزام بأي قيود؟
- كيف ستؤثر عملقة الجنين في طفلي؟
- هل سأضطر إلى الولادة القيصرية؟
- هل سيحتاج طفلي إلى اختبارات أو رعاية خاصة بعد الولادة؟
إذا كان لديكِ أسئلة أخرى أثناء الموعد، فاحرصي على طرحها أيضًا.
CON-20372561
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
